新型冠状病毒肺炎130例CT分布特点及征象研究

目的探讨2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)影像学表现。方法根据纳入标准和排除标准收集2020年1月20日至2月5日来自全国多家医院确诊COVID-19病例130例,按分布特点进行分型,分析其影像学特征。结果(1)分布:单侧14例(10.7%),双侧116例(89.3%);胸膜下型(102例78.4%),小叶核心型99例(76.1%),弥漫型8例(6.1%);(2)数目:单发病灶9例(6.9%),多发病灶113例(86.9%),弥漫8例(6.1%);(3)密度:仅为磨玻璃影(GGO)70例(53.8%),GGO与实变影兼有60例(46.2%);(3)伴随征象:血管增粗100例(76.9%),胸膜平行征98例(75.3%),"细网格征"100例(76.9%),"晕征"13例(10%),"反晕征"6例(4.6%),3例胸腔积液(2.3%),2例肺气囊(1.5%)。未见空洞。35患者行CT复查,21例(60%)好转,14例(40%)加重。结论COVID-19影像学特点主要以胸膜下及小叶核心分布为主,两者均可融合成片,重症者发展为双肺弥漫;最有价值的特征是"胸膜平行征";恢复期表现为边缘收缩的实变影,支气管扩张,胸膜下线或纤维条索影。     

大咯血患者12例急救护理

2004年1月～2007年12月，我们对收治的12例大咯血患者进行了抢救，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。 1临床资料 本组12例，男7例，女5例；年龄18～76岁，平均47岁。患肺结核者6例，支气管扩张4例，支气管肺癌1例，不明原因1例。伴发热5例，咳嗽咳痰9例，胸闷2例；合并失血性休克1例，窒息1例，均抢救成功。     

结核性与恶性胸腔积液鉴别分析

胸腔积液的病因比较复杂,由于缺乏特异性的诊断方法,临床上仍有20%左右的胸腔积液不能明确诊断[1]。现将笔者所在所2002-01￣2005-12收治并确诊的239例结核性和恶性胸腔积液患者临床资料回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料本组239例。男152例,女87例;年龄15￣72岁,平均47.5岁。其中结核性胸腔积液196例,均通过PPD试验、结核抗体、胸水生化检查及抗结核治疗观察疗效或胸膜活检确诊。恶性胸腔积液43例,行胸液查到癌细胞,后经CT、MRI或胸膜活检确诊。1.2统计学方法采用χ2检验。1.2临床资料特点分析1.2.1年龄分布结核性胸腔积液在中青年患…     

COPD患者BODE指数及GOLD分级与生活质量的相关性研究

目的探讨COPD患者BODE指数及GOLD分级与生活质量的相关性。方法选取2009年10月-2011年5月在日照市结核病防治所门诊就诊的COPD稳定期患者84例,计算BODE指数和GOLD分级,将BODE指数和GOLD分级与生活质量进行相关性分析。结果 BODE指数与生活质量总均分及各因子分数的相关性显著(r=0.446～0.826,P<0.01);GOLD分级与生活质量总均分、日常活动能力及社会活动状况因子分数的相关性差异有统计学意义(r=0.358～0.578,P<0.05),而与抑郁焦虑心理症状因子分数的相关性差异无统计学意义(r=0.048～0.244,P>0.05);从BODE指数分级与GOLD分级各个级别生活质量评分之间比较,级别之间的差异在BODE指数中大部分较显著(P<0.01),而在GOLD分级中仅在部分级别间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BODE指数与生活质量密切相关,较GOLD分级能更好得评估COPD患者的生活质量。     

大咯血患者12例急救护理

2004年1月～2007年12月,我们对收治的12例大咯血患者进行了抢救,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

首发于左乳房皮肤的多发性寻常狼疮一例

<正>结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)是导致结核病的病原体,其能够感染身体的几乎每个器官,包括皮肤。最常见的3种皮肤结核是疣状皮肤结核(tuberculosis verrucosa cutis,TBVC)、寻常狼疮(lupus vulgaris,LV)和瘰疬性皮肤结核~([1])。寻常狼疮是皮肤结核较为常见的一种,临床易与各种皮肤疾病混淆,且病情迁延不愈,病程长达数年至数十年,患者反复求医,常被误诊误治,给患者造成极大痛苦。日照市结核病防治所2018年接诊1例以左侧乳房寻常狼疮为主要表现的皮肤结核,随访观察6个月,现报道如下。     

复发性多软骨炎类哮喘样表现1例分析并文献复习

复发性多软骨炎（relapsingpolychondritis,RP）是一种较少见的炎性破坏性疾病,其特点是软骨组织复发性退化性炎症,表现为耳、鼻、喉、气管、眼、关节、心脏瓣膜等器官及血管等结缔组织受累。2009年我科收治复发性多软骨炎类哮喘样表现1例,结合相关文献复习如下。     

肺结核反晕征的CT演变特征

目的:探讨肺结核“反晕征”的CT演变特征,进一步提高对此征象CT表现的认识。方法:回顾性分析河南科技大学第一附属医院2013年8月至2020年4月经临床和病理证实且CT表现为“反晕征”的12例肺结核患者的临床及CT资料,并对其中1例接受手术治疗的患者进行病理和影像对照分析。结果:12例表现为“反晕征”的患者中,单肺单发...     

多药耐药基因1甲基化与多药耐药及逆转的研究进展

近年来,新的化疗药物应用于肿瘤的临床治疗,大大提高了化疗疗效。然而,对大多数的肿瘤患者来说,化疗仍然是一种姑息的治疗方法。肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生的多药耐药性（MDR）严重地影响了化疗的有效率。其中对于由多药耐药基因1（mdrl）基因编码的P-糖蛋白（P-gp）介导的MDR研究最早也较多。mdrl基因的过表达是肿瘤预后的不良因素之一,它参与了大多数肿瘤的耐药机制。     

支原体肺炎误诊为恶性胸腺瘤分析并文献复习

目的探讨支原体肺炎误诊为恶性胸腺瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析我所近期收治的1例支原体肺炎误诊为恶性胸腺瘤的临床资料。结果患儿因咳嗽、咳痰15 d就诊。于当地市级医院行胸部X线及胸部CT检查示右肺上叶纵隔旁软组织密度影,考虑恶性胸腺瘤。转入当地省级医院进一步诊治,予阿奇霉素、克林霉素静脉滴注,效果显著。后转入我所,经仔细分析诊治过程,并行支原体抗体检查,确诊支原体肺炎,建议按支原体肺炎继续治疗。结论支原体肺炎临床表现不典型,影像学表现多样化,诊断时应依据病史、临床表现及医技检查结果等综合进行分析,以减少误诊。