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1.
LASIK术后半年角膜瓣移位1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男,20岁。2001年10月19日曾于我院行双眼准分子激光辅助角膜原位磨镶术(LASIK)。术前屈光度:右-1.75 D,左-1.25 D,术后2 w屈光度两眼均为+0.25 D。自述10m前被汽车摇柄从颞侧斜行向下击伤右眼致视物不清,渐进性加重。查视力右眼0.04,角膜瓣蒂于12点处撕脱,颞侧7:00~12:00发生错位,最宽处达约3 mm,呈灰白色混浊,皱褶呈波纹状自颞下斜行向鼻上并跨越瞳孔区,验光及角膜地形图均不能测出结果。眼底大致正常,眼压12mmHg,2003年1月13日于我院行角膜瓣复位术。术中首先清除创口附近的上皮细胞,将角膜瓣掀开,低渗盐水层间冲洗,见角膜瓣明显水肿,皱褶较前减轻,瓣复位。因患者病程较长,角膜瓣生长牢固,术中困难较大。术后7d矫正视力达 相似文献
2.
目的探讨腹型肥胖者成纤维细胞因子21(FGF21)同颈动脉内膜中层厚度(IMT)及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法在体检人员中选择腹型肥胖者90例,并根据颈动脉IMT将其90例分为IMT增厚组(A组)和IMT正常组(B组),并选择90例健康者(C组)进行比较,分别进行FGF21、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)等参数测定。结果A组的颈动脉IMT、ln(HOMA-IR)和FGF21均分别高于B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);颈动脉IMT和ln(HOMA-IR)(r=0.611,P0.01)、FGF21(r=0.464,P0.01)、TC(r=0.370,P0.05)、收缩压(r=0.276,P0.05)呈正相关。FGF21水平同BMI(r=0.454,P0.01)、WHR(r=0.353,P0.01)、TG(r=0.266,P0.05)、ln(HOMA-IR)(r=0.223,P0.05)、空腹胰岛素水平(r=0.220,P0.05)呈正相关。Logistic回归分析结果显示,FGF21、收缩压、ln(HOMA-IR)为动脉粥样硬化的独立危险因素(P0.05)。结论肥胖者颈动脉IMT已有所升高,FGF21可能对预测肥胖者早期的动脉粥样硬化有重要意义。 相似文献
3.
药品监督抽验是药品监督管理工作的重要手段之一,能够及时反映药品在生产、经营、使用过程中的质量情况,对提高药品质量、打击假劣药品、净化医药市场起到了重要作用。近年来,随着国家药品监督管理体制的改革,原有药品抽验机制存在的种种弊端如:药品监督抽验的效率不高,针对性不强,抽验未很好地服务于药品监督管理等。如何改变这种局面,本文对监督抽验中遇到的问题及措施进行了探讨,希望能对食品药品监管部门和药品检验机构有所启发。一、主要问题1·药品抽样人员的药学知识不够,抽验技术不高。由于职能的转变,多数从事行政监督的基层药品监… 相似文献
4.
我们运用二维超声与三维超声成像分别对32例膀胱壁隆起性病变患者进行检查,并与膀胱镜和术后病理相对照,探讨三维超声成像在临床上的应用前景。 相似文献
5.
按病种付费在我国新型农村合作医疗试点地区的应用 总被引:12,自引:1,他引:12
随着参合农民对卫生服务利用的逐步提高,如何在现有的筹资水平下,最大程度地减轻患病农民的经济负担,已成为新型农村合作医疗发展的一个关键问题。因此,探索一套科学、合理,既能有效控制医疗费用,又能保证医疗质量的付费方式已成为当务之急。目前,按病种付费被公认为是在控制费 相似文献
6.
7.
文章根据现场调查结果,采用本量利分析的方法,对乡镇卫生院在构建急诊体系建设中,采取建立手术室还是配置急救车的方案开展成本效益分析,并对每一种配置方案提出了人口、卫生服务可及性等具体实施的条件.为政府财政投入参考依据. 相似文献
8.
目的 了解全球肺癌筛查的卫生经济学评价研究进展,为我国相关研究和筛查工作开展提供参考。方法 系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台自建库至2018年6月30日间肺癌筛查卫生经济学研究相关文献,摘录其经济学评价方法及结果等信息,并进行质量评价。成本统一货币单位后计算增量成本效果比(ICER)后计算与当年当地人均GDP比值。结果 共纳入23项研究(1项基于人群随机对照试验,20项完全基于模型评价),整体质量较好;22项来自发达国家,11项筛查起始年龄为55岁,18项目标人群考虑了吸烟史;评价的筛查技术全部涉及低剂量螺旋CT(LDCT),筛查频率以每年1次(17项)和终生1次(7项)居多。22项研究可获得与未筛查相比的ICER,其中17项研究报道的ICER低于3倍当年当地人均GDP。各有15项和7项研究可获得每年1次和终生1次的ICER,其中各有12项和7项支持其经济有效,且终生1次略优于每年1次;不同筛查起始年龄和吸烟包年的经济有效性优劣差异不明显。结论 发达国家多开展基于模型LDCT肺癌筛查卫生经济学评价,并结合年龄和吸烟史进行高危人群选择,初步提示该方案经济有效;可为证据有限的欠发达地区提供参考,但实施需结合当地卫生资源现状;预算有限时低频次LDCT筛查更佳,而筛查起始年龄和吸烟史等细节确定需结合人群特征进行精准评价。 相似文献
9.
黑龙江省卫生资源配置状况研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解黑龙江省卫生资源配置的现状.分析卫生资源配置存在的问题。方法通过对卫生人力、床位、大型医疗设备、卫生费用等资源的分析,了解黑龙江省卫生资源配置的布局、结构以及配置的效率。结果黑龙江省卫生资源规模不断增加:政府对农村和社区的卫生投入逐年增加;卫生资源配置的布局和结构仍不均衡;卫生人力资源素质有待提高。 相似文献
10.
黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况,查找基金使用中存在的问题.为新型农村合作医疗的可持续发展提供参考。方法对黑龙江省132个合作医疗统筹县进行问卷调查,应用Excel软件进行数据录入及处理分析。结果基金使用率偏低、住院补偿基金流向县及县以上医疗机构明显高于乡镇医疗机构.门诊家庭账户基金流向以乡镇卫生院及村卫生机构为主。结论进一步完善补偿方案,并以二次补偿作为必要的调节手段,提高基金使91率;转变门诊家庭账户模式,实施门诊统筹,扩大参合农民受益面;加强乡镇卫生院建设,提高其卫生服务能力,确保基金合理使用。 相似文献