左心室纤维瘤一例

患者男性,26岁。主诉胃纳差及乏力1年,加重2周。休息时,有头晕昏厥现象。经门诊超声心动图检查诊为左室心尖部肿瘤而住院。患者发育营养正常,心脏无病理性杂音。胸部X线平片:心脏外形正常,心胸比率0.43心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_3、V_5等导联的T波倒置。超声心动图:左室心尖紧靠室间隔处可见9.31 cm~2的反射增强区,肿物无蒂,无活动度。左     

室间隔完整型肺动脉瓣闭锁手术治疗一例

室间隔完整型肺动脉瓣闭锁手术治疗一例天津市胸科医院心外科周启宇，王强，李庆和，左景珍１临床资料患者女性，２岁，体重８．５ｋｇ。生后即发现紫绀，活动受限，反复呼吸道感染。体检：发育不佳，不能行走。胸骨左缘２～３肋间可闻及ｗ／６级连续性杂音，剑突下闻及Ⅱ...     

二尖瓣闭式扩张术后再狭窄瓣膜替换术的临床实践

二尖瓣闭式扩张术后,由于风湿性心脏炎症不断侵袭心脏瓣膜,可再次导致二尖瓣狭窄或/和关闭不全,主动脉瓣和三尖瓣亦常不同程度受累。由于目前体外循环心内直视手术安全性的大幅度提高,往往选择二尖瓣替换术来彻底解决心脏瓣膜疾患引起的血流动力学障碍。现报告26例此类手术体会。     

102例心脏外科不停跳直视手术临床分析

目的 探讨微创不停跳心脏外科技术的优缺点及手术要点。方法 对我院自1998年以来的102例心脏外科不停跳直视手术进行回顾性分析。结果 手术胸壁切口7-12cm,冠状动脉气栓5例,血红蛋白尿5例,术后残余漏1例(二次手术纠正),无死亡病例报告。结论该技术具有创伤小,心肌保护好之优点,但切口小,手术视野暴露差,心脏跳动下对术者操作技术要求高,不适于复杂心脏病的治疗。     

微创手术应用于心脏直视手术47例报告

近几年微创手术已越来越多地应用于心脏外科,其优点是创伤小,可减少患者的术后不适感,缩短住院时间,减少医疗费用。我院已成功应用该技术(非胸骨正中切口)为47例患者施行了心脏手术,结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 47例中男19例,女28例,年龄16～41岁,体重38～61kg。病种:房间隔缺损(ASD)33例,室间隔缺损(VSD)2例,部分型肺静脉异位引流(PAPVD)6例,右室双腔(DCRV)2例,风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全2例,冠心病(CHO)3例。其中胸骨旁切口11例,左前外切口3例,右前     

100例心脏肿瘤的外科治疗

自１９８０年至１９９３年４月间共收治心脏肿瘤１００例，其中粘液瘤９６例（９６％）、右房巨大海绵状血管瘤、左房血管肉瘤、左室纤维瘤及右室血管纤维肉瘤各１例，均行手术治疗。其中男性３５例，女性６５例。年龄１２～６７岁。全部病例均经超声心动图及病理检查确诊。手术在中低温体外循环下进行。２例粘液瘤术后并发脑栓塞及肾功能衰竭死亡，手术死亡率２％。     

天津型生物瓣膜置换术远期疗效评价

我所1978年3月开始采用自制天津型生物瓣膜(猪主动脉瓣和牛心包瓣)63例,截至1987年6月随访20～111个月,累计随访期148病人年,本文就随访结果及疗效分析其远期效果。临床资料:本组63例,男37例,女26例。年龄7～49岁,平均27.4岁。均为风湿病变,MS5例、     

二尖瓣替换术左心室破裂3例报告

<正> 二尖瓣替换术合并左心室破裂,极为险恶。随着该手术日益普及,于临床心胸外科工作中更具重要性。本院自1987～1996年十年间共施行二尖瓣替换术400例,发生左心室破裂3例(0.75％),抢救成功1例(33.3％)。现予报告,并结合文献,对左心室破裂的分型、原因、诊断、治疗和预防等探讨如下。     

30例动脉导管未闭切断缝合术的体会

动脉导管未闭是一种较常见的先天性心脏病,占先心病中的15％高者达19.8％。动脉导管未闭的治疗方法是施行外科手术,手术方法基本可以分为以下三种: 一、切断缝合术:适用于所有病例,效果确切,术后不会再通,合并症亦少,对合并肺动脉高压导管粗大型的或主动脉端显著扩张的漏斗型动脉导管较为适合。术时需注意导管断端的缝合和止血,故参加手术者应密切配合,作好控制出血的准备,则疗效较满意。二、结扎术:无需特殊器械,操作较简单,容易掌握,但个别病例术后导管可能再通。其主要原因可能由于结扎扣不够紧致逐渐再通,或由于结扎过紧,术后丝线逐渐损伤并穿越导管管壁,也可能致导管腔再通。据报告导管结扎术后约10—15％左右疗效不良。Jones报告的61例结扎术中,再通12例(19.8％)。我院270例结扎术后再通率为2.6％。合并肺动脉高压或粗大型的漏斗型导管,     

202例心脏瓣膜替换术体会

２０２例心脏瓣膜替换术体会天津市胸科医院心外科左景珍，于昂，李庆和，李培军自１９９０年１月至１９９３年２月，共施行心脏瓣膜替换术２０２例。现将体会报告如下：１临床资料本组患者男１０６例，女９６例，年龄２０～６４岁。风湿性心脏瓣膜病１８５例（９１％），...