通心络胶囊治疗急性脑梗死90例疗效观察

目的 :探讨通心络胶囊对治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 :将诊断明确的脑梗死病人 14 0例随机分为通心络胶囊治疗组 ( 90例 ,通心络 4粒 ,每日 3次 )和血塞通片对照组 ( 5 0例 ,血塞通 4片 ,每日 3次 ) ,疗程均为 2 1d。治疗前后采用神经功能缺损和生活能力状态量表评分 ,进行临床疗效判定。结果 :通心络组治疗后神经功能缺损评分显著减少 (P <0 .0 1) ,病残度显著改善(P <0 .0 1) ,治疗显效率为 67% ,高于血塞通片组 (P <0 .0 1)。结论 :通心络对急性脑梗死有较好疗效 ,副反应少而轻。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的通过比较颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血与传统保守治疗方法比较,评价该技术在临床的应用价值。方法将2000年12月～2010年11月所有大脑半球出血量〉30ml、丘脑出血〉10ml、原发性脑室出血及脑实质出血破入脑室的高血压脑出血患者共计239例,根据手术与否分成手术组和对照组。比较两组患者的病死率和存活患者的神经功能缺损评分。将两组患者按照出血量分成2个亚组,比较各亚组病死率和存活患者的神经功能缺损评分。结果手术组患者的总病死率为26.2%,对照组的病死率为54.9%,两组之间差异有统计学意义（P〈0.01）,存活患者的神经功能缺损评分手术组与保守组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,考虑手术组存活了大量重症患者所致。出血量30～50ml患者两亚组间病死率及各阶段神经功能缺损评分手术组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。出血量〉50ml患者的病死率手术组明显低于对照组（P〈0.01）,由于对照组存活患者过少,未做神经功能缺损评分比较。结论应用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血可以降低患者的病死率,对远期神经功能恢复有确切疗效。     

微创清除术联合中成药治疗脑出血疗效分析

目的观察微创清除术联合中成药(通天口服液)治疗脑出血的临床疗效。方法将230例脑出血患者随机分为治疗组(n=116)和对照组(n=114),两组患者入院后常规给予脱水、止血治疗,有手术指征者行开颅减压、脑室引流及血肿清除术等。治疗组在上述治疗基础上给予通天口服液口服,对照组除不用通天口服液外其余治疗与治疗组相同。观察两组患者的清醒例数、觉醒时间、总有效率及格拉斯哥昏迷评分的变化,并分析两组的临床疗效。结果治疗组清醒例数所占比例、总有效率及治疗后格拉斯哥昏迷评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创清除术联合通天口服液治疗脑出血疗效好,值得推广使用。     

心理访谈对改善脑卒中病人抑郁程度的效果评价

目的建立医生与卒中病人的谈话制度,要求对抑郁病人进行有针对性的心理沟通与健康教育等访谈,以期改善抑郁程度。方法采用24项HAMD进行筛选,对60例具有抑郁的脑卒中病人分别于干预前后进行量表测定,以观察效果。结果经心理访谈病人抑郁程度有明显改善（P〈0.005）。结论心理访谈对改善脑卒中病人抑郁情绪,提高生活质量是行之有效的方法。     

中老年蛛网膜下腔出血病人误诊20例分析

1　临床资料本组所选 2 0例病人中男 10例 ,女 10例 ,年龄 45岁～ 78岁 ,平均 61.5岁。1.1　误诊为其他脑血管病　共 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 5 5岁～ 78岁。起病形式 :头晕 ,不同程度的偏瘫及高血压 ,无明显脑膜刺激征。诊断脑血栓形成 4例、TIA 2例。头颅CT检查确诊为蛛网膜下腔出血 (SAH ) 5例 ,阴性 1例。经腰穿证实为SAH。例 1:女性 ,5 8岁 ,头昏偏瘫 ,运动性失语 1d就诊 ,无头痛及呕吐 ,神志清 ,颈软 ,右侧上下肢肌力Ⅱ级 ,血压 2 0 /13kPa ,临床误诊脑梗死 ,经头颅CT证实为SAH。1.2　误诊为脑外伤　共 3例 ,男 2例 ,女 1例…     

脑出血并发多脏器损害72例临床分析

我院1994年1月-2004年1月共收治发病24 h内入院,经CT证实为脑出血并发多脏器功能损害病人72例(不排除脑出血前有其他脏器损害),其中死亡45例(62.5%),现将临床资料分析如下.     

黄连素与辛伐他汀治疗高脂血症的对照研究

本研究以辛伐他汀（舒降之，美国默沙东公司生产）做对照，观察黄连素降血脂的疗效与不良反应。     

颅内血肿微创清除技术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是是高血压病人的主要死亡原因。脑出血后6—12h内，血液尚未凝固，易于吸出，此时通过颅内血肿微创清除技术，操作方法简单，创伤较开颅小，可以尽可能早地解除血肿对脑组织的压迫，挽救生命，促进神经康复。我科2004年9月至2006年9月采用颅内血肿微创清除技术早期治疗高血压脑出血139例，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

混合性脑卒中126例病因探讨和临床分析

混合性脑卒中是指在一次脑卒中过程中 ,同一病例 ,既有出血又有梗死两种新鲜病灶 ,二者同时或短期内相继发生的一种特殊类型的脑血管病[1] 。是老年人常见病、多发病 ,病死率及致残率均较高。出血性、缺血性卒中有许多共同的病理基础 ,两者在一定条件下可以相互转化 ,先后或同时存在。混合性脑卒中也越来越受重视 ,作为一独立疾病逐渐得到认可[2 ] 。我院1994年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,治疗脑卒中 14 2 0例 ,其中经CT扫描证实的混合性脑卒中 12 6例占 8.1% ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 74例 ,女 5 2例 ,年龄 4 2～ 82岁 ,平…