44例新型冠状病毒核酸阳性患者DR胸片特点及与血清铁蛋白水平升高的关系

目的分析新型冠状病毒核酸检测阳性患者数字X线摄影(digital radiography, DR)胸片特点及血清铁蛋白水平,并探索其临床意义。方法收集整理中国人民解放军总医院第五医学中心于2020年1月20日-2月5日期间收治的新型冠状病毒核酸检测阳性患者临床特征,分析患者胸片特点及血清铁蛋白检测结果。结果共收集新型冠状病毒核酸检测阳性患者44例,患者均多次拍摄DR胸片并进行血清铁蛋白化验。入院时DR胸片阴性率40.91%(18/44),阳性率59.09%(26/44);血清铁蛋白升高率56.82%(25/44),正常率43.18%(19/44)。DR胸片阳性组血清铁蛋白升高率69.23%,高于DR胸片阴性组的38.89%,差异有统计学意义(P=0.046)。结论 DR胸片可用于观察新型冠状病毒感染患者肺部病变,尤其是重症患者;血清铁蛋白升高提示患者DR胸片异常。     

颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现

目的 分析颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现以提高诊断准确率.方法 回顾分析55例经临床证实的内部硬膜下血肿的CT和MRI表现.结果 (1)55例内部硬膜下血肿病例中,大脑镰旁16例,小脑幕区39例.(2)CT表现:大脑镰旁硬膜下血肿多为单侧,内表面与大脑镰相贴、外表面呈弧形或波浪状高密度影;小脑幕区硬膜下血肿呈局限...     

口服造影CT诊断胆囊息肉样病变和阴性结石

目的探讨口服碘番酸造影CT诊断胆囊息肉样病变和阴性结石的价值.方法回顾性分析我院经病理证实的18例胆囊息肉样病变和7例阴性结石的口服胆囊造影CT表现.结果胆固醇息肉8例,表现为胆囊内多发或单发颗粒状充盈缺损,直径较小,0.2～0.5cm;炎症性息肉4例表现为带蒂或无蒂的点状或细条状充盈缺损,直径0.5～1.5cm;腺瘤样息肉5例表现为单发结节状充盈缺损,直径0.6～0.9cm;腺瘤恶变1例表现为体积较大,基底部较宽的结节,直径2.0cm;阴性结石7例表现为单发或多发的大小不一的类圆形低密度影,CT值-120～13HU,直径0.5～3.0cm.结论口服胆囊造影CT是诊断胆囊息肉样病变和阴性结石的可靠方法之一,病变大小对病变的性质诊断有较大的帮助.     

MR对乙型肝炎肝硬化患者门脉海绵样变胆管病的诊断价值

目的通过分析乙型肝炎肝硬化患者门脉海绵样变胆管病的MR表现,提高本病的诊断准确率。方法回顾性分析2010年至2016年解放军第三○二医院MR动态增强扫描及临床诊断的33例乙型肝炎肝硬化门脉海绵样变胆管病患者,观察胆管扩张范围、末端狭窄程度、胆管边缘血管扩张情况等MR征象。结果 33例患者均可见胆管迂曲扩张、管壁不规则,3例可见胆管壁呈"假瘤状"增厚;7例累及肝左叶肝内胆管,4例累及肝右叶肝内胆管,14例累及肝左右叶肝内胆管,8例累及肝内、外胆管;胆总管边缘均可见迂曲扩张血管影;另外,胆管末端狭窄21例,梗阻12例,末端见均匀延迟强化结节4例,末端与门脉栓子关系密切8例。结论 MR对于乙型肝炎肝硬化门脉海绵样变胆管病具有重要的诊断价值,典型表现为胆管扩张和胆管周边血管曲张及胆管末端均匀延迟强化结节。     

44例新型冠状病毒核酸阳性患者DR胸片特点及与血清铁蛋白水平升高的关系

目的　分析新型冠状病毒核酸检测阳性患者数字X线摄影（digital radiography, DR）胸片特点及血清铁蛋白水平，并探索其临床意义。方法　收集整理中国人民解放军总医院第五医学中心于2020年1月20日—2月5日期间收治的新型冠状病毒核酸检测阳性患者临床特征，分析患者胸片特点及血清铁蛋白检测结果。 结果　共收集新型冠状病毒核酸检测阳性患者44例，患者均多次拍摄DR胸片并进行血清铁蛋白化验。入院时DR胸片阴性率40.91%（18/44），阳性率59.09%（26/44）；血清铁蛋白升高率56.82%（25/44），正常率43.18%（19/44）。DR胸片阳性组血清铁蛋白升高率69.23%，高于DR胸片阴性组的38.89%，差异有统计学意义（P=0.046）。结论　DR胸片可用于观察新型冠状病毒感染患者肺部病变，尤其是重症患者；血清铁蛋白升高提示患者DR胸片异常。     

2017-2019年西藏丁青县包虫病流行特征及空间聚集性分析

目的 应用地理信息系统分析西藏自治区昌都市丁青县乡镇级别包虫病流行的空间分布特征,为科学防治工作提供依据.方法 收集2017-2019年丁青县13个乡镇人口包虫病资料,采用描述性流行病学分析包虫病分布特征,应用ArcGIS软件分析包虫病发病的空间自相关性和热点区域.结果 2017-2019年丁青县新确诊包虫病共987人...     

急性脑梗死出血性转化临床分析

目的探讨脑梗死出血性转化（hemorhagic transformation,HT）的发病机制及相关危险因素。方法分析36例脑梗死出血性转化患者临床和神经影像学资料。在发病21d内复查头部CT或MRI,分为出血性梗死（hemorrhagic infarction,HI）21例和脑实质血肿（parenchymal hematoma,PH）15例。将这二种分为四型,HI1、HI2、PH1和PH2,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）对患者于病初及出院时各评分1次,以第二次评分减少作为脑功能改善的指标。结果 HI1、HI2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0.01）;PH1、PH2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HT的发生是多因素、多机制共同作用的结果。大面积脑梗死,应用溶栓、抗凝、降纤及抗聚治疗,高胆固醇血症及心房颤动史是HT的主要危险因素。     

两种影像检查对短暂性脑缺血发作颈动脉狭窄的诊断价值

目的 评价颈部血管彩色多普勒超声(彩超)、磁共振血管成像(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颅外段颈动脉狭窄的价值.方法 选择同时经彩超、MRA检查,并且至少1项检查发现有颅外段颈动脉狭窄的45例TIA患者,再进行全脑数字减影血管造影(DSA),按照北美症状性颈动脉狭窄内膜切除试验(NASCET)计算颅外段颈动脉狭窄率.结果 以DSA诊断为金标准,45例TIA患者180条颅外段颈动脉狭窄分级,诊断的敏感度93.51%,特异度95.15%,准确度94.44%,Kappa=0.735;MRA诊断的敏感度92.21%,特异度94.17%,准确度93.33%,Kappa=0.681;彩超联合MRA诊断的敏感度97.40%,特异度99.03%,准确度98.33%,Kappa=0.872.结论 彩超诊断颅外段颈动脉狭窄的敏感度、准确度均高于MRA,适用于人群初选检查;彩超联合MRA诊断颅外段颈动脉狭窄与DSA一致性较好,但不能完全取代DSA.     

椎管内皮样囊肿的MRI诊断

目的 分析椎管内皮样囊肿的MRI表现,以提高对该病的影像诊断.方法 搜集我院2004-2009年9例经手术病理证实的椎管内皮样囊肿患者.重点分析了患者的好发年龄、肿瘤部位和MRI信号特点.结果 在本组病例中,年龄1.5-50.0岁,平均29.0岁.肿瘤病变部位全部发生于脊髓圆锥附近,其中髓外硬膜下6例,髓内3例,边缘清...     

64例内部硬膜下血肿的CT和MRI表现

目的：分析颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现,提高诊断准确率。方法：回顾性分析64例经临床证实的内部硬膜下血肿的CT和MRI表现。结果：①64例内部硬膜下血肿可分为2类,大脑镰旁23例,小脑幕区41例;②CT表现：大脑镰旁硬膜下血肿多为单侧,内表面与大脑镰相贴、外表面呈弧形或波浪状高密度影;小脑幕区硬膜下血肿可位于幕上、幕切迹及幕下,形态多样。血肿边界清楚,不进入邻近脑沟和脑池;③MRI表现：一般各系列均呈高信号,FLAIR显示最清晰,以T1WI高信号为特征;横断面形态与CT类似,冠状面显示血肿范围更清楚。结论：内部硬膜下血肿CT和MRI表现有特征性;MRI显示血肿形态及分布较CT更优越;亚急性期以后复查时可行MRI以免漏诊