气压治疗联合踝泵训练预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效

随着人工关节置换术应用的不断增加,其术后并发下肢深静脉血栓(DVT)日益突出,严重影响患者的预后。因此,及时有效的预防非常重要〔1〕。低分子肝素类药物可有效预防膝关节置换术后DVT发生〔2〕。本文在应用低分子肝素同时联合应     

King达标理论应用于喉癌术后患者早期颈肩功能康复训练

目的探讨King达标理论对喉癌颈淋巴清扫术后患者肩颈康复训练的效果。方法将80例喉癌颈淋巴清扫术患者按照入院时间顺序分成干预组和对照组各40例,对照组实施喉癌术后常规护理;干预组在此基础上基于King达标理论制定康复训练计划,实施早期颈肩功能康复训练。结果干预组患者术后功能训练依从性和肩颈功能恢复情况显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论 King达标理论用于早期颈肩功能康复训练,能有效促进患者术后颈肩功能恢复,提高其生活质量。     

喉罩通气在心血管疾病患者心肺复苏中的应用

目的 观察喉罩通气在心血管疾病患者突发呼吸心跳骤停时心肺复苏中的应用效果.方法 将心肺复苏中需要气管插管的80例患者为观察对象,并根据单双号将其分为对照组和观察组各40例,对照组按常规方式气管内插管,观察组首先置入喉罩通气后,再根据病情需要行气管插管,2组其他抢救措施相同.比较2组2 h内,置管时间、一次性插管成功率、通气起效时间及抢救中血气、血生化指标的变化.结果 观察组置管所需时间明显较对照组短,而一次性插管成功的例数明显多于对照组(P<0.05);观察组通气起效的时间较对照组短(P<0.05);复苏开始时2组的SpO2、PCO2等血气指标和乳酸、ALT、BUN等生化指标无明显差别,复苏后,2组的SpO2和pH均升高,而PCO2、乳酸、ALT、BUN和Scr水平均有所下降,观察组上述指标的变化更为明显,2组血糖较复苏前均无明显改变.结论 喉罩通气较气管插管在赢得抢救时间、稳定患者血气方面更具优势,为危重患者的抢救提供了保障.     

神经外科系统疾病合并医院获得性肺炎危险因素荟萃分析

目的评价神经外科系统疾病并发医院获得性肺炎(HAP)的危险因素。方法利用荟萃分析对2001-2009年神经外科相关疾病合并医院获得性肺炎危险因素的文献进行定量分析,计算每个危险因素的综合OR值。结果检索2001-2009年文献,共有17篇符合该次调查范围,17篇文章共统计9386例患者,其中2490例发生HAP,发生率为26.53%;有12个因素差异有统计学意义,分别为:机械通气、意识障碍、鼻饲、吞咽困难、肺部疾病、使用H2阻滞剂、住院天数、气管切开、糖尿病、年龄、吸烟史、预防应用抗菌药物,发生相关因素的感染率在22.89%~65.94%。结论机械通气、意识障碍、鼻饲、吞咽困难、肺部疾病、使用H2阻滞剂、住院天数、气管切开、糖尿病、年龄、吸烟史、预防应用抗菌药物等是神经外科系统疾病并发医院获得性肺炎的危险因素。     

康复专科护士核心能力评价指标构建

目的构建康复专科护士核心能力评价指标,为康复专科护士培养及评价提供参考。方法通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲专家函询及层次分析法,确定康复专科护士核心能力评价指标及权重。结果康复专科护士核心能力评价指标包含4个一级指标,12个二级指标,63个三级指标。2轮专家函询问卷的有效回收率分别为100.00%、90.00%,专家权威系数为0.822,肯德尔协调系数分别为0.255、0.312(均P<0.01)。结论构建的康复专科护士核心能力评价指标具有可靠性和实用性,可为康复专科护士的培养和评价提供参考。     

延长更换留置胃管时间的实验研究

长期昏迷的病人不能由口直接进食,为了保障营养和药物的供给,需要长期留置胃管,由于橡胶胃管管壁厚,管腔小,有异味,弹性差,临床上已经用硅胶胃管代替了橡胶胃管,但是对于硅胶胃管的更换时间没有明确规定[1].我们对延长更换胃管时间的可行性进行了研究,现将结果报告如下.     

延长更换留置胃管时间的实验研究

长期昏迷的病人不能由口直接进食,为了保障营养和药物的供给,需要长期留置胃管,由于橡胶胃管管壁厚,管腔小,有异味,弹性差,临床上已经用硅胶胃管代替了橡胶胃管,但是对于硅胶胃管的更换时间没有明确规定。^[1]。我们以延长更换胃管时间的可行性进行了研究,现将结果报告如下。