清热益气降糖方对2型糖尿病患者胰岛α、β细胞功能的影响

目的:观察清热益气降糖方对2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛α、β细胞的影响。方法:前瞻性分析100例初发T2DM患者,依据治疗方式将采取常规西医治疗的患者50例纳入对照组,将采取清热益气降糖方治疗的患者50例纳入治疗组。比较两组患者临床治疗效果和治疗前后胰岛α、β细胞的变化,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗组临床治疗有效率98.00%高于对照组86.00%(P<0.05); 治疗组治疗后中医症候评分低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后餐后2 h胰高血糖素低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(P<0.05); 两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热益气降糖方可显著提高T2DM临床治疗效果,改善胰岛α、β细胞功能。     

甘精胰岛素联合那格列奈与胰岛素泵对2型糖尿病骨折患者围手术期的疗效观察

分析甘精胰岛素联合那格列奈和胰岛素泵治疗2型糖尿病骨折患者围手术期的资料,发现两种治疗均能使血糖达标[空腹血糖(6.89±1.96)对(6.75±2.33)mmol/L],达标时间无显著差异[(3.6±1.6)对(2.9±1.2)d,均P0.05],但胰岛素泵组的平均血糖值更低.     

佛山地区正常人群与初诊2型糖尿病患者的GLP-1与胰岛b细胞功能的研究

目的:通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)探讨佛山地区糖耐量正常人群与初诊2型糖尿病患者血糖、胰岛素和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的特点,以阐明佛山地区正常人群和初诊2型糖尿病患者的GLP-1与胰岛b细胞功能的关系。方法:按纳入标准和排除标准选取正常人群和初诊2型糖尿病患者56例,其中正常人18例,初诊2型糖尿病患者38例,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)观察空腹及OGTT中各时间点的血糖、血浆胰岛素和GLP-1水平的变化。结果:糖耐量正常组与T2DM组胰岛素、GLP-1和血糖的分泌呈单时相;糖耐量正常组胰岛素、GLP-1及血糖的达峰时间早于T2DM组;两组的胰岛素及GLP-1值在OGTT后30min及60min时差异有统计学意义,两组的血糖值在所有观察时段差异均有统计学意义。结论:2型糖尿病患者餐后胰岛素及GLP-1的达峰时间较正常糖耐量组延后,二者的分泌量峰值均较正常糖耐量组降低,这可能提示新诊断2型糖尿病患者已现早期胰岛b细胞功能受损。     

参芪复方加减治疗初诊脾虚型2型糖尿病的临床疗效及对患者生活质量和炎症因子的影响

目的 观察参芪复方加减治疗初诊脾虚型2型糖尿病患者的临床疗效及对患者生活质量和炎症因子的影响.方法 将120例初诊脾虚型2型糖尿病患者按照随机数字表法分为2组.对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上予参芪复方加减治疗.2组均治疗6周.比较2组治疗前后中医证候评分、健康调查简表(SF-36)评分、血糖...     

气阴两虚证及脾虚痰湿证2型糖尿病动态血糖谱的特点

目的 探讨2型糖尿病气阴两虚证及脾虚痰湿证患者动态血糖谱的特点.方法 前瞻性分析18例2型糖尿病气阴两虚证患者与20例2型糖尿病脾虚痰湿证患者,比较两组患者的糖、脂代谢、腰围及CGMS检查等相关指标.结果 与气阴两虚证组相比较,脾虚痰湿证最低血糖值更低(P<0.05).两组患者的一日三餐的特征和黎明现象比较均有显著性差异(P<0.05).结论 气阴两虚证的动态血糖图谱具有一日三餐的特征,易出现黎明现象;而脾虚痰湿证则无典型特征,易出现低血糖.     

复方降糖玉液联合二甲双胍和格列美脲治疗2型糖尿病

目的：观察复方降糖玉液联合盐酸二甲双胍和格列美脲治疗2型糖尿病（气阴两虚证）的临床疗效和安全性。方法：80例2型糖尿病（气阴两虚证）患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予盐酸二甲双胍片0.25～0.5g,po,tid和格列美脲片1～2mg,po,qd治疗,观察组在此基础上加服复方降糖玉液10ml,po,tid。治疗12周后观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及中医证候积分变化,评价临床疗效。结果：治疗后两组FPG、2hPG及HbA1c较治疗前明显下降,且观察组下降明显优于对照组（P＜0.05或0.01）;观察组中医证候积分下降明显优于对照组（P＜0.01）;观察组临床显效率为47.5%,高于对照组（P＜0.05）。结论：复方降糖玉液能有效降低2型糖尿病（气阴两虚证）患者的血糖,显著改善临床症状,安全性好,值得临床推广应用。     

复方丹参滴丸联合穴位埋线对早期糖尿病肾病瘀证患者尿微量白蛋白与肌酐比值的影响

目的:观察复方丹参滴丸联合穴位埋线对早期糖尿病肾病瘀证患者的尿微量白蛋白与肌酐比值(microalbuminuria/creatinine,ACR)的影响,并观察其持续疗效。方法:90例早期糖尿病肾病瘀证患者随机分为3组,每组各30例,分别为研究组(糖尿病常规治疗+大剂量复方丹参滴丸+穴位埋线)、对照组(糖尿病常规治疗+厄贝沙坦片)、空白组(糖尿病常规治疗),治疗12周,随访6个月,每3个月随访1次。结果:治疗后,与其他两组比较,研究组瘀证评分明显下降(P0.01);与其他两组比较,研究组的ACR下降得更早,下降更明显(P0.01)。随访6个月发现,研究组及对照组ACR水平维持平稳,空白组ACR有所回升,且研究组ACR水平显著低于其他两组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,研究组超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子、同型半胱氨酸水平均显著低于治疗前(P0.01);研究组治疗后的胰高血糖素样肽-1水平高于治疗前(P0.01)。结论:复方丹参滴丸联合穴位埋线治疗早期糖尿病肾病瘀证患者疗效显著,能降低ACR,且疗效持续;这可能与相关炎症因子、同型半胱氨酸下降,胰高血糖素样肽-1水平上升有关。     

温肾滋阴法治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚型临床研究

目的:观察温肾滋阴法治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚型患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予糖尿病基础治疗及厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上以温肾滋阴法中药益肾方及艾灸脾俞、肾俞治疗,观察12周。观察治疗前后24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝肾功能等指标。结果:治疗12周后,2组患者HbA1c、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮均有明显下降(P0.05),2组治疗后上述指标及胱抑素比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗组的血红蛋白明显上升,与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组血压均明显改善(P0.05)。结论:温肾滋阴法能有效延缓2型糖尿病肾病Ⅳ期阴阳两虚证患者肾功能损害。     

以DUSS系统评估糖尿病足溃疡分级的临床观察

随访至溃疡愈合或截肢或满一年.结果(1)可否触及足背动脉博动与溃疡能否愈合有关系(P＜0.05);(2)溃疡有无深达骨面与溃疡能否愈合有关系(P＜0.05);(3)得分越高溃疡愈合率有越低的倾向,同时截肢率增高;(4)得分越高,初始溃疡面积越大,溃疡病史越长,需要手术治疗的可能性就越大.结论DUSS评分系统价廉、易操作,能够比较准确地预测糖尿病足溃疡患者的预后.     

以DUSS系统评估糖尿病足溃疡分级的临床观察

随访至溃疡愈合或截肢或满一年。结果：（1）可否触及足背动脉博动与溃疡能否愈合有关系（P〈0．05）；（2）溃疡有无深达骨面与溃疡能否愈合有关系（P〈0．05）；（3）得分越高溃疡愈合率有越低的倾向，同时截肢率增高；（4）得分越高，初始溃疡面积越大，溃疡病史越长，需要手术治疗的可能性就越大。结论：DUSS评分系统价廉、易操作，能够比较准确地预测糖尿病足溃疡患者的预后。