皮瓣移植修复肢体创伤20例报告

<正> 我院骨科于1988年以来应用皮瓣移植修复肢体创伤共20例,均获得满意效果,报告如下: 临床资料本组20例中,男16例,女4例。其中年龄最小18个月,最大35岁。手部损伤14例,其中拇指6例,虎口2例,手掌3例,多手指3例,拇趾1例,足跟2例,小腿下1/3 2例,骶尾部1例。     

醒脑静注射液儿科剂量和退热作用的临床观察

自 1994年我们采用无锡健宏药业总公司生产的醒脑静注射液 ,经静脉用药 ,对其儿科剂量和退热作用进行临床观察 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　病例　 30例均为苏大附儿院 1999年住院患儿。其中上呼吸道感染 9例 ,支气管炎 8例 ,支气管肺炎 13例。男 18例 ,女 12例。平均年龄 4.32± 2 .13岁。随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组 ,3组性别、年龄及病种差异无显著性意义 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　治疗方法　醒脑静注射液按第Ⅰ组 0 .2ｍｌ/ｋｇ、第Ⅱ组0 .4ｍｌ/ｋｇ、第Ⅲ组 0 .6ｍｌ/ｋｇ给药 ,每日 1次 ,均加入 10 %ＧＮＳ5 0～ 10 0ｍｌ中静滴。用药期…     

对医学院校研究生计算机课程教学的几点认识

我们在从事研究生计算机课程的教学工作中,针对这门课程本身的特点和要求,围绕如何更好地提高学生的综合素质的问题,与教学组同志一起,进行了初步的教学改革尝试和探索,就此与大家共同讨论。首先,我们注意到这门课程本身有两个很鲜明的特点和矛盾。第一是学生计算机基础知识起点低与授课内容高起点的矛盾。我校近年来研究生招生量逐年扩大,学生中６０％左右是从事医务工作多年后考上研究生的。他们本身具备的计算机知识和操作能力绝大多数是以前读本科时在校获得的,由于计算机技术发展很快,这些知识与我们今天要传授给他们的知识和…     

腹腔镜射频消融治疗肝血管瘤

正肝血管瘤是肝脏最为常见的良性肿瘤,多数对健康没有影响,极少数病例可发生外伤性或自发性血管瘤破裂、Kasabach-Merritt综合征~([1])。肝血管瘤通常无需积极治疗,仅当瘤体直径5cm且有临床症状或有明显增大倾向时才考虑予以干预。血管瘤切除术是治疗肝血管瘤的金标准~([2]),但由于手术创伤大、术后并发症多、住院时间长等原因,效果差强人意。如果瘤体较大、位置特殊,则进一步增加手术     

肝细胞腺瘤

肝细胞腺瘤是一种少见的肝细胞良性增生 ,通常发生在正常肝脏。近年随着医学影像学的发展 ,以及人们对本病认识的不断提高 ,见于文献的报道日见增多。而且 ,其出血和恶变的特性越来越得到临床重视。1　发病情况在 60年代口服避孕药上市以前 ,本病罕见。Ｅｄｍｕｎｄｓｏｎ于 1 91 81 954年间共作尸检 5万例 ,仅见本病 2例。但 70年代以后 ,文献报道明显增多 ,国内至 2 0 0 1年底已报道 1 0 0余例。本病仅发生于生育年龄的女性 ,且多为长期服用避孕药者 (服用避孕药 4年以上 )。据统计 ,连续服用避孕药 57年的妇女 ,发病机会较常人高 5倍 ;服…     

基于ADC和增强MRI的影像组学模型预测低级别胶质瘤TERT启动子突变状态

目的:探讨基于ADC和增强MRI的影像组学模型对低级别胶质瘤端粒酶逆转录酶基因（TERT）启动子突变状态的预测价值。方法:回顾性搜集109例经病理证实的低级别胶质瘤患者,所有患者术前均行MRI检查,在ADC和对比增强T₁WI（T₁CE）图像上选取病灶最大层面,沿肿瘤边缘勾画ROI,提取影像组学特征。采用三联法（Fisher, POE+ACC,MI）和最小绝对收缩选择算子（LASSO）进行特征筛选,然后行多因素logistic回归分析,构建影像组学预测模型。采用ROC曲线评估预测模型的诊断效能。结果:在ADC和T₁CE图像上分别提取279个影像组学特征,最终筛选出11个影像组学特征,分别建立ADC模型、T₁CE模型和联合分析（ADC+T1CE）模型共3个影像组学模型。联合分析模型的预测效能最佳,训练集中曲线下面积（AUC）为0.928（95%CI:0.859～0.996）,验证集中AUC为0.878（95%CI:0.758～0.997）。结论:基于ADC和增强MRI的影像组学模型能有效预测低级别胶质瘤...     

抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细胞球蛋白治疗儿童重型再生障碍性贫血的不良反应比较

目的比较抗胸腺细胞球蛋白(ATG)及抗淋巴细胞球蛋白(ALG)在治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)中的不良反应。方法回顾性分析132例诊断为SAA并接受ALG/ATG为主的联合免疫抑制治疗患儿的临床资料,对不良反应发生率进行比较,组间有效率比较应用χ2检验。结果 59例使用ALG,发生过敏反应19例(32.2%),其中出现发热6例(10.17%),因严重过敏反应而停止治疗者4例(6.78%);发生血清病反应36例(61.01%),其中发热14例(23.73%);19例(32.20%)出现不同程度的感染,以呼吸道感染最常见(16.95%)。73例使用ATG,过敏反应37例(50.68%),22例(30.14%)出现发热,2例(2.74%)因严重过敏反应而停用;血清病反应45例(61.64%),其中发热21例(28.77%);出现感染23例(31.50%),同样呼吸道感染多见(21.91%)。经统计分析,ATG较ALG发生过敏反应更高,其中以发热反应有显著统计学差异(P<0.05);而在出现严重过敏反应导致停药,ALG组较ATG更多见,但无显著统计学差异;血清病反应及感染两者未表现出显著差异(P>0.05)。结论过敏反应、血清病及感染为治疗中常见的不良反应。ATG较ALG更容易引起SAA患儿发生过敏反应,其中以发热反应发生率更高,而血清病反应及感染发生率无差异。