利用人工智能系统预测脑梗死静脉溶栓后的出血转化

目的 利用人工智能系统建立一个有效的预测模型,对脑梗死静脉溶栓后的出血转化进行早期预测.方法 回顾性分析2016年6月至2019年11月南华大学附属长沙中心医院前瞻性注册登记的静脉溶栓患者的资料.收集患者的人口学、临床、理化及影像学指标共53项,利用单因素判别分析建立单因素模型,利用逻辑回归(LR)、朴素贝叶斯(NB)...     

肾病综合征合并上矢状窦血栓形成一例

患者 男，31岁。因发作性四肢抽搐伴意识丧失6d，于2007年10月27日收入南京军区南京总医院神经内科。患者科院前6d无明显诱因突发四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫，伴意识丧失，约5min抽搐停止、意识恢复，共发作4次。入院前4d再次出现四肢抽搐2次，症状大致同前。病程中无发热、头痛、呕吐等。     

颈动脉内膜切除术和支架置入术后再狭窄的诊断和治疗

作为一种经典的血管重建方式,颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)已被广泛用于颅外颈动脉重度狭窄的治疗.近年来,颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)已有逐步取代CEA的趋势.大量临床研究发现,除围手术期并发症外,CEA和CAS后颈动脉再狭窄对患者的预后也具有重要影响.文章就CEA和CAS术后再狭窄的诊断和治疗研究现状做了综述.     

ABCD2评分对后循环短暂性脑缺血发作患者椎基底动脉狭窄的预测价值:回顾性病例系列研究

目的:探讨ABCD2评分与后循环短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者椎基底动脉主干血管狭窄的相关性.方法 回顾性纳入行脑血管造影的后循环TLA患者,对其ABCD2评分和影像学资料进行分析.结果 共纳入后循环TIA患者108例.不同ABCD2评分的后循环TIA患者椎基底动脉主干血管狭窄程度存在显著性差异(P =0.005),总体狭窄程度随着ABCD2评分的增高而增高(P =0.000).在校正其他血管危险因素后,ABCD2评分对后循环是否存在狭窄[优势比(odds ratio,OR)1.771,95％可信区间(confidence interval,CI)1.234～2.542;P =0.002]及是否存在中至重度狭窄(OR2.083,95％ CI1.336 ～3.176;P =0.001)均具有显著的预测能力,其受试者工作特征曲线下面积分别为0.693(95％ CI0.586～0.800)和0.755(95％ CI0.661～0.849).当ABCD2评分≥3分时,预测后循环狭窄的敏感性为62.6％(95％ CI 53.4％～71.7％),特异性为70.6％(95％ CI62.0％ ～79.1％),预测后循环狭窄程度＞50％的敏感性为78.7％(95％ CI 70.9％～86.4％),特异性为67.5％ (95％ CI 58.7％ ～76.3％).结论 在后循环TIA患者中,椎基底动脉主干血管狭窄程度随着ABCD2评分的增高而增高.ABCD2评分在一定程度上能预测后循环主干血管是否存在狭窄及是否存在中至重度狭窄.     

不同文化背景下脑血管病社区健康教育的对象及内容

脑血管病（中风）已成为一个全球性的健康问题，而且其死亡率和致残率的攀升加重了家庭和社会的负担，因此国内外对中风的预防教育日趋重视，国外在教育方式、内容、人群和效果评价方面都取得了长足的进展。我国近年来也作了社区健康教育研究，但仅刚起步。现将不同文化背景下社区健康教育的对象及内容综述如下。     

半卵圆中心缺血和脑动脉粥样硬化的相关性研究

目的研究半卵圆中心缺血与脑动脉粥样硬化的关系,并探讨半卵圆中心缺血发生的机制。方法研究资料来自南京卒中注册数据库,半卵圆中心缺血组46例,对照组29例,均经头颅MRI检查和全脑血管造影检查验证。结果半卵圆中心缺血患者脑动脉粥样硬化及狭窄发生率为60.9%,对照组为27.6%,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。其中粥样硬化及狭窄最常见的发生部位是颈内动脉,其次为椎动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉、颈总动脉、基底动脉。不同年龄半卵圆中心缺血患者的脑动脉粥样硬化及狭窄发生率差异有显著性意义(P<0.05)。结论脑动脉粥样硬化及狭窄是半卵圆中心缺血发生的重要原因。     

囊虫性脑梗塞

脑卒中是一个正在被认识之中的神经系统囊虫病(NCC)的并发症之一,NCC 引起的脑梗塞缘于宿主和寄生虫之间的免疫反应性炎症,导致颅内血管内膜炎性闭塞。临床上可表现为腔隙性脑梗塞、大面积梗塞或短暂性脑缺血发作等类型。与动脉粥样硬化性脑梗塞的鉴别有赖于影像学、脑脊液及免疫学检查。囊虫性脑梗塞的治疗应在应用皮质醇的基础上再使用抗囊虫药物。     

血管内介入技术在脑血管病诊断和治疗中的应用

血管内介入技术是20世纪初发展起来的一种新技术。20世纪70年代以后,尤其在心血管疾病的诊断和治疗方面,得到迅速的发展。近10多年来,血管内介入技术在脑血管病中的应用也有较快发展,现对血管内介入技术在脑血管疾病中的应用作一简要回顾。1何谓血管内介入技术血管内介入技术是     

脑白质疏松的发病机制

大脑白质的异常改变即白质疏松(LA)的发病机制尚不明确,文章全面评价了LA的病因学学说,认为LA是一种特殊类型的脑缺血,以中等度的区域性脑血流量(rCBF)下降为特点的短暂性反复缺血,引起不完全性梗死,进而产生LA。