彩色多普勒超声心动图诊断左室条索与动态心电图对照

左室条索(Left Ventrienlar Bands,LVB)能引起胸闷,增强的第三心音,心尖收缩期杂音和心律失常的报道日益增多,但 LVB 与心律失常的关系用动态心电图(DCG)对照,国内报道较少,我院用彩色多普勒超声心动图2DE 发现 LVB,经 X 线、PCG、ECG、STI、UCG、实验室检查确无器质性心脏病者62例与无 LVB 正常组行DCG 24小时监测对照,其室性早搏两组间有显著差异(P<0.001),报道如下。     

69例动态心电图长R-R间距心电图及临床分析

目的探讨动态心电图（DCG）中窦性心律与心房颤动（Af）中长R—R间距差异的原因及临床意义。方法将DCG中R—R间距≥2．0s者分为窦性心律组（A组）、持续性Af组（B组）及阵发性Af（C组）,分别统计比较三组长R—R间距差异原因、发生机制及临床意义。结果A、B、C三组长R—R间距分别为（4．17±1．24）s、（2．56±0．23）s、（8．85±1．12）s,组间具有非常显著差异（P〈0．001）,C组恢复窦性时无1例存在房室传导阻滞（AVB）。A、B、C三组平均每例24h长R—R间距出现次数分别为（919±298）次、（112．5±34．2）次、（633±187．1）次,组间具有非常显著性差异（P〈0．001）。三组中长R—R间距在22：00-06：00之间分别占50．7％、86．7％、86．7％。结论长R—R间距出现频率及时限长短差异与不同心律有关,长R—R间距多发生在夜间,与夜间迷走神经张力增高有关。     

冠心病心绞痛及急性心肌梗塞患者的心率变异性特征

目的探讨冠心病心绞痛（AP）、急性心肌梗塞（AMI）患者的心率变异性（HRV）特征。方法采用24小时动态心电图监测42例AP患者，40例AMI患者，40例健康体检者的心率变异性（HRV），并进行对比分析。结果窦性R-R间期的标准差（SDNN）、24小时每5分钟的节段窦性R-R间期平均值的标准差（SDANNIndex）、24小时5分钟的节段窦性R-R间期标准差的平均数（SDNNIndex）、两个相邻R-R间期标准差50≥ms的心搏数占所分析信息间期内的心搏数的百分比（PNN50），连续正常R-R间期差的均方根（RMSSD），三组均不同；在5项指标中，除AP组与对照组的RMSSD相近，以及AP组与AMI组的PNN50相近外，其余任意两组比较均不同。结论动态心电图HRV时域指标对预测AP、AMI患者危险因素具有一定临床实用价值。     

112例室性期前收缩心电图分析

目的分析室性期前收缩（PVS）起源部位及临床意义。方法对112例12导联同步动态心电图的PVS起源部位及心电图相关改变进行分析。结果起源于左束支及其分支、左室心肌多见,占89.3%,合并其他心律失常占91.7%。结论PVS多见于老年患者,以起源于左束支及其分支、左室心肌多见,多为病理性,具有重要临床意义。     

412例冠心病动态心电图昼夜节律分析

目的：确定冠心病患者发生心律失常的时间分布规律，方法：采用７２００型双通道磁带记忆仪，用ＣＭ５及ＣＭ１导联进行２４小时心电监测，结果：６时段～１２时段是心率是快峰值期，室性，室上性及空间隙性束支阻滞发生频率最高时段０时段～６时段是心率最慢峰值期，也是窒房阻滞，窦性静止及房室传导阻滞发生高峰期，结论：避免在时辰臆及上午进行段较大强度的锻炼或活动，可减少冠心病患者心律失常的发生率。     

经皮冠状动脉腔内成形术3例报告

本院最近行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)3例,成功2例。现报告如下。材料和方法一、病例选择本组3例均为男性,年龄分别61岁(例1)、58岁(例2)、50岁(例3)。例1为混合型心绞痛。例2为恶化劳力型心绞痛,每日发作4～7次,持续5～15分钟,平板运动试验阳性,口服硝酸类制剂效果不佳。例3为急性下壁心肌梗塞后2月发生心绞痛。以上病人冠状动脉造影分别示前降支6～7段狭窄90％,前降支6段狭窄90％,右冠状动脉2段狭窄90％(AHA分类)。二、设备及器材使用日本岛津1250mAC臂心血管造影机,Good 1000型心排血最计算机以及日本产三导联心     

Ajmaline试验诊断隐性希浦系阻滞

本文对20例间歇性束支阻滞及20例阵发性室上速病人进行Ajmaline诊断试验。研究结果表明,Ajmaline试验诊断隐性希浦系阻滞特异性为100％,敏感性为70%,提示本试验对隐性房室或室内传导阻滞具有较肯定的诊断价值。     

高血压及高血压伴冠心病QTc变化观察

长期高血压会导致冠状循环结构与功能发生改变。近年有学者研究显示ＱＴｃ延长与心肌缺血程度正相关。我们通过 2 4ｈ动态心电图观察高血压及高血压合并冠心病患者最快心率ＱＴｃ与最慢心率ＱＴｃ变化及两者之差 (ＱＴｃｐ)与正常者对照 ,以探讨ＱＴｃ在高血压合并冠心病诊断中的价值。1　资料与方法收集我院 1998年 8月～ 1999年 5月门诊及住院患者 ,并符合美国ＪＮＣ -ＶＩ高血压分类原则及 1979年ＷＨＯ冠心病诊断标准者 40例 (为Ｂ组 )。男 3 0例 ,女 10例 ,年龄 47～ 81(62 2± 8 7)岁 ,其中单纯高血压组 (Ｂａ) 12例。男 10例 ,女2例…     

间歇性双束支阻滞电生理研究

本文对20例间歇性双束支阻滞与30例持续性双束支阻滞病人作心电生理、动态心电图、血液动力学测定。结果显示:间歇性双束支阻滞病人希浦系储备功能减退,并有明显的心室电不稳倾向,提示间歇性双束支阻滞具有高危束支阻滞的性质。