阵发室速68例临床分析

1990年12月—1993年3月在本院检测动态心电图1800例中检出阵发室速68例占3.8％,均为住院或心血管门诊病人,就其特点和临床资料分析如下: 临床资料:年龄20岁—83岁平均65.5岁,60岁以上52例占76.5％,其中冠心42例占61.8％,高心9例,肺心7例,心肌病4例,     

冠心病心肌缺血阈值及其变异性

目的：研究冠心病的心肌缺血发作与心肌缺血阈值的关系。方法：对163例冠心病患者进行动态心电图检测，并分析心肌缺血阈值。结果：冠心病患者心肌缺血发作高峰于上午6～12时。最低心肌缺血阈值多发生于夜间、清晨或休息时。心肌缺血阈值变异性与心肌缺血次数呈正相关，与最低心肌缺血阚值呈负相关。混台型和梗塞后心绞痛患者较劳力型心绞痛患者心肌缺血阈值低，变异性大。结论：推测混台型心绞痛和梗塞后心绞痛患者冠状动脉病变较重，冠状动脉张力较高。     

血小板活化、炎症反应与冠心病的关系

目的：通过比较冠心病（CAD）患与健康正常人血小板表面膜蛋白颗粒（GMP－140）,假血友病因子（vWF),血浆C－反应蛋白（CRP）浓度的变化,探讨血小板活化,炎症反应在CAD发病中所起的作用。方法：对25例急性心肌梗死（AMI）和38例不稳定型心绞痛（UAP）患进行血浆GMP－140,vWF,CRP测定。结果：AMI和UAP患血浆GMP－140,vWF,CRP明显升高,GMP－140,vWF,CRP与AMI和心绞痛缺血面积呈正相关,结论：血小板活化,炎症反应参与CAD的发病,血小板活化与炎症反应的程度可判断预后。     

严重心律失常的抢救─—经左锁骨下静脉紧急床边心脏起搏98例

严重心律失常的抢救─—经左锁骨下静脉紧急床边心脏起搏９８例中山医科大学孙逸仙纪念医院朱纯石，谭桂明，张敏州，伍卫，王景峰广州医学院附属第二医院李昭骥，陆东风，刘世明广东江门市第一人民医院黄振文，卢伟明，张荫川广东连县人民医院白建南广东韶关市第一人民医...     

平板运动试验与冠状动脉造影的对照分析

目的 对照平板运动试验与冠状动脉造影的结果，探讨运动试验正确诊断冠心病的影响因素，提高诊断冠心病的准确性。方法 选择确诊或拟诊冠心病患者130例，在一周内行冠状动脉造影术和活动平板运动试验，将两种检查结果对比分析。结果 冠状动脉造影阳性病例82例中，运动试验阳性46例，阴性36例。冠状动脉造影阴性病例48例中，运动试验阳性19例，阴性29例。单支病变，狭窄程度较轻者易出现运动试验假阴性，而多支病变也可能出现运动试验假阴性。原有ST-T改变、合并高血压，左室肥厚者易出现运动试验假阳性。结论 进行平板运动试验检查时需综合分析患者的临床诊断，临床表现，运动耐量等，以提高对冠心病诊断的准确性。     

左束支阻滞型特发性定性心动过速(附5例报告)

本文总结呈左束支阻滞（LBBB）型特发性室速（Idiopathic、ntriculart。hyCardia，IVT）5例综合报道如下。男3例，女2例，32—52岁（平均36．7岁），首次就诊病史3—10年（平均5．2年），症状均为反复头晕，心悸，胸闷。其中疲劳紧张易诱发3例，因哮喘用肾上腺素8兴奋剂诱发1例     

特发性室性心动过速及随诊

例1男,34岁。以反复心悸10余年,加重2天就诊。疲劳紧张易诱发。ECG示非持续性室速,每阵3—10个QRS波反复发作,HR166/min,QRS0.12s,RBBB型,电轴左偏。发作之间夹有窦律及同形单个或成对室早。休息后自行缓解,服胺碘酮、安定可控制发作。停药两年余,时有心悸发作。 例2女,32岁。以反复心悸头昏1年,加重10天     

血小板活化状态与冠状动脉内支架置入术后再狭窄关系

目的 :探讨冠状动脉内支架置入术 (支架术 )是否激活血小板活化状态及GMP 14 0、vWF浓度在支架术后再狭窄判断方面的临床意义。方法 :选择行支架术病人 5 6例 ,经 6个月至 2年随访 ,根据临床症状、心电图变化、活动平板运动试验及多巴酚丁胺负荷放射性核素心肌显像检查分为无再狭窄组(A组 :4 4例 )和再狭窄组 (B组 :12例 )。分别在术前、术后 2 4h取血测GMP 14 0、vWF。结果 :2组术后血浆GMP 14 0、vWF浓度均比术前高 (P <0 0 1) ,B组术后血浆GMP 14 0、vWF浓度明显比A组高 (P <0 0 1)。结论 :支架术激活以GMP 14 0升高为特征的血小板活化状态 ,支架术后GMP 14 0、vWF的浓度可判断病人的预后 ,对估计发生再狭窄的高危人群有一定意义。     

C—反应蛋白与急性冠状动脉综合征关系的临床研究

目的：通过比较急性冠状动脉综合征（ACS）患与健康正常人血浆C－反应蛋白（CRP）浓度的变化。探讨炎症反应在ACS发病所起的作用。方法：对23例急性心肌梗死（AMI）和36例不稳定型心绞痛（UAP）患在急性发病时测定血浆CRP浓度,并行24h动态心电图检查记录缺血总负荷。结果：AMI和UAP患血浆CRP浓度明显比健康正常人高（P＞0．01）,缺血总负荷大于1000mm.min与小于1000mm.min ACS患中血浆CRP浓度无显性差异（P＞0．05）。结论：CRP与冠状动脉（冠脉）斑块活动有关。与心肌缺血的程度无关,炎症的应是导致ACS发生的原因之一。