ABO异型外周血造血干细胞移植患者术后输血1例分析

对ABO异型外周血造血干细胞移植患者术后输血1例分析如下。     

108例免疫因素所致血小板输注无效的临床分析

摘要:目的　探讨免疫因素所致血小板输注无效（PTR）患者的临床分布及血小板抗体类型。方法　对108例血小板输注无效且血小板抗体筛查阳性的患者进行血小板特异性抗体的鉴定,分析患者血浆中人类血小板抗原（HPA）和人类白细胞抗原（HLA）抗体的分布,并调查患者临床情况。结果　108名患者以血液系统疾病和肿瘤原发病为主,患者血浆血小板抗体检测结果为,单纯抗-HLA阳性占42.6%,单纯抗-HPA阳性占20.4%,抗-HLA与抗-HPA双阳性占37.0%;患者血小板膜糖蛋白（GP）抗体类型结果为,GP Ⅱb/Ⅲa达50.0%、GP Ⅰa/Ⅱa占40.7%,GP Ⅰb/Ⅸ占16.7%,GP Ⅳ占27.8%。结论　免疫因素引起的PTR患者以HLA抗体为主,HPA抗体类型以GP Ⅰa/Ⅱa和GP Ⅱb/Ⅲa为主,对临床反复多次输注血小板患者,进行血小板抗体筛查及鉴定,能有效评价患者输注效果,准确指导临床输血工作。     

对比两种免疫因素产生同种抗体的结果分析

目的：对比临床输血、妊娠2种免疫因素导致产生同种抗体的机率大小。方法：采用微柱凝胶过滤和离心技术,利用免疫化学抗原抗体特异性反应的原理,对2个实验组即有输血史实验组和有妊娠史实验组的患者进行不规则抗体的筛查和鉴定。结果：检出不规则抗体9例,阳性率为0．6％,其中500例有输血史实验组检出不规则抗体阳性5例,阳性率为1．0％,1000例有妊娠史实验组检出不规则抗体阳性4例,阳性率为0．4％。结论：统计结果表明,虽然本实验室2者产生免疫性同种抗体差异无统计学意义,但通过输血免疫产生抗体的百分比要大于妊娠免疫。     

血栓弹力图在预防PICC相关性静脉血栓中的作用

目的探讨血栓弹力图(TEG)在预防肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)相关性静脉血栓中的作用。方法将符合纳入、排除标准的217名患者随机分为观察组112名和对照组105名。观察组患者分别于PICC置管前、置管后监测TEG,并根据TEG参数提示的凝血状态指导口服阿司匹林预防血栓治疗。对照组患者按常规PICC置管。两组患者分别于PICC置管后6周内每周1次,行血管超声检查,比较观察组血液高凝状态者口服阿司匹林干预前及干预1周后TEG变化情况和2组PICC相关性静脉血栓发生率。结果观察组26例血液高凝状态者口服阿司匹林干预后,TEG各项指标与干预前比较,均P<0.01,差异有统计学意义;观察组与对照组PICC相关性静脉血栓发生率分别为0.89%(1/112)、20.95%(22/105),2组静脉血栓比较,差异有统计学意义(χ²=23.014,P<0.001)。结论 TEG可有效预测PICC相关性静脉血栓的形成,为患者建立个体化的防治血栓的措施。     

中国血液安全与艾滋病问题的分析研究

目的分析研究中国血液安全与艾滋病问题，加强血液和血液制品的质量管理，依法采供血，确保临床用血安全。方法通过调查分析研究，国内外对血液安全问题与艾滋病问题的相关性，解决血液产品安全，保障血液产品的，临床应用。结果实行全国医疗资源配置、临床用血需求，要结合本行政区域人口、医疗资源、临床用血需求等实际情况和当地区域卫生发展规划，制定本行政区域血站设置规划。严格规定范围内开展无偿献血者的招募、血液的采集与制备，采供血业务应当实行全面质量管理，严格遵守《中国输血技术操作规程》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量规范》等技术规范和标准，保证所采集的血液检测在有资格的实验室进行血液检测；保证血液检测的准确性，保证血液安全。结论加强血站实验室的标准化、规范化、科学化建设和管理。开展与艾滋病预防、诊断、治疗等有关的科学研究，预防控制经血液、母婴和性传播艾滋病病毒。加强血液制品管理，预防和控制经血液途径传播的疾病，保证血液检测的准确性，保证临床用血安全，保证血液制品的质量和血液安全。     

93例高胆红素患儿新生儿溶血病血清学结果分析

目的：早期进行新生儿溶血病（HDN）的临床诊断和鉴别,对我院母子血型不合的新生儿高胆红素患儿进行HDN血清学3项试验检测。方法：采用经典抗人球蛋白方法进行检测。结果：93例新生儿溶血病标本,ABOHDN的发病率为31.18%（29/93）。结论：对于新生儿高胆红素患儿进行HDN血清学3项试验检测,及时鉴别诊断,可以争取治疗时间,提高治疗质量,减少后遗症的发生。     

临床输血质量管理的探索

我国输血医学近几年发展很快,但与发达国家相比仍然存在相当大的差距。目前,在我国临床输血方面还存在着一些陈旧的输血观念。如果不迅速更新这些观念,树立合理用血的新观念,就不可能做到科学用血和合理用血。自从1900年发现ABO血型,1916年创立血液抗凝保存液以来,输血医学发展很快,特别是近10余年来,由于各种高新技术不断向输血领域渗透,     

输血产生抗-Di^a抗体1例

患者,男,55岁,我市中心医院骨外科患者,近期有输血史。临床诊断：蛛网膜下腔出血、创伤性湿肺、左转子间骨折及多发性肋骨骨折。入院查血红蛋白含量：100g/L,临床要求手术治疗,需备血4.0U红细胞悬液,医院输血科做抗筛阳性,遂将患者血样标本送我室检测,检出罕见的抗-Dia抗体,现报告如下。     

血小板抗体检测在本地区血小板输注无效患者诊断中的应用

<正>成分输血是现代医学领域越发推崇的临床用血观念,进行成分输血可以节约用血、节约血资源、副作用小、疗效好等特点,随着输血技术的发展,成分输血越来越多的被应用到临床中,血小板输注成为现代成分输血技术领域的重要内容,被越来越多的应用到临床上血小板疾病的治疗中[1],现阶段,血小板输注主要用来治疗血小板减少、血小板功能障碍等疾病,通过血小板输注可以有效地降低因为血小板疾病导致出血的病死率,因此,目前血小板输注问