中心静脉导管胸腔置管中存在的护理问题及原因分析

恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症，常引起呼吸和循环功能不全，严重影响患者生活质量及生存时间，胸腔置管引流胸水并向腔内注药化疗是其治疗的重要措施。中心静脉导管胸腔置管引流因其创伤小、应用方便、治疗费用低，而在临床得到广泛应用^[1]。但因其为侵入性操作，导管维护时间较长，存在一定护理风险，易引起护理纠纷。     

医院实施护理人员岗位定期轮换的体会

目的探讨岗位定期轮换在护理管理中的作用。方法护理人员岗位定期轮换。结果提高了护理人员的综合素质和竞争意识及能力，也是提高护理管理的有效办法。结论医院实施岗位定期轮换，有助于缓解临床护理人员的工作压力，维护身心健康，提高护理工作效率和服务质量，稳定护理队伍，提高护理人员的综合素质及竞争能力。     

咬合训练联合认知松弛训练在改善微种植体支抗正畸患者咬合功能中的应用

目的:探讨咬合训练联合认知松弛训练在微种植体支抗正畸患者咬合功能中的应用效果。方法:将2017年10月1日~2019年9月30日收治的91例微种植体支抗口腔正畸患者随机分为研究组45例和对照组46例。对照组采用常规认知训练,研究组在对照组基础上联合实施咬合训练干预,比较两组干预后张口度、咬合力、咀嚼效率、前牙覆盖、前牙咬合改善情况。结果:研究组患者张口度、咬合力、咀嚼效率均高于对照组(P<0.05);研究组前牙覆盖、前牙咬合距离均短于对照组(P<0.05)。结论:对口腔微种植体支抗正畸患者实施认知松弛训练联合咬合训练,可有效提高患者张口度、咬合力及咀嚼效率,缩小前牙覆盖和前牙咬合距离。     

抗阻运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖的影响探讨

目的 探讨抗阻运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖的影响.方法 将60例孕周大于28周的妊娠期糖尿病住院保胎患者按照住院先后顺序分为对照组和干预组,对照组给予常规护理及营养科配置糖尿病膳食,干预组在此基础上进行抗阻运动干预,比较2组血糖值.结果干预后干预组的空腹血糖及餐后2 h血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用抗阻运动干预可有效控制需卧床休息的妊娠期糖尿病患者的血糖.     

复方甘草酸苷片联合辣椒碱软膏治疗斑秃45例

我科于2007年1月--2008年1月利用美能片（复方干草酸苷片，商品名：美能，深圳健安医药有限公司经销，日本美能发源制药公司生产）联合辣椒碱软膏（深圳朗生公司10g／支）外用治疗斑秃，取得满意疗效，现报告如下：     

紧急开胸手术成功抢救心脏肺血管枪伤1例

病例摘要　患者,男,26岁,1997年9月28日因斗殴被小口径手枪击中左前胸两枪,20ｍｉｎ后送至急诊室。查体:Ｐ126次ｍｉｎ,ＢＰ测不到,神志不清,呼吸急促,面色苍白。左前胸锁骨中线三、四肋间处各有一直径为05ｃｍ的弹孔,随呼吸少量溢血,颈静脉怒张,心音遥远,左侧呼吸音消失。拟诊为:①开放性胸部外伤;②心脏大血管损伤。迅速护送至手术室,途中尚能喊叫,放至手术台上时心跳呼吸停止,瞳孔散大、固定。立即气管插管机械通气,胸外心脏按压,1ｍｉｎ后心搏恢复,左侧第四肋间前外侧切口紧急开胸探查,心跳再次停止,见左胸腔积血约1800ｍｌ,心脏肿大呈…     

Monarch全自动生化分析仪比色盘的清洗使用体会

Monarch——2000型全自动生化分析仪的比色反应盘，系一次性用品。但目前国内的使用单位，为节省开支，都清洗后反复使用，我们摸索出一个比较好的清洗方法。现介绍如下，共同道们参考。用后的反应转盘，立即用冲洗器（该盘专用）自来水冲洗干净，然后浸泡于5％安替福民溶液中24，J‘时，用冲洗器冲洗干净，再放入sml／I的白毛牌洗涤剂中，浸泡24小时，用冲洗器冲洗干净，并将盘内的水甩掉，放蒸馏水中浸泡过夜，第二天甩干，再用蒸馏水冲洗一次．甩干。最后用纱布擦干净，放37C干燥箱烘干备用。作品杯的清洗：用后的作品杯，先把盖拿下．…     

肺肿瘤患者围手术期CD28及T细胞亚群检测的临床意义

目的:检测肺肿瘤患者手术前后外周血CD28和T淋巴细胞亚群的表达变化并探讨其意义。方法:采用流式细胞术检测63例肺肿瘤患者手术前后外周血CD28及T淋巴细胞亚群的表达,并与健康对照组及肺良性肿瘤组作比较。结果:肺肿瘤组术前外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+水平明显低于健康对照组和肺良性肿瘤组,而CD8+水平明显升高。肺肿瘤组CD8+表达水平随着临床分期的进展而有显著升高,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD8+CD28+水平随着临床分期的进展而有显著降低。不同病理分型的肺肿瘤患者之间外周血CD28及T细胞亚群水平无明显差异。肺肿瘤患者术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD8+CD28+表达显著升高;CD8+的表达明显降低,但仍未恢复至健康水平。结论:肺肿瘤患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD8+CD28+表达水平低下,从而影响B7-CD28共刺激通路,使T细胞不能有效的清除肿瘤,提示肺肿瘤患者机体免疫功能低下,施行手术切除肿瘤有助于改善患者的细胞免疫功能。