细菌性阴道病对妇女生殖道危害的探讨

细菌性阴道病(BV)是由于阴道内乳酸杆菌减少而其它细菌大量繁殖，主要有加德纳菌，mobilancus菌，厌氧的类杆菌和消化链球菌属及支原体引起混合感染，是生育期妇女最常见的阴道感染，占妇女外阴、阴道感染的40％-50％。主要表现为阴道排液增多，有鱼腥味(细菌在阴道内碱性环境下分解氨所致)。妇科检查可见阴道内有稀薄均质的分泌物，粘膜充血不明显。因病原体不侵犯阴道上皮，故病理特征无炎症病变。     

近端胃切除术治疗断流术后再次上消化道出血的疗效观察

分析近端胃切除术治疗断流术后再次上消化道出血的临床特点及并发症的防治。收集行脾切除加贲门周围血管离断术治疗后再次出血的患者32例,所有患者均采用Phemister术切除近端胃,分析该术式的特点及疗效。止血率100%,术中、术后近期无一例患者死亡。术后易并发吻合口出血、吻合口瘘、肝功能不良、胸腔积液、腹水、反流性食管炎等。行Phemister术切除近端胃治疗断流术后再出血能获得较好的止血效果,但应加强术后并发症的预防和处理。     

简化调强放射治疗同步化疗对老年局部晚期直肠癌的疗效

由于直肠癌起病隐匿,缺乏特异症状,多数患者一旦发现已为晚期,再加上高龄、身体状况差、心理脆弱等多种因素使很多老年患者不能或不愿接受手术治疗。放疗结合化疗药物是目前治疗直肠癌的有效手段之一,能减轻肿瘤的相关症状,提高生活质量〔1〕。本文旨在探讨简化调强放疗同步化疗治疗老年局部晚期不能手术的直肠癌患者的疗效。     

外伤性脾破裂治疗策略的研究进展

<正>脾脏储血丰富,在受到外力作用时,易导致破裂出血。根据致伤因素的不同,约10%的开放性腹部损伤可导致脾破裂,另约20%～40%的闭合性腹部损伤仍以脾破裂为表现^[1]。而随着对脾脏各种功能的再认识以及医疗技术的不断革新,治疗策略的选择逐步趋向于抢救生命、损伤控制、保留功能的个体化治疗方案。本文就近年来,外伤性脾破裂的整体治疗进展综述如下。1脾脏外科的发展经过400多年的发展,脾脏外科的疾病大致可归纳为三类:脾脏相关良性或恶性血液性疾病、脾脏占位性疾病、脾外伤。     

高温热应激构建小鼠精原干细胞移植受体模型

目的:探讨高温热应激方法构建小鼠精原干细胞(SSCs)移植受体的可行性。方法:将4周龄的C57BL/6雄鼠和B6(Cg)-Tyrc-2J/J毛色基因纯合突变雄鼠置于恒温箱内,43℃热应激处理1 h,通过HE染色、免疫组化染色和TUNEL凋亡检测,寻找最佳移植时间;随后将SSCs移植入小鼠生精小管,定期观察移植后受体小鼠睾丸内SSCs增殖、分化及形成精子的情况,并将受体小鼠与正常同周龄雌鼠交配,观察其后代表观遗传学特征。结果:高温热应激3～5 d后受体小鼠睾丸生精小管内生精细胞层数减少,排列紊乱、疏松且大量缺失,间质细胞数量明显减少,生精细胞凋亡明显,自噬水平升高,12 d左右基本恢复。在分离纯化后的SSCs移植8周后,受体小鼠睾丸生精小管内分化形成生精细胞及具有遗传功能的精子,经过自然交配产生正常的后代。结论:高温热应激方法可快速、高效构建小鼠精原干细胞移植受体模型。     

草酸铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效分析

目的评价草酸铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法草酸铂130mg／m^2．静滴，第一天；亚叶酸钙150mg／m^2，静滴．第一至五天；氟尿嘧啶500mg／m^2，静滴．4～6h．第一至五天，21d为1个周期。结果入组观察70例，其中完全有效（CR）4例（5．7％），部分有效（PR）24例（34．3％）．稳定（SD）34例（48．6％）．进展（PD）8例（11．4％）。总有效率（ORR）40．0％（28／70），初治ORR 42．9％（18／42），复治ORR 35．7％（10／28）。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论草酸铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效较高．不良反应轻而且安全。     

手术治疗臀肌挛缩症13例

目的 比较小切口松解加中立位短期固定与大切口臀肌广泛剥离加石膏固定的疗效。方法 采用后外侧小切口从大粗隆上将挛缩的臀大肌松解延长，将下肢置于中立位检查阔筋膜张肌紧张将阔筋膜Z形切断，达到完全松解，以解决髋关节弹响。术后取双膝并拢固定。结果 13例全部获得了随访，畸形步态消失，划圈征，蛙腿征均阴性，髋膝关节活动基本正常。结论 小切口松解挛缩的臀大肌臀中肌阔筋膜张肌可以完全松解畸形的目的，短时间双膝并拢固定可获得良好的效果，勿需石膏固定。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价同步放化疗与单纯放射治疗Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 90例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为同步放化疗纽（同步纽）和单纯放疗纽（单放组）。放疗照射原发灶和区域淋巴结，2Cy／次，1次／d，5d／周，总D，66Cy／（6～7周）；化疗在放疗的每周第1天给予顺铂20mg／m^2，足叶乙甙50mg／m^2。结果 同步组有效率为73．3％（33／45），单放组为46．7％（21／45），同步组的有效率明显高于单放组（P〈0．05）。同步组毒副反应发生率略高于单放组，但除放射性食管炎外差异均无显著性（均为P〉0．05）。结论 同步放化疗是Ⅲ期非小细胞肺癌安全有效的治疗手段，值得进一步临床研究。     

欣母沛预防高危产妇剖宫产术后出血的效果观察

目的探讨欣母沛对行剖宫产分娩的高危产妇产后出血的预防效果。方法选取2016年6月—2017年6月行剖宫产术分娩的高危产妇118例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各59例,对照组采用常规处理措施预防产后出血,观察组在对照组基础上加用欣母沛,比较两组术中、产后出血及不良反应情况。结果观察组产妇的术中出血量、产后24 h出血量均低于对照组(均P0.05)。观察组产妇产后10 min、60 min的宫缩强度值均高于对照组(均P0.05)。观察组产妇的产后出血发生率(11.86%)低于对照组(35.59%)(P0.05),两组子宫切除率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高危产妇在剖宫产术中应用欣母沛,能够有效促进子宫收缩,减少术中及产后出血量,保障产妇安全。