西盟佤族蚊帐使用的现状、态度和推广障碍(in English)

目的　评价佤族蚊帐使用的现状、态度和推广障碍。　方法　采用问卷调查、专题性小组讨论和直接观察的方法进行调查。　结果　佤族社区中 ,蚊帐覆盖率极低 ,而且问卷调查所得使用率为 18 4% ,显著高于直接观察的11 8% ( χ2 =13 5 7,P <0 .0 1) ;所有流动人员在田棚、森林和缅甸过夜时均不使用蚊帐。 74 3 %的问卷调查对象愿意支付购买蚊帐的部分费用 ;愿意支付购买单人和双人蚊帐的费用额分别为 ( 2 2 5 7± 1 0 5 ) (范围 :5～ 70 )元和 ( 3 7 66±1 79) (范围 :10～ 15 0 )元。推广使用蚊帐的障碍为经济、社会和地理上的不可及性。　结论　蚊帐的推广使用 ,需要包括通过IEC提高意识和改变行为、补贴改善经济上的可及性和社会营销等综合性措施。     

试论我国新型农村合作医疗的政府规制

在介绍规制和政府规制的内涵的基础上，界定了新型农村合作医疗政府规制的内涵。剖析了当前我国新型农村合作医疗政府规制存在的主要问题：政府规制标准不完善、对基层政府的规制不到位、对定点医疗机构的规制不到位、对农村药品的规制不到位。针对存在的主要问题，建议及时构建和完善新型农村合作医疗的政府规制体系，包括完善政府规制标准、加强对基层规制机构的规制、加强对定点医疗机构的规制和加强对农村药品的规制。     

云南西盟佤族居民患疟求医的现状、费用支付能力和障碍

目的　评价佤族患疟求医的现状、费用支付能力和障碍。　方法　对社区居民进行问卷调查和参与式行动评估 ,对关键人员进行半结构深度访谈。　结果　自己治疗是村民治疗疟疾的第一行动 ,只有自己治疗无效后才到卫生机构求医 ;5 1% (95 %CI :2 6～ 8 9% )问卷调查回答者从不求医 ,8 8% (95 %CI :5 4～ 13 3 % )仅靠自己治疗 ;3 7 4% (95 % :3 0 9～ 44 3 % )付不起疟疾治疗费 ;村民提出的疟疾治疗费为平均RHB 64 15± 7 0 6(范围 :0～ 5 0 0 )元 ,88 5 % (95 %CI :82 4～ 93 0 % )的人认为不能超过RHBl0 0元。　结论　佤族中的患疟求医行为不当 ,障碍为经济 ,地理 ,知识和技术上的不可及性 ;疟疾病例的家庭管理是改善疟疾治疗现状的方法之一。     

与目标人群一起开发制作疟疾防治IEC材料

目的开发目标人群喜爱的疟疾防治信息-教育-交流(IEC)材料和指南.方法 采用各类参与式方法,在不同材料制作的各个阶段中让目标人群充分参与.结果开发制作了一套由针对一级目标人群的互动式录像片和两张海报、针对学生的故事画册、教师用"手拉手"活动手册、基层卫生人员实用图表、沟通技巧和上述5种材料使用指南组成的IEC材料.结论通过目标人群的充分参与,开发了一套目标人群喜闻乐见的疟疾防治IEC材料和指南.     

2009年大竹县死因监测结果分析

目的分析大竹县2009年居民主要死亡原因。方法按国际疾病(ICD)-10对大竹县居民死因报告资料进行分类,使用《死亡医学登记系统》Deathreg 2005死因专用软件进行数据录入、审核、汇总及统计分析。结果监测人口1 085 041人,全年报告死亡6 905例,居民粗死亡率6.36‰,其中男性4 162例,死亡率为7.4‰;女性2 743例,死亡率为5.22‰。报告全人群期望寿命74.42岁;死因前5位为:循环系统疾病、呼吸系统、恶性肿瘤、损伤和中毒外部原因、传染病;减寿率顺位依次为:损伤和中毒外部原因、循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、传染病、精神障碍。讨论死因谱发生变化,慢病成为大竹老年人的主要卫生问题,伤害控制成为大竹40岁以下人口的主要卫生问题,新生儿病降至死因第11位。     

云南西盟佤族对疟疾的认知情况

目的：了解佤族群众对疟疾的认知情况。方法：采用医学人类学中定量(问卷调查、)和定性(专题性讨论)相集合的方法进行调查。结果：社区群众主要知道间日疟症状，大约1／3的人并不认为发热是疟疾的症状之一，佤语疟疾(“Saihui”)一词中无发热之意；他们认为疟疾与蚊子可能有联系，但又与其它事物相混淆；疟疾被认为是社区中三种很常见的疾病和主要疾病负担之一；他们认为在田棚或缅甸过夜的成人更容易感染疟疾，疟疾的流行季节为7—10月份；预防服药和杀虫剂喷洒是其所知道的主要疟疾预防方法。结论：需要通过与现行直接防治措施相结合IEC活动，纠正佤族群众的看法和让其行为更为健康。     

捕获-再捕获方法分析云南西盟县疟疾漏报程度

目的了解西盟县的疟疾发病实情和漏报程度。方法采用回顾性调查方法，统计2002年疟疾报告疫情、血检情况、疟疾治疗及村民疟史等。以捕获-再捕获方法估计疟疾实际发病和漏报率。结果西盟县疟疾发病率为50．18／27，7个乡均有病例分布，被调查3个乡的疟疾发病率分别为136．84／27、46．34／万和11．24／27，所调查的20个自然村在2002年共报告17例疟疾，采用发热病人血检、医生疟疾治疗处方、疟史3种再捕获方法核实疫情，估算得西盟县的3种疟疾疫情漏报率分别是39．29％、83．5％和94.93％。结论西盟县的疟疾漏报现象比较普遍。     

采用社区参与式制作疟疾健康教育互动式录像片(In English)

目的制作一部通俗易懂和适应佤族文化特点的互动式翘首健康教育录像片。方法直接从目标人群中悼念背景材料及故事素材，邀请社区代表参与创作故事提纲，预测试脚本，充当演员和观测试录像片。结果制作出了六节传递六则疟疾信息的录像片。结论目标人群的参与可确保所制作的IEC村落通俗易懂和文化习俗上易于接受，在西盟制作的这一录像片不仅被认为适用千佤族，而且也适用于其它民族，现已经被从中文翻译成了佤、哈尼和傣等少数民族语言。     

109例手足口病流行病学调查和临床分析

目的:探讨手足口病流行病学和临床特征,为制定防控措施提供科学依据。方法:对我县2011-2013年条统计的109例手足口病确诊病例采用描述性流行病学方法进行分析。结果:手足口病疫情呈明显的夏季发病特征;发病年龄主要集中在5岁及以下患儿,占总病例数的92.77%。其中又以1~3岁组报告病例数最多,占3年总病例数的72.48%;临床表现多为发热、皮疹,皮疹部位以手、足、口、臀、膝等为主,部分患者合并扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染。结论:手足口病在我县的流行,给儿童的生命安全带来严重的危害,应着重加强防治工作力度,有针对性采取积极隔离、抗病毒与对症治疗措施,积极进行健康宣传教育,科学指导托幼机构做好防病工作。     

云南省4县少数民族居民疟疾防治知识调查

目的了解云南省4县少数民族居民认知疟疾防治知识对行为改变的影响。方法采用分层整群不等比例抽样调查方法,问卷调查居民一般情况、疟防常识、蚊帐拥有和使用、求医习惯和疟史等。结果通过发放宣传单、张贴海报等干预措施,少数民族居民的疟防常识知晓程度得到明显改善,拉祜族居民的知识水平提高最大,超过30%的少数民族居民已能掌握疟防常识,同时,少数民族居民使用蚊帐进行个人防护、寻求医疗救助的行为得到培养,超过60%人群拥有蚊帐,但正确使用率仍然较低,仅为15·64%。结论随着少数民族居民对疟防常识认知水平的提高,促进了该类人群健康卫生行为的形成,其成效有待进一步扩大。