RNA干扰PCGF4/Bmi-1抑制白血病K562细胞系增殖

目的:利用RNAi方法针对PCGF4/Bmi-1基因,抑制其在慢性髓性白血病K562细胞中的过表达,观察K562细胞的增殖性改变。方法:RT-PCR检测PCGF4/Bmi-1基因在K562中的表达情况。利用Invitrogen公司RNAi慢病毒表达载体系统,构建针对PCGF4/Bmi-1基因慢病毒RNAi表达载体。转染K562细胞,瞬时干扰PCGF4/Bmi-1基因的表达,实时定量PCR检测干扰前后基因表达变化。利用生长曲线测定干扰载体转染前后细胞生长速度变化。结果:PCGF4/Bmi-1慢病毒RNAi表达载体成功地构建,并建立瞬时干扰PCGF4/Bmi-1基因的K562细胞系。实时定量PCR检测,PCGF4/Bmi-1基因在K562细胞系中过表达被显著抑制。生长曲线测定,PCGF4/Bmi-1基因干扰后细胞增殖明显变慢。结论:干扰PCGF4/Bmi-1基因,降低该基因表达后能明显减低细胞的生长速度。     

沙利度胺与地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的 探讨沙利度胺与地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应.方法 39例初治MM患者,随机分为两组,VAD方案对照组:长春新碱加阿霉素加地塞米松;治疗组:沙利度胺加地塞米松,沙利度胺起始剂量为100～200 mg/d,以后每周加量50～100 mg/d,最大剂量400 mg/d,并加用地塞米松20 mg/(m2. d),第1～4天,第9～12天,第17～20天,30天后重复上述方案,至少治疗3个月.结果 治疗组部分缓解9例(45.0%),进步6例(30.0%),无效5例,总有效率75.0%(15/20),明显优于对照组(总有效率52.6%)(P＜0.05);能有效降低M蛋白,使骨髓瘤细胞下降,提高血红蛋白和改善生活自理状况(P＜0.05).副反应程度均可耐受.结论 沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)具有副作用少、耐受性好、给药方便、费用低、疗效明显的优点,值得临床推广应用.     

米托蒽醌加阿糖胞苷治疗老年急性非淋巴细胞白血病

老年急性非淋巴细胞白血病(ＡＮＬＬ)对化疗的反应通常较成年白血病患者为低。我们采用米托蒽醌(ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ,Ｍｉｔｏ)加阿糖胞苷(Ａｒａｃ)的联合化疗方案(ＭＡ)治疗老年ＡＮＬＬ14例,旨在提高完全缓解率及降低化疗药物的毒性作用。1　临床资料11　病例选?..     

益赛普对携带HL1-B27基因的未分化脊柱关节病患者的疗效

目的评价肿瘤坏死因子抑制剂益赛普治疗携带HLA—B27基因的未分化脊柱关节病（uSPA）患者的临床疗效和安全性。方法将56例HLA—B27阳性uSpA患者分成两组,试验组36例应用生物制剂益赛普25mg／次,每周2次皮下注射,联合传统治疗方案慢作用改善病情药物＋非甾类抗炎药（甲氨蝶呤10mg/周＋美洛昔康7．5mg／d）治疗;对照组20例使用传统治疗方案,同等剂量甲氨蝶呤＋美洛昔康治疗,疗程12周,记录各组治疗前后患者的症状、体征、疾病功能指数（BASFAI）、红细胞沉降率（ESR）及C-反应蛋白（CRP）等实验室指标及不良反应。结果试验组使用益赛普治疗1周,12周后患者的脊柱痛与夜间痛程度均明显改善,BASFAI、血沉、CRP均显著下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组治疗12周后达到疗效20％、50％、70％改善的患者分别为34例（94．4％）、32例（88．9％）、29例（80．6％）,均优于对照组（P〈0．05）。不良反应主要为注射部位反应。结论益赛普治疗HLA—B27阳性uSpA患者临床效果显著,安全性和耐受性好。     

甲氨蝶呤联合非甾体抗炎药治疗症状性膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的 观察甲氨蝶呤（MTX）联合非甾体抗炎药治疗症状性膝关节骨关节炎（0A）的临床疗效.方法 62例原发性症状性膝关节OA患者按1：1比例随机双盲分为治疗组和对照组各31例,治疗组接受MTX 10～15 mg/周和非甾体抗炎药（NSAID）治疗;对照组仅接受NSAID治疗.观察第2、4、8、16周患者膝关节功能评分、血常规、血沉及肝肾功能等,并记录患者使用NSAID的变化情况.结果 接受治疗第2周,两组患者VAS和WOMAC评分较治疗前都有明显下降,下降幅度两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;第4、8、16周,治疗组两项评分下降幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.MTX还能更快地帮助患者减少NSAID用量.结论 MTX联合NSAID治疗可显著缓解患者疼痛和减轻滑膜炎症,并改善患者的关节功能.     

羟氯喹对痛风患者血尿酸及血脂的影响

目的探讨羟氯喹治疗对痛风患者血尿酸(UA)和血脂的影响及其安全性。方法将2009年1月—2010年4月治疗的原发性痛风患者43例随机均分为治疗组和对照组,治疗组25例采用一般治疗+控制尿酸药+羟氯喹治疗,对照组18例采用一般治疗+控制尿酸药+小剂量秋水仙碱治疗,观察期6个月,比较2组血清尿酸和血脂的变化。结果 (1)血UA:2组治疗后3、6个月末较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组尿UA降低较对照组同时点明显(P<0.05或P<0.01)。(2)血脂:治疗组治疗后3、6个月末TC、LDL-C、HDL-C水平较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而对照组治疗前后变化不明显(P>0.05);治疗组治疗后3、6个月末TC、LDL-C、HDL-C水平较对照组同时点有显著差异(P<0.05或P<0.01)。急性痛风性关节炎复发次数减少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟氯喹可减少痛风关节炎的发作次数及降低血尿酸、血脂,具有较好耐受性和安全性。     

类风湿关节炎中医证型临床分布规律研究

目的通过临床病例调查,运用现代数理统计方法对类风湿关节炎(RA)中医证候分布规律进行研究,从而发现RA常见证候、临床症状分布规律以及证候与症状之间的关系。方法运用临床信息采集表,对1 024例RA门诊患者进行流行病学横断面调查,分析RA一般症状及证候要素的分布规律和特征,收集临床资料和中医四诊所得证候资料,对RA症状、证型、舌象、脉象及证候要素等进行统计分析。结果关节压痛、关节肿胀、屈伸不利、恶风寒、腰膝痠软为RA常见的临床症状;舌质黯、淡、红为常见的舌象;苔白、白腻、黄为常见的舌苔;脉滑、濡细、弦为常见的脉象;脾肾亏虚证、痰湿阻络证、风寒湿痹证及湿瘀痹阻证为RA常见的证型。结论对RA证候、证候要素及症状等分布规律的研究,有利于临床上审证求因、治病求本,从而进一步提高辨证的准确性和临床治疗效果。     

红细胞补体受体1浓度测定对系统性红斑狼疮的临床意义

目的应用对红细胞补体受体1(ECR1)分子容量检测的实验方法,研究其对系统性红斑狼疮(SLE)的临床价值。方法戊二醛固定红细胞,将3×109的红细胞定量“液相包被”于V型板中,依次加入抗ECR1单抗碱性磷酸酶标记的第二抗体及可溶性底物显色,移显色液于比色孔,405nm比色,计算其吸光度A值。结果正常健康人ECR1分子数明显高于SLE患者(P<0.01)。结论本方法能准确测定ECR1分子的浓度及表达的差异性,其变化与SLE的发生发展及转归有明显的相关性,故对该疾病的诊断及疗效的评价有重要的临床价值。     

艾拉莫德治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 研究艾拉莫德治疗强直性脊柱炎(AS)的有效性及安全性.方法 选择2014年6月至2015年6月在香蜜湖风湿病研究所风湿免疫科接受治疗的50例AS患者.根据盲法和随机数字表法分为两组各25例,观察组予艾拉莫德25 mg,2次/d口服;对照组予柳氮磺胺吡啶片0.75 g,3次/d口服,两组均予美洛昔康片7.5 mg,1次/d口服,疗程为6个月.分别于治疗前、治疗后3个月、6个月检测患者的强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI),同时检测血常规、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、肝功能、肾功能、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、免疫球蛋白、血肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)及尿沉渣.结果 在第3个月和6个月治疗前后观察组患者的CRP、BASDAI、TNF-α等指标均有明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组的显效率和总有效率均高于对照组(64.0%vs 32.0%,84.0%vs 64.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应包括白细胞减少、转氨酶升高和胃肠道反应等.结论 艾拉莫德治疗活动性强直性脊炎的短期疗效较明显,不良反应较少,进一步进行临床使用具有可行性.