糖尿病并发心血管疾病的机理研究进展

心血管疾病 (CVDs)是糖尿病常见的并发症和主要死因。糖尿病并发CVDs的主要危险因素包括 :高血压、肥胖、动脉粥样硬化、脂质代谢失常、微蛋白尿、内皮功能失常、血小板高凝聚性、凝血 血纤溶系统活性失常以及糖尿病心肌病等。本文简要综述了糖尿病患者脂质代谢异常、内皮功能失常、蛋白质非酶糖化、氧化应激等病理生理生化变化促使动脉粥样硬化形成和CVDs发生的分子机理。     

河北省2011-2015年儿童伤害病例监测分析

分析2011-2015年河北省儿童伤害病例不同年龄组的分布特征,为儿童伤害的干预提供科学依据.方法 对因伤害首次就诊于河北省6家伤害监测哨点医院急诊室的儿童病例进行描述性分析.结果 5年共收集儿童伤害病例17 328例,占伤害总病例数的14.59%,其中男、女性别比为2.04:1,男、女伤害原因构成差异有统计学意义(x2=184.83,P<0.01).儿童伤害频发于5-10月,1天中发生时间主要集中于10:00-12:00和18:00左右;伤害发生原因前3位依次为跌倒或坠落(57.10%)、机动车车祸(15.50%)和钝器伤(7.29%);伤害经常发生的地点为家中(45.14%)、公路或街道上(33.33%)以及学校与公共场所(13.05%),发生时的活动主要为做家务(61.85%);伤害发生最多的部位是头部(36.81%);伤害性质以挫伤/擦伤所占比例最高(64.01%);以非故意伤害(94.63%)、轻度伤害(73.56%)、经处理后离院(70.58%)为主.不同年龄组伤害严重程度构成差异有统计学意义(x2=85.72,P<0.01).结论 河北省2011-2015年儿童伤害病例不同年龄组呈现不同特征,儿童伤害发生的原因、地点等特征与儿童年龄密切相关.应根据不同年龄采取有针对性的干预措施.     

卡介苗多糖核酸联合依匹斯汀治疗慢性湿疹58例疗效观察

目的探讨卡介苗多糖核酸联合依匹斯汀治疗慢性湿疹的临床疗效及不良反应情况。方法 116例慢性湿疹病例被随机分为观察组和对照组各58例,观察组肌注卡介苗多糖核酸隔日一次,连续4 w,每日口服依匹斯汀10 mg,联合外用丁酸氢化可的松软膏;对照组每日口服依匹斯汀10 mg联合外用丁酸氢化可的松软膏,涂于患处,每日早晚两次。观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组治愈26例、显效26例,有效6例,总有效率100%;对照组治愈13例、显效20例、有效20例,总有效率91.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发3例(5.17%),对照组复发13例(22.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未观察到严重的不良反应。结论卡介苗多糖核酸联合依匹斯汀治疗慢性湿疹疗效确切,不良反应较轻,能显著降低患者的复发率。     

农村地区癫痫苯巴比妥治疗管理效果评价

目的评价农村地区癫痫苯巴比妥治疗管理的效果。方法在河北省沧州市沧县、献县和肃宁县,对惊厥性癫痫患者进行免费苯巴比妥治疗和随访管理,评价分析药物疗效及不良反应、患者的依从性等指标。结果2007年6月至2008年7月,入组治疗患者共有1243例,男665例（53．5％）、女578例（46．5％）,年龄2～80岁,平均（37．9±15．5）岁。患者入组前有314例（25．3％）在正规治疗,治疗缺口74．7％（929／1243）。在入组治疗随访期间,有130例先后退组、8例死亡,患者总失访率11．1％（138／1243）。130例患者退组原因：疗效差47例（36．2％）、不能耐受药物不良反应39例（30．0％）、依从性差37例（28．5％）、其他7例（5．3％）;患者死因构成：心脑血管疾病4例（50．0％）、车祸1例（12．5％）、不明原因3例（37．5％）。在治疗管理的前3个月,1243例患者中不良反应发生126例（10．1%）,其中轻度103例（8．3％）、中重度23例（1．8％）,主要症状为困倦或嗜睡、头晕、头痛等,随着服药时间延长,药物不良反应发生率降低。经过近4个月的治疗和管理,患者平均发作频率由入组前的1．63次／月下降到0．34次／月。结论开展苯巴比妥治疗管理,对提高农村癫痫的控制水平是有效、经济、安全和适用的。     

石家庄市道路交通事故流行病学分析

目的　探讨石家庄市道路交通事故伤的特征、发展趋势及其决定因素。方法　对石家庄市 2000~2003年交通事故统计监测资料进行分析。结果　 (1) 4年中平均每年发生交通事故 6 280起, 死亡 786人, 受伤3 593人。2003年交通事故起数、伤亡人数均较以往有所下降。(2) 仅有标志、标线的路段发生交通事故占事故总数的 41. 01%。(3) 发生交通事故原因中人为的因素占 94 09%, 机械因素占 1. 70%, 道路因素占 0 .20%。(4) 驾驶小型客车在交通事故中占 37 .19%。(5) 驾龄<6年的驾驶员引起的交通事故占 60. 20%。结论　加强、改善石家庄市事故高发路段的交通管理, 开展有效的交通安全教育以减少人为因素造成的交通事故势在必行。如能加强管理, 严格执法, 交通安全状况将会得到明显改善。     

河北省成年人群血压分布与相关慢性疾病关系的研究

目的了解河北省成年居民血压分布特征和与常见慢性病的关系，为疾病防治提供依据。方法采用2004年河北省成年居民慢性病相关危险因素调查的数据库进行回顾性调查分析，此调查采用多阶段随机抽样的方法，样本具有河北省的代表性。结果高血压、高血压前期、低血压和血压正常者分别占39．6％、38．8％、3．2％、18．4％，标化率分别为28．4％、41．o％、5．3％、25．2％。高血压、高血压前期、低血压的流行特征不同，高血压使骨关节疾病、颈腰部疾病、心血管疾病、脑血管疾病、肥胖、中心肥胖、高脂血症和糖尿病的患病危险增高，OR值分别为1．7、1．4、3．4、4．7、3．2、1．9、3．4、L8；高血压前期使骨关节疾病、颈腰部疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、肥胖、中心肥胖、高脂血症的患病危险增加，OR值分别为1．5、1．4、1．6、1．8、1．7、1．5、2．0；低血压对常见慢性病影响较小。结论河北省高血压患病率高于全国平均水平，低血压患病率低于全国平均水平；高血压、高血压前期和低血压流行特征不同；控制高血压和高血压前期可降低常见慢性病的发生。     

CGRP在妊高征发病中的作用探讨

<正> 降钙素基因相关肽(Calcitonin Gene Related Peptide,CGRP)是一种与降钙素来源于同一基因的、广泛分布于支配心血管系统的传入神经末梢的神经多肽,血管内皮及平滑肌细胞上广泛分布其特     

河北省1021名教师吸烟与控烟状况调查

目的了解河北省教师吸烟与控烟状况。方法抽取河北省3个城市26所大中小学校的一线教师进行面对面问卷调查。结果共调查22—62岁教师1021名,女性无吸烟者,男性吸烟率为25．7％;吸烟者平均每天吸烟12．4支,香烟价格在20元及以下占98．5％;吸烟者在上班时间和在学生面前吸烟的比例分别为86．8％和47．1％,吸烟的主要室内场所是办公室和卫生间;吸烟者有44．1％曾经戒过烟,45．6％有近期戒烟打算。75．8％的教师对学生讲过吸烟的危害,开展过其他控烟相关教学活动的教师比例不到40％;60．5％的教师所在学校实行全部禁烟,17．6％实行部分禁烟,执行禁烟规定好的学校占有禁烟规定学校的56．3％。结论河北省校园内存在不同程度的教师吸烟现象,应加大对学校特别是大、中学校控烟干预和监督力度。     

河北省成人代谢综合征的流行及相关因素分析

目的 了解河北省成人代谢综合征（metabolic syndrome, MS）流行及其相关因素。方法 利用2017年7月至9月进行的以人群为基础的横断面研究数据，采用多阶段分层整群抽样方法，分析河北省成人MS流行情况，采用单因素和多因素logistic回归分析MS相关危险因素。结果 共纳入6491名20Symbol~A@80岁成人，1300人患有MS，其患病率为 20.03%（标化率:16.51%），男性为 24.57%（标化率:21.86%），女性为 17.05%（标化率:13.52%），汉族人为22.48%（标化率:18.86%）和满族人为 16.38%（标化率:12.99%）。多因素logistic分析显示，高龄是MS的危险因素，女性、满族、文化程度较高者和重体力劳动者是保护因素。结论 本研究表明，河北省MS患病率较高，尤其是老年人、男性、汉族、文化程度低、轻体力活动者。该结果为MS预防和治疗的循证决策提供基本信息，以便决策者可以采用精准的公共卫生干预措施。     

河北省藁城市农村社区居民高血压流行状况调查

目的了解河北省农村社区居民高血压流行现况,为制定科学合理的高血压防治措施提供依据.方法按照统一方法对河北省藁城市梅花镇5 892名25岁以上居民进行了现场询问、血压测量等横断面调查,统计分析了不同年龄、性别等人群血压水平、高血压患病率、患病知晓率、治疗率、控制率、高血压防治知识知晓率等指标.结果被调查居民平均收缩压为(127.8±21.4)mm Hg,男性(130.2±20.7)mm Hg,女性(125.8±21.8)mm Hg,平均舒张压为(81.6±11.4)mm Hg,男性(84.0±11.5)mm Hg,女性(79.7±11.0)mm Hg;高血压粗患病率为39.4%(男性44.0%,女性35.8%),标化率为34.9%(男性38.8%,女性30.7%);人群平均收缩压水平及高血压患病率均随着年龄增加上升,高血压患病率45岁以下人群男性高于女性,45～64岁人群男性与女性持平,65岁以上人群女性高于男性;工人、大专及以上文化程度或经济收入高的人群高血压患病率高于其他人群;居民高血压知晓率、治疗率、控制率分别为34.7%、 17.6%和6.1%;高血压防治知识知晓率19.6%.结论河北省藁城市农村居民高血压患病率高,患病知晓率、治疗率、控制率低,高血压防治知识知晓率低,高血压防治水平低,需要加强对人群的健康教育、高血压筛查和高血压病人的随访管理工作.