预激综合征掩盖膈面心肌梗塞1例

患者男性,76岁。反复发作性心前区闷痛,多次检查心电图无异常(图1上行,见第169页,后同)。1986年6月30日凌晨2时,突然感到心前区闷痛伴气促而惊醒。经区属医院心电图检查为急性膈面心肌梗塞。7月1日转入我院,BP130/80,心率80/分,各瓣膜区无杂音,两肺正常。心电图(图1下行)示Ⅱ、Ⅲ和aVFQRS波呈Qr形,     

不断探索教学方法,做好心电图带教工作

建立一套行之有效的心电图带教制度，做好心电图实习带教工作。通过新的带教制度，老师根据职称担任不同的带教任务，小组形式每周讲课，定期考核。新的教学方法和规章制度能明显提高学生的心电图水平。不断探索教学方法，建立完整的心电图带教制度。是做好心电图带教工作的保证。     

动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床意义

目的 探讨24 h动态心电图监测冠心病无症状心肌缺血的临床意义.方法 选取125 例确诊冠心病患者,应用24 h动态心电图进行监测,患者同时书写完整的动态心电图生活日志.记录缺血型ST 段压低阵数及当时有无心绞痛症状进行比较分析.结果 125 例冠心病患者中,112 例发生ST 段压低425阵次,其中,无症状心肌缺血发生350阵次(82.4%);有症状心肌缺血发生75阵次(17.6%),发作时间高峰在6:00～12:00.结论 动态心电图是检测无症状心肌缺血的重要方法 ,对临床诊断和治疗具有重要意义.     

心律平致2°窦房传导阻滞及1°房室传导阻滞1例

心律平致２°窦房传导阻滞及１°房室传导阻滞１例卞士平，张宗祁患者男性，６３岁，因反复胸骨后疼痛、心悸，心电图示频发室性早搏于１９９５年２月１０日收住入院。查体：体温３６．５℃，血压１８／１０ｋＰａ（１３５／７５ｍｍＨｇ），心率９０次／ｍｉｎ，心律不齐...     

急性心肌梗死超急性期异常心电图的伪性改善一例

患者男 ,60岁。因劳累后突然左侧胸痛 ,呈进行性加剧并放射到咽喉部 ,持续发作 2ｈ来院就诊。体检 :神清 ,痛苦面容 ,体温 3 6.5℃ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,心率 80次 /ｍｉｎ ,早搏 4次 /ｍｉｎ ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图示 :Ｖ1导联呈ｒＳ型 ,Ｖ2 导联呈 ｑｒｓｒ’型 ,Ｖ3导联呈 ｑＲ型 ,Ｖ1～Ｖ5导联Ｔ波高尖 ,其中Ｖ2 、Ｖ3导联明显高耸 ,Ｖ2 、Ｖ3ＳＴ斜行抬高 1.0～ 1.5ｍｍ。为典型的超急性期前壁心肌梗死图形。患者经吸氧 ,口含硝酸甘油片后胸痛略缓解 ,3 0ｍｉｎ后复…     

急性下壁后壁右室心肌梗死合并完全性房室阻滞及右束支阻滞1例

1病例资料患者男性87岁,因胸闷、胸痛发作半小时,含硝酸甘油不能缓解,突发心源性休克就诊。查体:血压90/60mmHg,心率40bpm,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双肺未闻及啰音?辈樾牡缤?(图1)示:窦性心律,心房率为     

急性心肌梗死合并右室梗塞36例临床分析

从３００例住院病急性心肌梗死中选择左室右室梗死３６例进行分析，１８例梗死早期出现高度房室传导阻滞，４８小时内恢复正常房室传导，１８例出现泵衰竭，其中１２例右心衰竭体征，１０例冠脉造影，下后壁，右室梗死以右冠脉近端闭塞为主；前壁，右室梗死以左前降支闭塞为主，以ＳＴｖ２↓／ＳＴａｖＦ↑比值≤０．５及ＳＴⅢ↑／Ⅱ↑比值〉１作为急性下壁合并右室梗死的指标，敏感性８３．３％－８７．５％，防治心律失常，泵衰竭     

间歇性预激综合征心电图特点及机制探讨

间歇性预激综合征在预激图形与正常图形出现的频率对比、两种图形互为转变的方式以及图形转变时伴有心率和心律的变化等方面 ,有多种表现。本文分析 4 1例间歇性预激的心电图特点 ,旨在探讨其形成机制。资料方法1985年～ 2 0 0 0年常规 12导联心电图记录典型预激综合征 15 8例     

单向性高度房室传导阻滞

患者女性 ,80岁 ,冠心病。因头晕、胸闷加剧就诊 ,心电图监护显示三度房室传导阻滞收住入院。心电图分析如下 :图 1上、下两行为 导联连续记录 ,QRS波呈 q Rs型 ,时限 0 .12秒 ,S波>0 .0 4秒。 R1 - 2 间期 1.16秒 ,心室率5 2 bpm ,其余 R- R间期 1.36秒 ,心室率 44 bpm。 QRS波之前均无相关窦性P波 ,QRS呈右束支阻滞型 ,显示三度房室传导阻滞 ,室性逸搏心律。上行R3- 6 、下行 R1 之后见逆行 P- 波 ,R -P-间期 0 .2 0秒。上行 R1 ,2 ,下行 R2 - 6之后无逆行 P- 波 ,可能与该 QRS波之后有窦性 P波 ,室性逸搏在其稍后逆传遇到心…