慕课在我国高等医学教育中应用的文献计量分析

目的　探讨慕课在我国高等医学教育领域的应用现状和发展趋势，为本领域今后的研究提供参考。方法　检索中国知网、万方数据服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库建库以来至2020年3月1日收录的相关文献，运用文献计量学方法对年发文量、期刊分布、基金支持、著者分布、被引频次、文献类型和高频关键词进行统计分析。将导出的资料用Excel 2010建立数据库，借助频数分析法进行描述性统计。结果　纳入文献754篇，分别收录于262种期刊；以医学教育类期刊为主；基金资助率达50%；黄坪、张欣、李鑫辉等7人为核心作者；以人体解剖学为代表的基础医学类课程应用研究最多；慕课应用研究以理论课程为主；课程评价包括终末性评价、形成性评价、平台考核、综合能力和自主学习能力５大方面；研究热点为基于慕课的混合式教学模式及其在护理教育、中医教育及继续医学教育中的应用。结论　近5年，慕课在我国高等医学教育中发展迅速，核心作者已形成，但缺乏深度合作。未来应增加实验（训）类课程的应用研究，同时应进一步完善实验性研究的设计及课程评价体系。     

清热散治疗老年肺炎心气不足证的验案浅析

老年肺炎治疗由于其特殊的生理、病理特点,病情往往复杂多变,尤其需要对患者症状仔细甄别。本案为陈旧性脑梗、白细胞减少的免疫功能低下的老年患者,以午后至次日清晨发热、口干欲饮水、小便自利为主症,辨证属心气不足证,以扶正祛邪为原则,以补养心气,透热除邪为主要治法,以清热散为主方,临床获得良效。该案显示老年肺炎多属正虚邪恋、心气不足一类特殊证型,清热散加减是治疗该证的有效方剂。     

距小腿关节运动损伤的常见因素

距小腿关节是人体中比较复杂和重要的关节,发生损伤的几率很高。对于距小腿关节损伤,虽然多数人通过治疗可以康复,但仍有20%左右的患者将转为慢性损伤或伤残。有鉴于此,探讨距小腿关节损伤的机制、找出距小腿关节损伤的原因及掌握预防的措施,是体育教学、运动训练和大众体育活动中迫切需要解决的问题。     

紧急避孕的时间选择

紧急避孕是指未防护的性交或避孕措施失败后几天内采用的一种紧急补救措施 ,目的是预防非意愿妊娠发生 ,以减少人工流产率。每个妇产科医生都应该掌握紧急避孕知识和技能 ,及时为妇女提供各种紧急避孕服务。1　紧急避孕药物的作用机理与效果的计算紧急避孕药物的作用机理随用药时间的不同而异。排卵前用药可抑制卵泡生长发育 ,阻止排卵或使排卵延迟。排卵后用药作用于子宫内膜 ,孕卵受精后一般 5～ 6天到达宫腔 ,紧急避孕药常在性交后 72小时内服用 ,使药物有足够的时间作用于子宫内膜 ,致使胚泡不能着床。宫内节育器的作用机理为干扰受精和…     

血清HBsAg阳性对常见肾脏疾病的影响

血清ＨＢｓＡｇ阳性对常见肾脏疾病的影响郑祖德叶宁（南京市儿童医院，南京２１０００８）关键词ＨＢｓＡｇ；免疫检测；肾炎；儿童笔者就我院１９８９—１９９４年住院患有急性肾炎、过敏性紫癜性肾炎（简称紫癜性肾炎）、肾病综合征者共１９８例病儿的临床观察及免疫...     

健择为主介入治疗胰腺癌13例临床观察

胰腺癌发病隐匿，早期临床表现无特异性，出现明显症状和体征时多数已属晚期，确诊时只有12％～15％病例可进行手术根治，90％以上病人在确诊1年内死亡，平均存活期少于6个月，常规放疗、化疗平均生存期仅为5．3～9．8个月，目前尚缺乏有效的治疗方法。我科自1996—07／2001—12收治局部中、晚期胰腺癌病人13例，最短随诊期1年，现总结如下。