腰部腹膜外软组织肉瘤误诊为阑尾周围脓肿1例

1 临床资料患者,男性,68岁,因右下腹疼痛27 d,发现右下腹包块23 d于2012年2月21日人院.入院查体:右侧腹壁局限性膨隆,左右腹壁不对称,右下腹可触及一包块,大小约15.0 cm×12.0 cm,上界平脐,下至耻骨联合水平,内侧缘位于胸骨旁线,外缘位于腋前线,质地韧,伴有压痛,肿物边界欠清晰,活动度差,全腹无反跳痛及肌紧张,肠鸣音4次/min.腹部彩超:右下腹可见一大小12.7 cm×16.5 cm不均质低回声,边界清,其内未见血流信号,其前方腹腔浅层可见液性病变,范围17.2 cm×5.5 cm,内可见分隔及细密点状弱回声.术前诊断为腹腔脓肿(考虑阑尾周围脓肿可能性大).于2月22日行剖腹探查术,术中见脓肿位于腹膜外侧,脓腔内浓汁呈暗红色黏稠液体.     

伴有消化道出血的十二指肠间质瘤的临床分析

目的探讨伴有出血的十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗效果。方法回顾性分析2007年8月—2011年5月收治的6例以上消化道出血为临床表现的十二指肠间质瘤的临床资料。结果患者以上消化道出血为主要症状,病变部位以降部和球部多见,分别经内镜、上消化道钡餐及上腹CT检查确诊。免疫组化检测示:CD117阳性6例,CD34阳性4例,S-100均为阴性,Dog1阳性5例。所有患者均行手术切除肿瘤,术后恢复良好。结论消化道出血可以是十二指肠间质瘤主要的临床表现并往往是其首发症状,合理选择内镜及影像学检查可以提高检出率。早期根治性手术是首选的治疗方法。组织病理学及免疫组化检查是确诊手段。     

血清基质金属蛋白酶2，9在心衰患者中的检测

目的检测收缩性心衰及舒张性心衰患者和正常对照组血清中血清基质金属蛋白酶2,9的含量,探讨两种类型心衰与MMP-2,MMP-9表达的内在关系,从而进一步探讨MMP-2,MMP-9是否可作为心衰病情进展和评价心衰治疗效果及预后的新指标。方法酶谱方法检测81例心衰患者及20例正常对照组中血清中MMP-2,9的表达。结果SHF组及DHF组中MMP-2,MMP-9水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而SHF组中MMP-9的增高水平高于DHF组,差异有统计学意义（P〈0．05）且SHF2组MMP-2水平明显高于SHF1组。结论MMP-2可作为心衰的评判指标。     

磁共振弥散加权成像在脑脂肪栓塞早期诊断中的应用

脑脂肪栓塞(cerebral fat embolism,CFE)是创伤后的严重并发症之一,常发生于长骨骨折或关节成型术后。我们通过收集和分析2008年3月-2011年4月中国医科大学附属第四医院神经外科收治的18例临床确诊为CFE患者的临床资料,为证实磁共振弥散加权成像(DW-MRI)在CFE早期诊断中应用更有优势提供参考。     

含HN基因的重组鸡痘病毒抑制骨肉瘤细胞SAOS-2的体外实验研究

目的探讨含HN的重组鸡痘病毒（rFPVHN）对骨肉瘤细胞SAOS-2的抑制效应。方法以rFPVHN感染人骨肉瘤细胞SAOS-2,应用MTT法检测细胞活性,罗丹明123结合FACS测定线粒体跨膜电位,测定肿瘤细胞表面唾液酸含量,底物染色反映检测Caspase-3活性。结果 rFPVHN感染可有效抑制SAOS-2肿瘤细胞,杀伤率达58.9%。感染使SAOS-2肿瘤细胞线粒体膜电位下降,导致SAOS-2肿瘤细胞凋亡。细胞表面唾液酸水平明显下降;Caspase-3活性被激活。结论 rFPVHN可诱导SAOS-2肿瘤细胞凋亡。