肾上腺淋巴管瘤的影像学表现

目的 探讨肾上腺淋巴管瘤(AL)的影像学表现,提高对AL的术前诊断水平.方法 回顾性分析10例经术后病理证实为AL患者的临床病理及影像学资料.结果 AL为单房或多房囊性病灶,常累及单侧肾上腺,最大径约1.0～7.8 cm,边界清楚.CT平扫呈低密度,T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号.病灶内或囊壁常见钙化.6例可见...     

消化性溃疡患者乙肝病毒携带及幽门螺杆菌感染临床分析

目的：探讨消化性溃疡的发生与乙肝表面抗原（HBsAg）及幽门螺杆菌（HP）感染的关系。方法：对2004年8月至10月我院胃镜检查的2574例病人中634例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果：消化性溃疡的发生率为24．63％（634/2574），男性占72．24％（458/634），女性占27．76％（176/634）。溃疡患者HBsAg携带率为11．04％（70/634），非溃疡患者携带率为10．57％（205/1940）。男性溃疡患者HBsAg携带率12．66％（58/458），女性携带率6．82％（12/176）。HP感染率64．00％（64/100），HBsAg阳性惠者HP感染率80．00％（8/10），HBsAg阴性患者HP感染率62．22％（56/90）。男性HP感染率69．44％（50/72），女性HP感染率50．00％（14/28）。快速尿素酶法、碳14呼气试验、组织学染色检测HP感染率分别为74．68％（177/237）、65．09％（110/169）、38．89％（70/180）。结论：行胃镜检查的患者HBsAg携带率在溃疡与非溃疡组间差异无显著性，但溃疡HBsAg携带率男性高于女性。HBsAg阳性患者与HB8Ag阴性患者溃疡的发生部位差异无显著性。HP感染率男、女无明显差异。碳14呼气试验检测HP感染，较快速尿素酶法及组织染色法更为准确。     

睾丸胚胎癌的影像学表现及鉴别诊断

目的 探讨睾丸胚胎癌的影像学表现,提高对该病的认识.方法 回顾性分析9例经术后病理证实为睾丸胚胎癌患者的临床及影像学资料.其中3例行CT平扫,5例行CT平扫+增强,6例行MRI平扫+增强.结果 6例患者甲胎蛋白(AFP)增高,9例患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均升高.CT及MRI所有病灶均表现为混杂信号或密度...     

少见部位孤立性纤维性肿瘤的影像学表现

目的 探讨少见部位孤立性纤维性肿瘤(SFT)的影像学表现,以提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的33例少见部位SFT患者的临床及影像学资料,分析其影像学表现.结果 病变位于中枢神经系统10例,头颈3例,肺及纵隔9例,胰腺1例,泌尿生殖系统3例,腹盆腔及腹膜后5例,脊柱及四肢2例.所有病灶均为单发,多为圆形...     

扩散张量成像在腰椎间盘突出症中的研究进展

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH )是引起腰骶神经根压迫症的最常见病因[1],临床主要表现为坐骨神经痛或运动异常,甚至下肢瘫痪或大小便失禁等,严重影响患者生活质量[2].临床上对 LDH的诊断主要依据其临床特征及传统影像学表现,但特异性较低.近年来,研究[3-6 ]表明 MR 扩散张...     

癌细胞粘附分子在消化系统肿瘤骨髓转移中的作用

目的探讨4种癌细胞粘附分子在不同种消化系统肿瘤骨髓转移中的作用。方法对1996—2006年中南大学湘雅医院的72例消化系统肿瘤骨髓转移病例,留取新鲜骨髓涂片,作免疫组化检测4种癌细胞粘附分子表达情况,记录其表达阳性率和积分。另有76例消化系统肿瘤无转移的患者,其中胃癌32例,肝癌20例,大肠癌24例,留取肿瘤标本作原代培养,一并作免疫组化检测。比较两组肿瘤细胞4种癌细胞粘附分子表达的差异。结果转移到骨髓的胃癌细胞与无转移胃癌细胞比较,ICAM-1、E-cad、CEA表达阳性率均明显增高(P<0.01),CD44V6表达的阳性积分显著升高(P<0.01)。转移到骨髓的肝癌细胞与无转移肝癌细胞比较,ICAM-1、CD44V6表达的阳性积分显著升高(P<0.01),E-cad两组表达阳性率与积分差别无统计学意义(P>0.05),CEA表达阳性率增高(P<0.05)。转移到骨髓的大肠癌细胞与无转移大肠癌细胞比较,ICAM-1、CD44V6、CEA表达的阳性积分显著升高,E-cad表达阳性率增高。结论4种癌细胞粘附分子的表达升高或减低在胃癌、肝癌、大肠癌骨髓转移过程中起到协同或拮抗作用。     

典型多药耐药在30例大肠癌标本化疗药敏实验中的作用

目的评价典型多药耐药在大肠癌以５－Ｆｕ，ＭＭＣ，顺铂常规化疗耐药中的具体作用。方法 采用逆转录－多聚酶２链反应技术及免疫组化方法检测了３０例大肠癌手术标本的ｍｄｒ１基因表达和ＧＰ１７０表达，同时用ＭＴＴ法药敏试验检测了大肠癌细胞对６种临床常用化疗药物的敏感性。结果 ３０例大肠癌手术标本的ｍｄｒ１基因表达阳性率为６３．３％，ＧＰ１７０表达阳性率为７３．３％，两者表达具一致性，且二者与ＡＤＭ的药敏结果     

浅谈当代医学教学模式的转变

随着医学模式由单纯的生物医学模式向社会 -心理 -生物医学模式的转变 ,2 1世纪临床医学教学工作者在临床医学教育过程中也存在着教学模式的转变。如何培养新时期德才兼备的医学人才 ?这是我们临床医学教学工作者在教学过程中面临的问题。我就自己在内科学教学中的体会谈几点看法。1　由经验医学向循证医学教学模式的转变我们常说临床医生治病要靠临床经验 ,在临床教学中 ,教师也常把自己的临床经验传授给学生。但当医生对疾病客观性质的主观印象成为指导诊疗的摹本时 ,便从唯物主义滑向主观唯心主义。而循证医学强调证据 ,要慎重、准确和明…     

荧光原位杂交技术检测原发性胃肠道淋巴瘤染色体及基因变异方法的建立

目的:建立检测原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)染色体及基因变异的荧光原位杂交技术(FISH)标准方法.方法:采用增强组织通透性、适当消化、控制变性时间、采用慢洗等方法摸索该种标本FISH检测方法.结果:本研究建立的FISH方法获得了PGIL瘤细胞的P53基因探针(绿色荧光信号)、D13S25基因探针(红色荧光信号)、IGH基因探针(红/绿或黄色荧光信号)的清晰图像.结论:通过对诸多因素的系统分析与比较,建立了一套检测包括PGIL在内的结外淋巴瘤的染色体及基因变异的FISH检测技术,为临床研究打下了基础.     

小肠吸收不良综合征合并再生障碍性贫血1例报告

患者，男，26岁，反复腹胀8年，加重2月于2003-07收住本院。腹胀与进食无关，每日仅进食流质。大便黄稀，3-4次／d，无发热盗汗、腹痛及关节疼痛。无血吸虫疫水接触史，家族史无特殊。体查：T36．5℃P80次/min R20次/min BP 120/70mmHg(1mmHg=0．133kPa)体重35k身高162cm，营养差，消瘦，皮肤巩膜无黄染，无皮疹及出血点，心肺正常，腹稍隆，腹软，无胃肠型及蠕动波，无压痛反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。