多囊肾并发颅内出血一家系3例报告

多囊肾并发颅内出血一家系３例报告王庆德，张东庆例１，男，６３岁。因突发昏迷２小时入院。既往有多囊肾，多囊肝和高血压病２０年，未治疗。体检：Ｂｐ２７／１７ｋＰａ，轻度昏迷，眼球侧向凝视、颈部抵抗、心肺（一），腹饱满，肝大平脐，Ｂ超示双侧肾脏明显肿大，表...     

氯沙坦对在体实验性大鼠心肌缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡及基因表达影响的研究

目的　研究氯沙坦对大鼠在体心肌缺血再灌注后细胞凋亡的影响及bcl 2和bax基因表达。方法　采用末端标记、原位杂交、免疫组织化学 3种方法分别检测细胞凋亡、基因表达产物的mRNA和蛋白质 ,通过图像分析系统测量阳性染色区域的平均吸光度对原位杂交和免疫组织化学检测物质进行量化处理。结果　细胞凋亡数目手术对照组为 (38± 9)个 /HP ,假手术组为 (0～ 1 )个 /HP ,药物治疗组为 (9± 4)个 /HP ,各组间差异有非常显著性 (P <0 0 0 1 ) ;原位杂交bcl 2手术对照组为 0 0 75± 0 0 2 0 ,假手术组为 0 0 60± 0 0 1 0 ,治疗组为 0 0 76±0 0 1 4 ,免疫组织化学bcl 2手术对照组为 0 1 37± 0 0 1 4 ,假手术组为 0 0 85± 0 0 1 9,治疗组为 0 1 2 5± 0 0 2 1 ,对照组、治疗组的升高与假手术组之间差异有显著性 (P <0 0 5) ,治疗组和对照组之间差异无显著性 (P >0 1 ) ;免疫组织化学bax手术对照组为 0 0 97± 0 0 2 2、假手术组为 0 0 62± 0 0 1 4、治疗组为 0 0 62± 0 0 1 4 ,对照组的升高与治疗组、假手术组间差异有非常显著性 (P <0 0 0 1 ) ,治疗组和假手术组之间差异无显著性 (P >0 9) ;bcl 2 /bax比值手术对照组为 1 41 3 ,假手术组为 1 376 ,治疗组为 2 0 1 6。结论　氯?     

氯沙坦对大鼠心肌缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡及对bcl-2,bax 和p53基因表达的影响

目的:研究氯沙坦对大鼠在体心肌缺血再灌注后细胞凋亡影响以及与bcl-2,bax和p53基因表达变化之间的关系.方法:用原位末端标记、原位杂交、免疫组化分别检测细胞凋亡、基因表达产物的mRNA和蛋白质,经图象分析系统测量阳性染色区域的平均光密度值,从而对原位杂交和免疫组化检测物质进行量化分析.大鼠分成对照组、治疗组和假手术组.结果:细胞凋亡数各组间差异非常显著(P<0.001);原位杂交和免疫组化bcl-2对照组、治疗组的升高值与假手术组之间差异显著(P<0.05),治疗组和对照组之间无显著差异(P>0.1);免疫组化bax治疗组、假手术组的降低值与对照组间差异非常显著(P<0.001),治疗组和假手术组之间无差异(P>0.9);bcl-2/bax比值由高到低分别为治疗组、对照组和假手术组.原位杂交p53各组间差异非常显著(P<0.001),假手术组>治疗组>对照组;免疫组化p53假手术组显著高于对照组和治疗组(P＜0.001 ),治疗组和对照组间差异无显著性(P>0.1).结论:氯沙坦可抑制缺血再灌注后心肌细胞凋亡,机制可能是通过抑制bax基因表达使bcl-2/bax比值升高,并抑制p53基因表达的降低.     

氯沙坦和卡维地洛对大鼠心肌缺血再灌注后c-Myc基因表达影响的比较

目的研究氯沙坦和卡维地洛对大鼠心肌缺血再灌注后c-Myc基因表达变化影响比较。方法20只W istar大鼠,随机分为手术对照组、氯沙坦治疗组、卡维地洛治疗组和假手术组,每组各5只;制备大鼠在体心肌缺血再灌注模型;治疗组分别予氯沙坦和卡维地洛每日一次灌胃(共3次),手术对照组和假手术组分别给予相应容积量生理氯化钠溶液;术后48 h断头处死后取左心室前壁缺血再灌注区,使用原位杂交和免疫组化检测c-Myc基因表达的mRNA和蛋白质,经图象分析系统测量阳性染色区域平均光密度值对原位杂交和免疫组化检测物质进行量化分析。结果免疫组化检测手术对照组、氯沙坦治疗组和假手数组之间无明显差异(P>0.05),卡维地洛治疗组明显高于其它组(P<0.01);原位杂交检测:氯沙坦和卡维地洛治疗组以及假手术组c-Myc基因表达水平明显高于手术对照组(P<0.001),而氯沙坦治疗组和假手术组之间表达水平相近(P>0.05),卡维地洛治疗组最高(P<0.01)。结论氯沙坦和卡维地洛治疗组c-Myc基因表达水平明显高于手术对照组,氯沙坦治疗组同假手术组表达水平无明显差异,而卡维地洛治疗组c-Myc基因表达水平明显高于所有分组提示,氯沙坦对大鼠心肌缺血再灌注后c-Myc基因表达的影响可能是阻止缺血再灌注后可能受到相对抑制的c-Myc基因保持正常表达水平,而无促进c-Myc基因过度表达的作用,而卡维地洛治疗组c-Myc基因表达水平明显高于所有分组提示可能有促进该基因表达的作用。     

多囊肾并发脑卒中5例报告

多囊肾并发脑卒中５例报告山东铝业公司医院（２５５０６９）王庆德，张东庆多囊肾常继发高血压，但并发脑卒中者少见，现报告５例。例１宋某，女，４２岁。因活动中突发意识丧失伴呕吐尿失禁２小时入院。既往有多囊肾、多囊肝与高血压２年。Ｂ超提示双侧多囊肾、多囊肝．...     

Study on the effects of losartan on cardiomyocyte apoptosis and gene expression after ischemia and reperfusion in vivo in rats

Along with the thrombolysis therapy, PTCAand the coronary artery bypass graft are used inthe treatment of acute myocardial infarction(AMI), these method played the important rolesfor restoring the myocardial perfusion, rescuingagonal cardiomyocyte or reducing the extension ofthe myocardial infarctlon and protecting the cardiacfunction, but ischemia/reperfusion can cause themyocardial injury. Therefore the study of the myocardial ischemia and reperfusion injury become theclinical hotspot. It …     

氯沙坦、卡维地洛和人参对大鼠心肌缺血再灌注后细胞凋亡的影响比较

目的通过比较氯沙坦、卡维地洛和人参对大鼠心肌缺血再灌注后细胞凋亡数目的影响,了解氯沙坦、卡维地洛和人参对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的相对强度。方法制作成年Wistar大鼠心肌缺血再灌注模型,分为手术对照组、氯沙坦治疗组、卡维地洛治疗组、人参治疗组和假手术组共5组,分别予药物或生理盐水,于术后48 h处死取相同缺血再灌注区部位心肌检测计数凋亡细胞数。结果手术对照组、氯沙坦治疗组、卡维地洛治疗组、人参治疗组和假手术组心肌细胞凋亡数分别为37.53±8.75个/高倍视野、8.75±4.21个/高倍视野、7.63±3.97个/高倍视野、6.50±3.56个/高倍视野和0.18±0.91个/高倍视野,手术对照组、氯沙坦治疗组、卡维地洛治疗组、人参治疗组等缺血再灌注后心肌细胞凋亡数均显著高于假手术组(P<0.01),手术对照组显著高于氯沙坦治疗组、卡维地洛治疗组和人参治疗组(P<0.01),氯沙坦治疗组与卡维地洛治疗组心肌细胞凋亡数目无显著差异(P>0.05),卡维地洛治疗组与人参治疗组也无显著差异(P>0.05),但氯沙坦治疗组显著高于人参治疗组(P<0.05)。结论氯沙坦、卡维地洛和人参均可抑制缺血再灌注后的心肌细胞凋亡增加,人参和卡维地洛抑制缺血再灌注后心肌细胞凋亡作用可能优于氯沙坦,而人参和卡维地洛抑制缺血再灌注后心肌细胞凋亡作用可能基本相同。     

老年人甲状腺功能亢进性心脏病的误诊分析

老年人甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病因无典型症状而常被误诊。我们回顾性分析了我院因心脏病住院的患者中甲亢性心脏病误诊情况。     

双侧枕叶脑梗塞致皮质盲1例

双侧枕叶脑梗塞致皮质盲１例王庆德，张东庆苏某，男，６０岁。因双目失明２天人院。病人入院２天前无诱因突发双眼视物不清，随即双目失明，并伴轻度头晕、双下肢乏力。但无头痛、呕吐，亦无肢体活动及言语障碍。既往身体健康。体检：ＢＰ１９／ｌｌｋＰａ，神清、言语正...     

溶栓疗法结合血塞通治疗老年急性心肌梗死临床观察

观察溶栓与非溶栓疗法合并血塞通治疗老年性急性心肌梗死的疗效。对48例老年AMI以溶栓治疗7天后，有27例用塞通治疗；62例非溶栓治疗7天后，有33例合用血塞通治疗，均为14－17天。结果：合用血塞通治疗包括溶栓和非溶栓病例，住院期心肌再梗死率（8％）低于非血塞通治疗的病例（24％）（P＜0.05）；AMI后心绞痛伴ST－T缺血性改变发生率，血塞通治疗为13％，非血塞通治疗为36％（P＜0.01）。血塞通治疗后血黏度和C反应蛋白下降明显。提示老年AMI患者无论溶栓与否，合并应用血塞通可减少住院期心肌再梗死率和AMI后心绞痛伴ST－T缺血性改变发生率。