成人游戏力与3~8岁儿童脑功能发展的关系

3~8岁是儿童脑功能发育的重要时期,该阶段儿童大脑及其功能具有较强可塑性,而早期经验的剥夺会导致中枢神经系统发育停滞,甚至萎缩并构成永久性损害。儿童早期经验的获得大部分来自游戏,而游戏的开展离不开成年人的参与,越来越多的研究揭示了游戏力对脑功能的重要作用。本文旨在综述成人游戏力对儿童脑功能发育,如在感觉和动作、注意力和意识、学习和记忆中的作用。本综述还简述了游戏类型对脑功能的影响及现有的挑战,以期从父母、教师等成人参与游戏的角度来促进儿童脑功能健康发展。     

中国9个省（自治区、直辖市）小学生户外时间对近视发生影响的队列研究

目的 探索户外时间对小学生近视发生的影响,并评估其在不同年级学生中的差异,为预防近视相关政策制定提供依据。方法 本研究基于队列研究设计,在2019年调查了江苏、上海、福建、山西、河南、湖南、甘肃、重庆、广西9个省（自治区、直辖市）6 046名1~5年级小学生,现场对其近视情况进行检查,并在2020年对该群体再次进行随访,现场检测近视发生情况,并在2020年视力测量后一周内对近视相关行为进行问卷调查。采用χ²检验、Cochran-Armitage趋势检验比较组间差异,采用Cox比例风险回归模型检验户外时间与近视发生的关系。结果 在2020年,基线时为1~5年级的小学生近视发生率为27.5%,其中,1~2年级小学生近视发生率为23.0%,3~5年级小学生近视发生率为31.7%。控制协变量后,在1~2年级小学生中,平均每天户外时间≥1 h学生近视发生风险是平均每天户外时间<1 h学生的0.76倍（95%CI：0.62~0.93,P=0.008）;而对于3~5年级小学生,平均每天户外时间≥3 h才对近视发生有显著保护作用,其近视发生风险是平均每天户外时间<3 h学生的0.75倍（95%CI：0.61~0.93,P=0.007）。结论 1~2年级小学生平均每天达到1 h户外时间可以降低近视发生率,而3~5年级小学生平均每天需达到3 h户外时间可能才会有效降低近视发生率。因此,针对不同年级小学生预防近视的户外时间推荐应有差异,年级越高,户外时间相应增加,降低其近视发生率。但同时,还要关注其他因素对近视的作用,采用综合手段防控近视的发生。     

1990—2010年中国女性早婚和生育的地区不平等性

目的 分析1990—2010年中国15~19岁女性青少年结婚和生育的地区不平等性。方法 利用1990—2010年三次全国人口普查汇总数据,计算中国15~19岁女性青少年的已婚率和生育率。将各省份人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)作为社会经济发展水平指标,计算女性青少年已婚率和生育率的不平等绝对指数(slope index of inequality,SII)和集中指数(concentration index,CI),并建立线性回归模型衡量已婚率和生育率与人均GDP的关联。结果 1990—2000年,全国15~19岁女性的已婚率从4.7%下降至1.2%,但在2010年反弹至2.1%。生育率从1990年的22.0/1 000人下降至2000年的6.0/1 000人,2010年进一步下降为5.9/1 000人。1990年,15~19岁女性青少年已婚率和生育率地区层面的社会经济不平等性不具有统计学意义(SII和CI均P>0.05)。SII分析显示,2000和2010年,人均GDP最低人群的已婚率比最高人群分别高2.4%(95%CI:0.4~4.4)和2.3%(95%CI:0.3~4.2)。与此同时, 2000年和2010年人均GDP最低人群的生育率比最高人群分别高12.9/1 000人(95%CI:5.4~20.5)和9.3/1 000人(95%CI:4.6~14.0)。已婚的CI值在2000年和2010年分别为-0.32(P=0.02)和-0.17(P=0.03), 生育的CI值在2000年和2010年分别为-0.37(P<0.01)和-0.26(P<0.01)。2000年,人均GDP上升100%,已婚率平均下降1.4%(95%CI:0.1~2.7),生育率平均下降7.9/1 000人(95%CI:2.9~12.8)。2010年,人均GDP上升100%,已婚率平均下降1.5%(95%CI:0.1~2.9),生育率平均下降6.7/1 000人(95%CI:3.2~10.1)。结论 2000年和2010年存在女性青少年早婚早育地区层面的社会经济不平等性,生活在经济发展水平较低的女性青少年更容易早婚早育;减少收入不公平、增加对贫困地区的教育投资可能是改善早婚早育地区不平等的有效措施。     

学校预防艾滋病健康教育视听材料评价

目的筛选推荐适宜的视听材料,以充分利用现有资源开展学校预防艾滋病健康教育。方法向各部门征集现有的艾滋病健康教育VCD材料,组织专家、学生评审,就内容的科学性、针对性和信息表达形式、画面质量、音响效果等6个方面进行评价,从中筛选出适合不同学段学生的宣教材料。结果《良性反应》、《公益广告及节目》、《预防艾滋病小品集》等作品较适合用于教学辅助影像材料;《预防艾滋病、保护金葫芦》等适宜当地使用;《预防艾滋病(科普类)》和《艾滋病离我有多近》等视听教材内容全面,知识性、科学性和系统性强,但其中部分涉及敏感内容,需修改后再进入学校。部分剧集需经拆分后单独提取艾滋病知识向学生宣教。大学生较喜爱知识性强的科普教材,中学生则对形式活泼的小品类、文艺类材料更感兴趣。结论现有视听材料有各自的优点和局限性,内容和形式可适合不同人群需求。教师在使用时应对材料内容和形式作适当选择和把握,使学校预防艾滋病健康教育真正产生实效。     

中国10～17岁中小学生耐力素质影响因素分析

目的 探讨中国10～ 17岁中小学生耐力素质的影响因素.方法 利用2010年中国学生体质与健康调研数据,选取资料完整的10 ～ 17岁中小学生为研究对象,共68 458名,将耐力跑测试时间≤同年龄、同性别第25位百分数(P25)时间值确定为耐力素质好,耐力跑测试时间≥同年龄、同性别P75时间值确定为耐力素质差.比较不同耐力素质者,耐力跑时间的差异,同时,采用x2检验、logistic回归及多水平模型分析城乡、BMI、饮食、运动、锻炼意愿等因素对耐力素质的影响.结果 68 458名研究对象中,耐力素质好者有34 239名(50.0％),耐力素质差者有34 219名(50.0％).耐力素质好者的比例,乡村学生为53.8％(18 285/33 996),高于城市学生的46.3％(15 954/34 462)(x2=384.16,P＜0.01)；肥胖学生为12.2％(448/3660),低于BMI正常[55.2％(28 183/51 028)]、超重[29.3％ (2012/6874)]和消瘦的学生[52.1％ (3596/6896)],差异有统计学意义(x2=3840.08,P＜0.01).；每天吃早餐的学生为52.5％(25 534/48 679),高于从来不吃或每周吃1～2次早餐的学生[41.3％(3209/7768)](x2=438.31,P＜0.01)；每天喝牛奶的学生为51.7％(11 580/22 379),高于从来不喝或有时喝牛奶的学生[49.2％(22 659/46 079)](x2=39.84,P＜0.01)；体育课充足的学生为55.3％(18 961/34 314),高于体育课不足的学生[44.7％(15 278/34 144)] (x2 =756.41,P＜0.01)；每天体育锻炼lh及以上的学生占58.6％ (9484/16 195),高于锻炼lh以下学生[47.4％ (24 755/52 263)](x2=619.82,P＜0.0l)；愿意参加长跑锻炼学生占60.1％(19 287/32 118),高于意愿为“一般”[45.4％(10 569/23 272)]和“不愿意”[33.5％(4383/13068)]学生(x2 =2909.61,P＜0.01).多水平分析显示,耐力素质差的风险,乡村学生低于城市学生(OR=0.80,95％CI:0.77～0.82)；消瘦(OR=1.11,95％CI:1.05～1.17)、超重(OR =2.69,95％CI:2.55～2.85)及肥胖(OR =7.71,95％ CI:6.97 ～8.52)学生高于BMI正常的学生；从不吃早餐或每周吃1～2次早餐(OR=1.20,95％CI:1.13 ～ 1.26)、每周吃3～5次早餐的学生(OR=1.13,95％ CI:1.08～1.18)高于每天吃早餐的学生；每天喝l袋牛奶的学生(OR=1.09,95％CI:1.02～1.17)高于每天喝2袋牛奶的学生；体育课不足的学生(OR=1.20,95％CI:1.16～ 1.24)高于体育课充足的学生；每天体育锻炼不足lh的学生(OR=1.34,95％CI:1.29 ～ 1.40)高于每天锻炼lh及以上的学生；长跑锻炼意愿为“一般”(OR=1.67,95％CI:1.61～ 1.73)和“不愿意”的学生(OR =2.72,95％ CI:2.60 ～2.85)高于“愿意”的学生.结论 城乡居住差异、BMI、吃早餐、喝牛奶、体育课、运动时间及锻炼意愿与中小学生耐力素质相关.     

北京市2014年高中生饮酒行为及其影响因素分析

了解北京市高中生饮酒相关行为现状及其影响因素,为预防青少年过早饮酒和过量饮酒提供依据.方法 2014年3-5月,采用分层整群随机抽样方法,抽取北京市18个区县的15 726名高中生进行健康危险行为自填问卷调查.结果 北京市高中生曾饮酒率为67.9%,13岁前饮酒率为35.2%,现在饮酒率为41.0%,过量饮酒率为16.6%.“与家人朋友喝”是北京市高中生饮酒的最主要原因.职业技术学校、男生、高二、母亲高中文化水平、重组家庭、人均月收入高和学习成绩差的高中生各项饮酒率均较高.有健康危险行为的高中生更容易出现饮酒相关行为,如有吸烟行为的学生更容易发生现在饮酒行为(OR=4.41,95%CI=3.90~4.98),有打架行为的学生更容易出现过量饮酒行为(OR=2.00,95%CI=1.77~2.26),有性行为的学生更容易出现13岁前饮酒行为(OR=1.58,95%CI=1.36~1.84),有尝试自杀行为的学生更容易出现过量饮酒行为(OR=1.67,95%CI=1.27~2.19).结论 在预防青少年饮酒相关行为时,应考虑年龄、家庭、性别等因素,并重视其他健康危险行为因素的影响,家庭和学校需尽早积极开展预防青少年饮酒行为的综合性健康教育.     

北京市亚运村社区居民环境与生活满意度比较

目的 了解北京市亚运村社区居民环境与生活满意度的变化趋势.方法 2006年选择奥运会举办地亚运村社区15周岁以上常住居民进行入户问卷调查,获得有效问卷1641份.同时对333名暂住居民进行横断面调查.2007年对常住居民随访,获得有效问卷1583份,同时对410名暂住居民进行横断面调查,问卷包括基本信息、满意度调查等7个部分.结果 北京市亚运村社区常住居民2007年环境与生活各领域表示满意的报告率均高于2006年,差异有统计学意义(P＜0.01);常住居民2006年满意度最高的前3位分别为生活总体满意度(50.6%)、城市绿化(48.4%)及家庭住房条件(39.1%);2007年满意度最高的前3位分别为城市绿化(64.0%)、生活总体满意度(56.5%)及饮用水质量(48.5%);暂住居民环境与生活满意度2007年与2006年无明显变化.多元回归分析显示,医疗保障类型、是否常住居民、不同年度均为居民环境与生活满意度的独立影响因素(P＜0.05).结论 北京市亚运村社区常住居民环境与生活满意度2007年比2006年有较大提升,社区周边环境的改善对居民生活满意度有较大影响.     

北京社区居民慢性病及相关危险行为的变化分析

世界卫生组织指出，目前世界上首位死因是慢性病，慢性病死亡的80％发生在低收入和中等收入国家。慢性病的发生与吸烟、饮酒、高脂饮食、肥胖及缺乏体育锻炼密切相关心，本研究作为“奥运健康遗产”研究课题，观察慢性病患病及其与相关危险行为的关系，评估奥运会对举办地居民健康所产生的影响。     

中国18省市自治区城市高中生性行为现况分析

目的了解中国高中生性行为现状,为制定适宜的性教育策略提供依据。方法采取无记名自填问卷方式,按照分层整群抽样方法,对18个省、市、自治区110954名高中生进行中国青少年健康危险行为问卷调查。结果我国高中生性行为的报告率为4.4%,男、女生分别为6.9%和2.1%(P<0.01);职业中学学生性行为的报告率高于重点高中和普通高中学生(P值均<0.01);西部地区高中生性行为的报告率高于东部和中部地区高中生,地区之间差异有统计学意义(P值均<0.01)。Logistic回归分析发现,年级增加、看过色情书刊、影像制品、长期不与父母同住、生活在西部地区是高中生发生性行为的危险因素;在普通/重点中学就学、自感学习成绩好是高中生发生性行为的保护因素。结论对高年级高中生尤其是职业中学学生进行适当、科学、系统的性教育十分必要。     

中国18省市中学生溺水相关危险行为现状分析

目的了解中国青少年溺水相关健康危险行为的流行状况，为进一步制定相关伤害的预防和控制提供依据。方法全国18省市181832名中学生进行《中国青少年健康相关行为》调查问卷集体自填。结果18省市中学生过去12个月游泳、非安全场所游泳和曾有溺水伤害的报告率分别为52．4％，11．8％和1．8％。男生各相关行为报告率高于女生。大城市、沿海和水网地区省市游泳的报告率高，游泳者中经济发达省市安全场所游泳的比例高于不发达城市，溺水伤害的报告率也相对较低。非安全场所游泳者溺水伤害报告率高于安全场所游泳者。结论非安全场所游泳与溺水伤害密切相关。溺水及其相关行为发生与学生性别、年级、地区、经济水平相关。