二尖瓣环钙化与颈动脉粥样硬化关系的超声研究

目的 了解二尖瓣环钙化（MAC）与颈动脉粥样硬化之间的关系，探讨MAC能否作为颈动脉粥样硬化的独立预测因子。方法 采用高频超声对156例MAC患者（其中55例为重度MAC患者）及118例年龄、性别与之相匹配的无MAC对照者的颈动脉进行了检测。结果 ①与对照组比较，MAC组及重度MAC组患者高血压和糖尿病的患病率明显增加（P〈0．05）；②MAC组颈动脉粥样硬化斑块发生率，颈动脉狭窄≥20％、≥40％及双侧颈动脉狭窄≥40％的发生率均显著高于对照组（P〈0．01），重度MAC组上述指标的改变更为显著（P〈0．01）。此外，重度MAC组颈动脉狭窄≥60％的发生率明显高于对照组（P〈0．05）；③MAC组及重度MAc组颈动脉内-中膜厚度（IMT）显著高于对照组（P〈0．01）；④单因素及多因素Logistic回归分析结果均表明：MAC是颈动脉狭窄≥40％最有意义的预测因子（P〈0．01）。结论 MAC与颈动脉粥样硬化之间存在十分密切的关系，通过对MAC的检测，能够预测颈动脉粥样硬化的存在及其程度，在临床实际工作中，对于有二尖瓣环钙化的患者应常规进行颈动脉粥样硬化的检查。     

肺癌患者血清TSGF、CEA、CYFRA21—1和NSE水平的临床价值

目的:探讨血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE水平的临床价值。方法:采用放射免疫分析测定了179例肺癌、48例肺良性病变和51例正常对照组的血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE的水平。结果:在NSCLC中,37例I～II期鳞癌血清中TSGF、CEA和NSE水平与肺良性病变无明显差异(P均>0.05),32例I～II期腺癌血清中NSE也与肺良性病变无明显差异(P>0.05);其余,NSCLC和SCLC血清中TSGF、CEA、CY-FRA21-1和NSE水平明显增高,均与肺良性病变具有明显差异(P<0.05～0.01),从总体而言,随着病变的严重程度增加,肺癌标志物水平也增高。51例正常对照组血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE水平分别为(64.1±14.8)U/ml,(3.51±1.1)ng/ml,(2.6±1.4)ng/ml和(5.1±3.6)ng/ml。结论:肺癌的诊断中,以血清CY-FRA21-1测定为最佳,其次为TSGF和CEA,最差NSE,故肺癌标志物的联检是诊断肺癌的最佳选择。     

代谢中间产物和诱导子对南方红豆极培养细胞生长和紫杉 …

以南方红豆杉（Ｔａｘｕｓ ｃｈｉｎｅｎｓｉｓ ｖａｒ．ｍｅｉｒｅｉ）悬浮细胞为材料,利用紫杉醇合成途径中３－羟基－３－甲基戊二酸还原酶（ＨＭＧＲ）抑制剂研究其事成途径的多样性,以及代谢中间产物（牦牛儿醇,牦牛儿牦牛儿醇,蒎烯,甲瓦龙酸）和诱导子（花生四烯酸,茉莉酸甲酯）对培养细胞生长和紫杉醇含量的影响,以探讨紫杉醇生的合成途径人工调控的可能性。结果：从培养细胞生长曲线看,细胞干重和紫杉醇含量均在培     

我院医学硕士公共课程教学质量的评价与分析

采用特尔斐法制定医学硕士公共课程教学质量评价体系,组织军医进修学院2005年级硕士生进行评价。除政治与计算机应用之间、计算机应用与医学统计学之间、医学统计学与英语之间的评价得分差异无统计学意义外,其它各科目之间的评价得分差异均有统计学意义;课程满意率与课程评价得分呈线性相关。结果显示,采用医学硕士公共课程教学质量评价体系能够对教学质量进行有效评价,对今后教学工作的改进和教学质量的不断提高具有指导作用。     

前列地尔脂肪乳剂对不稳定性心绞痛患者内皮功能及IL-18的影响研究

目的观察前列地尔脂肪乳剂对不稳定性心绞痛患者内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）、白细胞介素-18（IL-18）的影响。方法选取不稳定心绞痛患者78例,随机分为前列地尔组和常规治疗组,常规治疗组接受常规抗心绞痛治疗,前列地尔组在此基础上予前列地尔脂肪乳剂20μg入250ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。治疗前后抽取患者清晨空腹静脉血检测血浆中ET-1、NO、IL-18等细胞因子的表达水平。结果治疗后,两组NO升高、ET-1及IL-18降低均有统计学意义（P〈0.05）,而前列地尔组更为明显（P〈0.05）。结论前列地尔脂肪乳剂通过升高NO、降低ET-1改善不稳定性心绞痛患者的血管内皮功能,并通过降低IL-18减轻炎症反应。     

HBsAg和HBeAg临界值指数与PreS1-Ag相关性及应用价值的探讨

目的分析HBsAg和HBeAg临界值指数(COI)的相关性及其与PreS1-Ag阳性率的关系,为探讨有效的HBV筛查和检测提供依据。方法电化学发光法检测500例HBsAg阳性标本,测其HBsAg和HBeAg的COI,按照HBeAg的阴阳性及HBsAg COI的大小进行分组,采用卡方检验分别分析比较HBsAg COI和HBeAg COI大小的关系及其与PreS1-Ag的相关性。结果 HBeAg与HBsAg的COI大小呈负相关,差异有统计学意义(χ2=20.788,P<0.05);HBeAg阳性组,HBsAg的COI大小与PreS1-Ag差异无统计学意义;HBeAg阴性组,HBsAg的COI<1000组PreS1-Ag阳性率明显低于COI>1000组(χ2=55.816,P<0.05);HBeAg阳性组与阴性组PreS1Ag阳性率差异有统计学意义(χ2=40.28,P<0.05)。结论 HBeAg与PreS1-Ag有很好的相关性,可作为急性乙型肝炎辅助诊断和预后的指标,当HBeAg阴性时,HBsAg的COI可以作为HBsAg含量的初步判断指标,且在一定范围内,COI高可以作为乙型肝炎感染急性期的一个指征。     

新型血小板功能分析仪PL-11监测血小板聚集功能的应用价值

目的 评价连续血小板计数法血小板功能检测仪PL-11监测血小板功能的价值.方法 分别应用SC-2000光学比浊法(LTA)与PL-11连续血小板计数法两种血小板功能检测仪,检测30例急性心肌梗死急诊入院患者,入院时、负荷剂量(600mg)服用氯吡格雷后的第8小时、PCI术后第三天晨起时的血小板聚集功能,分析两种仪器检测结果的相关性及PL-11在氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)的诊断准确性.结果 在测试人群中,LTA测得最大血小板聚集率(MAR)范围均较PL-11广;所有受试者在刚入院未服用氯吡格雷时,PL-11与LTA不相关(相关系数r=0.35,P=0.058＞0.05),在术前氯吡格雷大剂量冲击后及术后第三天两次检测的MAR存在相关性(r=0.500和0.571,P＜0.01);两种仪器三次检测结果均为第一次和第三次明显高于第二次,差异具有统计学意义(P ＜0.05);PL-11用于诊断CR的ROC曲线下面积为0.798(95％ CI:0.621～0.964).结论 PL-11连续血小板计数法与“金标准”的(LTA)浊法检测血小板聚集功能具有一定的相关性,其检测结果可供临床及实验室参考.     

门诊精神分裂症患者生活质量的影响因素分析

目的了解门诊精神分裂症患者的生活质量状况,探讨主观服药态度及症状对其的影响。方法采用药物态度清单(DAI)、MOS健康状况问卷(SF-36)、简版症状自评量表(SCL-90)对在广州市脑科医院门诊就诊的208例精神分裂症患者进行问卷调查。结果门诊精神分裂症患者自评焦虑、抑郁及精神病性症状得分较低,其生活质量与主观服药态度不相关,与自评症状成负相关,与年龄、婚姻状况、是否出院也有一定的相关性。结论自评症状、年龄、婚姻状况以及住院史,是影响门诊精神分裂症患者生活质量的主要因素,这为制定干预方案提高其生活质量提供了参考依据。     

高频超声监测舒降之干预颈动脉粥样硬化的临床研究

目的　评价舒降之对颈动脉粥样硬化病变的影响。方法高频超声监测随访 2年舒降之治疗组的颈动脉管壁改变。结果　舒降之治疗 2年后IMT和IMT横截面积总体呈下降趋势 ,IMT变化速度为年下降 0 .0 3mm。颈动脉超声分型的变化无显著意义 ,但粥样斑块分型于随访前后发生了一定的变化 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。结论降脂药物能减轻甚至逆转早期动脉壁粥样病变 ,高频超声是首选的无创监测手段。     

NF-κB与炎症性疾病和心脏病的关系

1986年Sen和Baltimore在B淋巴细胞中发现一种能和免疫球蛋白κ轻链基因的增强子序列特异结合的核因子,并命名为NF-κB(Nuclear Factorkappa B,NF-κB)。NF-κB能够为多种刺激因子所活化,活化的NF-κB由胞浆移位进入核内,调节多种基因的表达,影响着细胞的生长、分化、凋亡、癌变和个体发育等多种生物学功能[1,2]。NF-κB的活化机制在多种疾病中发挥作用,本文就其与炎症性疾病和心脏病的关系综述如下。1 NF-κB的组成、活化及调节机制1.1 NF-κB家族的组成NF-κB由两类Rel家族亚基组成,一类是由前体蛋白P105和P100通过蛋白水解…