山茛菪碱减少红霉素胃肠道反应58例临床观察

目的：扩大红霉素在临床中的使用范围，减轻静滴红霉素经常发生的胃肠道不良反应。方法：以山茛菪碱注射液与红霉素配伍静滴给药治疗各种呼吸道感染性疾病患儿58例（观察组），并与50例同类患儿以维生素B6注射液与红细胞素配伍用药（对照组）进行对照。结果：观察组仅仍2例出现轻度的胃肠道反应，而对照组则有35例（70％）出现不同程度的胃肠道反应，2组比较，P＜0．01。结论：山茛菪碱注射液可减少红霉素的胃肠道反应，其作用明显强于维生素B6，值得临床推广应用。     

山莨菪碱减少红霉素胃肠道反应58例临床观察

目的 :扩大红霉素在临床中的使用范围 ,减轻静滴红霉素经常发生的胃肠道不良反应。方法 :以山莨菪碱注射液与红霉素配伍静滴给药治疗各种呼吸道感染性疾病患儿 5 8例 (观察组 ) ,并与 5 0例同类患儿以维生素B6注射液与红霉素配伍用药 (对照组 )进行对照。结果 :观察组仅有 2例出现轻度的胃肠道反应 ,而对照组则有 35例 (70 % )出现不同程度的胃肠道反应 ,2组比较 ,P <0 0 1。结论 :山莨菪碱注射液可减少红霉素的胃肠道反应 ,其作用明显强于维生素B6,值得临床推广应用     

血糖、C-反应蛋白水平在危重婴幼儿中的变化

无论是感染性或非感染性致病因素引起的危重症,都是对患儿机体的严重损伤和刺激,其发生发展既与致病因素的刺激有关,也与机体受到刺激后的应激有关.本文通过对我院58例危重患儿的血糖(BS)、C-反应蛋白(CRP)水平进行检测,为临床判断病情及抢救治疗提供依据.     

中药经皮给药辅助治疗小儿肺炎的疗效观察

[目的]观察中药经皮给药辅助治疗小儿肺炎的治疗效果。[方法]把551例符合小儿肺炎诊断的患儿随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上加用经皮给药治疗仪治疗,将其疗效与对照组进行比较。[结果]观察组治愈248例,显效35例,无效6例;对照组治愈200例,显效31例,无效31例。观察组的临床疗效优于单纯西药治疗对照组(P<0.05)。[结论]中药经皮给药辅助治疗小儿肺炎具有安全、方便、疗效确切等优点,是儿科给药新途径,具有一定的推广使用价值。     

儿童社区获得性肺炎细菌病原学特点分析研究

目的：探讨儿童社区获得性肺炎（ CAP ）细菌病原学特点及药敏情况,指导临床肺炎诊治。方法系统分析956例住院CAP患儿的临床特征,细菌病原学特点和微生物敏感性试验情况。结果956例CAP患儿痰培养中革兰阴性（ G－）杆菌为653例,占68．3％;革兰阳性（ G＋）球菌为303例,占31．7％。主要有大肠埃希杆菌253例（26．5％）,肺炎克雷伯杆菌166例（17．4％）,流感嗜血杆菌78例（8．2％）,鲍曼不动杆菌53例（5．5％）,铜绿假单胞杆菌41例（4．3％）,肺炎链球菌47例（4．9％）和金黄色葡萄球菌41例（4．3％）。二级医院CAP常见病原为流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌;而三级医院则为大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌。铜绿假单胞杆菌对泰能和美罗培南均有耐药,鲍曼不动杆菌对泰能有一定的耐药率。肺炎链球菌对青霉素、复方磺胺甲恶唑、克林霉素、红霉素及阿奇霉素均耐药。金黄色葡萄球菌对青霉素全耐药,对复方磺胺甲恶唑、氨苄西林、红霉素、阿奇霉素及四环素也有较高的耐药率。结论儿童CAP病原菌中革兰阴性杆菌并不少见,对抗菌药物耐药率高,需引起重视。     

南宁地区2008～2011年婴幼儿轮状病毒腹泻与流行病学

目的:了解南宁地区轮状病毒腹泻感染情况以及接种口服轮状病毒活疫苗在疾病预防和保护性方面的作用.方法:采集腹泻患儿的新鲜粪便标本,采用A群轮状病毒诊断试剂盒,对南宁市妇幼保健院儿科门诊、急诊和住院部5岁以下腹泻患儿4171例的粪便标本进行A群轮状病毒抗原检测,将其中1996例住院腹泻患儿分为疫苗组和非疫苗组,比较其轮状病毒腹泻发病情况、平均患病时间、并发症及严重病例发生率.结果:轮状病毒检出率以秋冬季节最高,4年总检出率无显著性差异(P＞0.05),但与2008 ～2010年相比,2011年检出率呈下降趋势.4 171例腹泻患儿中检出1 337例A群轮状病毒阳性标本,总检出率32.05％.各年龄段阳性率构成比为:0～3岁为97.24％,＞3岁为2.76％(P＜0.01),其中0～6月龄为4.79％,以6月龄～3岁为A群轮状病毒感染的高发年龄.1996例住院腹泻患儿中,疫苗组轮状病毒检出率9.61％,非疫苗组检出率40.26％(P＜0.01),两组平均患病时间、并发症及严重病例发生率差异有统计学意义(P＜0.01).结论:南宁地区婴幼儿轮状病毒腹泻检出率近4年呈下降趋势,秋冬季节为高发期;6月龄～3岁婴幼儿是轮状病毒感染的高危人群,接种口服轮状病毒活疫苗可以预防轮状病毒感染及控制重症腹泻,发展疫苗成为控制该病的主要手段.     

万托林雾化液加普米克令舒治疗46例毛细支气管炎的疗效观察

目的 观察万托林雾化液加普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将89例毛细支气管炎的患儿随机分成两组,对照组43例用常规方法加万托林雾化液雾化吸入;观察组46例常规治疗加万托林和普米克令舒雾化吸入.结果 观察组的各项临床疗效指标均显著优于对照组,喘憋、咳嗽、肺部啰音消失时间、肺部X线炎症吸收情况及住院时间均明显缩短,观察组治愈率为93.48%,明显高于对照组的76.74%.结论 万托林雾化液加普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效好,可缩短病程,治愈率高,安全有效,值得应用和推广.     

婴幼儿重症腹泻与高渗血症

目的：探讨婴幼儿重症腹泻中高渗血症与婴儿病情及预后的关系。方法：38例重症腹泻患儿采用美国VIESCOR 5100C血渗透压计测定血浆渗透压（血渗）。结果：血渗与同期血钠、血糖、血尿素氮（BUN）、阴主子间隙（AG）水平及器官衰竭数目呈显著正相关性。结论：血渗升高程度与病情轻重及预后有很高的相关性；对重症腹泻患儿应监测血渗、血钠、血糖、BUN、AG以指导治疗，降低病死率。     

婴幼儿大肠埃希菌性肺炎177例临床分析

目的分析婴幼儿大肠埃希菌性肺炎患儿的临床特征及药敏情况,指导临床肺炎诊治。方法回顾性分析177例住院婴幼儿大肠埃希菌性肺炎患儿的临床表现、X线表现、细菌耐药情况及治疗预后。结果患儿的临床表现主要的症状为咳嗽、咳痰、发热,容易出现呼吸困难。 X线主要表现为片状影或间质渗出。大肠埃希菌多数菌株对泰能、美平、头孢他定、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感性高,对大多数β内酰胺类抗生素普遍耐药。产超广谱β内酰胺酶（ ESBLs ）菌33例,阳性率为18.6％。痰液培养细菌阳性转阴比较慢,治疗主要以经验疗法和药敏试验结果结合,病程迁延,预后尚好。结论婴幼儿大肠埃希菌肺炎是儿科常见病,临床诊治相对容易。但大肠埃希菌抗菌药物的耐药率高,需引起重视。     

β-地中海贫血伴遗传性球形红细胞增多症1例

患儿，男，2岁4个月，籍贯重庆。因面色苍黄2年，加重伴发热2d于2002年6月12日入院。患儿自出生后常因感冒、咳嗽、发热后面色苍黄加重，同时解浓茶样尿液．但一直未予诊治。查体：体温37．6C，呼吸30次／min．脉搏110次／min，体重11．5kg．重度贫血貌，皮肤黄染，未见出血点。浅表淋巴结无肿大。巩膜黄染，胸骨无压痛。咽部轻度充血．双肺呼吸音稍粗。