合并2型糖尿病的冠心病患者临床特点

目的:探讨合并与非合并2型糖尿病(DM)的冠心病(CHD)患者临床特点。方法:经冠脉造影已确诊的CHD患者193例,依据是否合并DM分为DM组85例,非DM组108例,对两组患者临床特点进行分析比较。结果:DM组患者高血压史,高血脂史,收缩压,脉压差,空腹血糖,糖化血红蛋白,甘油三酯,低密度脂蛋白,纤维蛋白原高于非DM组患者,高密度脂蛋白低于非DM组;从冠脉病变看,DM组三支病变发生率,Gensini评分高于非DM组(P均<0.05)。结论:DM组患者冠脉病变复杂严重,因此应积极控制患者血糖,血压,体重,血脂及纤维蛋白原。     

慢性咳嗽经验性治疗在社区医院的疗效观察

目的观察慢性咳嗽经验性治疗在社区医院应用的疗效。 方法选择2018年3月至2019年2月在中央民族大学医院内科门诊就诊的符合慢性咳嗽诊断标准的患者98例,按照随机数字编码表随机分为：常规治疗组（49例）,给予常规治疗,即氨溴索化痰,复方氢右美沙芬止咳治疗;经验性治疗组（49例）,在常规治疗基础上加上经验性治疗,即通过询问病史、症状等,采取针对性病因治疗。2组患者均治疗1周。对常规治疗组和经验性治疗组患者的年龄、治疗前与治疗7 d后咳嗽症状积分采用独立样本t检验进行比较;性别和总有效率采用χ²检验进行比较。 结果常规治疗组和经验性治疗组患者年龄、性别、治疗前咳嗽症状积分等基线资料比较差异无统计学意义（P均>0.05）。治疗7 d后,经验性治疗组患者咳嗽症状积分与常规治疗组比较明显降低,差异有统计学意义［（2.27±0.64）分 vs （2.67±1.03）分,t=1.141,P=0.003］。治疗7 d后,经验性治疗组治疗总有效率与常规治疗组比较明显增高,差异具有统计学意义（75.5% vs 55.1%,χ²=2.298,P=0.034）。2组患者不良反应包括头晕、头痛、心悸等,但均较为轻微。 结论慢性咳嗽的经验性治疗在社区医院应用疗效可靠,在条件有限时,可以作为一种替代措施。     

复方利血平氨苯蝶啶联合依那普利治疗中重度原发性高血压效果

复方利血平氨苯蝶啶(北京降压0号)单药治疗高血压的研究目前有很多,它的安全、有效、经济性也已得到证实[1].但临床上许多中、重度高血压患者,单一用药不能使血压达标,需要联合用药.据了解,北京降压0号与其他降压药联合应用的研究资料尚缺乏.为给临床用药提供参考,本研究应用北京降压0号联合依那普利治疗中、重度原发性高血压,效果较满意.     

疏风解毒胶囊联合复方氨酚烷胺胶囊治疗大学生流感样疾病疗效

目的：评价疏风解毒胶囊联合复方氨酚烷胺胶囊治疗大学生流感样疾病的临床疗效和安全性。方法：选取大学生流感样病例患者300例,随机分为疏风解毒胶囊联合复方氨酚烷胺胶囊治疗组（治疗组）和单用复方氨酚烷胺胶囊治疗组（对照组）。治疗组口服复方氨酚烷胺胶囊1粒,每天2次,加用疏风解毒胶囊口服4粒,每天3次;对照组口服复方氨酚烷胺胶囊1粒,每天2次。观察两组治疗后3 d的体温、咽痛/咳嗽症状,评价疗效及安全性。结果：治疗组总有效率为94.2%,对照组为87.5%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏风解毒胶囊联合复方氨酚烷胺胶囊治疗大学生流感样病例疗效显著,能有效缓解患者症状,促进康复。     

疑似尿崩症2例治疗体会

1 病历介绍 例1.王某,女,72岁,住院号8480.患者主因头晕,左侧肢体进行性运动障碍及呕吐6小时,于1988年5月3日急诊入院.入院时T 36.4℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 180/110mmHg.神志清楚,检查合作.双侧瞳孔等大、等圆,对光和调节反射良好.口角向左侧偏斜,伸舌向右侧偏斜.颈部稍有抵抗,心音清晰,心律整,心率88次/分,各瓣膜未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清晰.     

心脑血管病和糖尿病住院患者吸烟及戒烟状况调查及干预措施探讨

目的 调查因心脑血管病和糖尿病住院患者吸烟状况及其戒烟意愿,探讨医师戒烟干预措施及其效果.方法 对2011年2月至6月在北京同仁医院心内科、神经内科和内分泌科住院的1 237例患者进行吸烟和戒烟状况问卷调查,其中心血管病患者592例,脑血管患者291例,糖尿病患者354例.针对现吸烟患者(n =345)进行戒烟干预,并按随机原则分为常规干预组(n=172)和强化干预组(n=173).通过电话随访出院后6个月时的吸烟和戒烟状况.结果 心脑血管病和糖尿病住院患者总吸烟率为47.0％(582/1 237),现吸烟率为27.9％(345/1 237).经过住院期间对现吸烟患者进行戒烟干预,患者戒烟意愿向戒烟行动期转变.在6个月随访中,303例接受电话随访患者总戒烟率为30.0％,强化干预组戒烟率(45.8％)高于常规干预组(21.3％),P＜0.05.结论 心脑血管病和糖尿病住院患者吸烟率高,对烟草危害认知度较低.对住院患者采用强化干预措施有助于提高戒烟率.