TCF7L2基因rs7903146T/C和rs7901695T/C单核苷酸多态性与内蒙古汉族人群2型糖尿病易感性的相关性研究

目的研究内蒙古地区汉族人群中T2DM易感性与TCF7L2基因rs7903146T/C和rs7901695T/C位点单核苷酸多态性(SNPs)是否相关。方法收集T2DM患者和正常体检人群的抗凝血,采用等位基因特异性PCR(AS-PCR)进行SNPs分析;运用SHEsis软件对T2DM组和正常对照(NC)组的TCF7L2基因的SNPs位点进行连锁不平衡和单倍型分析。结果rs7903146T/C和rs7901695T/C位点的基因型分布在T2DM及NC组间的分布差异无统计学意义(P>0.05),但rs7903146T/C位点的T和C等位基因频率在两组间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。rs7903146T/C和rs7901695T/C位点连锁平衡(D′=0.060),rs7901695T-rs7903146T单倍型在T2DM组的频率明显高于NC组(P<0.01,OR=1.803,95%CI:1.183～2.7487)。结论在内蒙古地区汉族人群,rs7903146位点C→T多态性可能与T2DM关联,携带突变等位基因T可增加罹患T2DM的风险,rs7901695位点C→T多态性与T2DM易感性无明显相关性,但rs7901695T-rs7903146T单倍型与T2DM发病风险相关。     

护理干预对剖宫产术后排尿的效果评价

目的：探讨护理干预对剖宫产术后首次排尿的效果。方法选择我院2014年1月—4月收治的剖宫产产妇60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用拔除导尿管前后进行护理干预,对照组采用传统护理方法。对2组患者的排尿、头晕、切口疼痛情况进行对比。结果观察组患者的首次排尿通畅率显著高于对照组,排尿时头晕及切口疼痛评分显著低于对照组。结论护理干预能明显改善剖宫产术后产妇首次排尿效果,并减少排尿时时头晕及手术切口的疼痛。     

丙泊酚复合麻醉用于无痛人流术的临床观察

目的观察丙泊酚与芬太尼或氯胺酮复合麻醉及单纯丙泊酚在门诊无痛人工流产术的效果,以寻找理想的麻醉方法。方法ASAⅠ~Ⅱ级人工流产患者60例,随机分成丙泊酚组(A组)、丙泊酚加芬太尼组(B组)、丙泊酚加氯胺酮组(C组),每组20例。A组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,B、C组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg分别加芬太尼2μg/kg、氯胺酮1mg/kg,术中视患者情况部分追加丙泊酚20~30mg。结果B、C组麻醉起效时间明显快于A组;苏醒时间C组较A、B两组延长;呼吸循环的变化各组间无显著差异;B、C组术中无1例发生肢体活动,而A组发生率为99%。结论芬太尼、氯胺酮对丙泊酚的药效学有加强作用;丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛人流术是一种合理、安全的麻醉方法,值得推广。     

舒芬太尼持续皮下镇痛用于骨科下肢手术的临床观察

目的探讨舒芬太尼持续皮下镇痛在骨科下肢手术后镇痛的安全性和有效性。方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期骨科下肢内固定手术患者60例,随机分为A、B两组,每组30例,A组为持续皮下镇痛组（PCSA）,B组为持续硬膜外镇痛组（PCEA）,两组均于术毕连接启用镇痛泵。采用视觉模拟评分法（VAS）进行镇痛效果评价,同时观察生命体征及可能出现的并发症：呼吸循环抑制、恶心呕吐、尿潴留、穿刺部位疼痛、感染等。结果两组镇痛优良率比较：A组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后血压、心率、呼吸基本平稳,差异无统计学意义。并发症：尿潴留B组显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼持续皮下镇痛在骨科下肢手术后镇痛效果确切,安全性高,并发症少,值得推广。     

标准爱婴区护理人员档案的建立与应用

目的:确保人事档案的真实性、严肃性,使人事档案工作规范化和标准化,提高产后病房的管理水平。方法:根据美国医疗机构评审联合委员会国际部评审标准,制定护理人员档案并完善其管理制度。结果:通过护理人员档案的建立与应用,产科病房人员管理更加规范化、标准化和人性化。结论:护理人员档案的建立有效促进了病区全面、科学、有序的管理,护理人员明确职业生涯规划,为我院创建磁性医院打下基础,体现了以患者为中心的医疗理念。     

术后硬膜外持续镇痛的临床应用体会

目的观察持续硬膜外镇痛(CCEA)的临床疗效和安全性.方法对810例术后病例,术后即经硬膜外导管进行CCEA术,时间48小时,按2ml/小时持续泵入芬太尼、布比卡因的混合液,根据VAS(视觉模拟评分法)镇痛评分法,观察镇痛的效果及副作用.结果本组病例有效镇痛率98.6%,不良反应:恶心、呕吐、尿潴留,发生率1.60-1.85%.结论术后采用CCEA术是一种较好的镇痛方法,疗效可靠且安全.     

小剂量丙泊酚、氯胺酮预防硬膜外阻滞阑尾牵拉反应的效果观察

目的 观察小剂量丙泊酚、氯胺酮预防硬膜外阻滞阑尾牵拉反应的效果.方法 60例ASAⅠ-Ⅱ级阑尾切除术病人,T11-12间隙(穿刺向头端置管)硬膜外麻醉下行阑尾切除术.随机分2组,A组在切皮后开腹前静脉滴注(莫非氏管处)丙泊酚0.8-1.2mg·kg-1,和氯胺酮0.6-1.0mg·kg-1,B组在切皮前给芬太尼0.05mg加氟哌啶醇2.5mg.观察记录阑尾牵拉反应,以及HR、SP02与MAP的变化.结果 两组抑制牵拉反应的有效率分别为93.3%、50.0%.两组相比P＜0.05,差异显著,两组的HR、SP02及MAP变化不大.结论 小剂量丙泊酚、氯胺酮能够较好地预防硬膜外阻滞阑尾牵拉反应.     

银连感冒茶的质量标准研究

目的建立银连感冒茶的质量控制标准。方法采用薄层色谱法对制剂中连翘、黄芩、薄荷进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中金银花中绿原酸的含量。结果确立了制剂中连翘、黄芩、薄荷的薄层鉴别方法,专属性强,斑点清晰;绿原酸进样量在o．0316-1．2640μg测定范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0．9999）,平均加样回收率为99．60％,RSD为0．85％（n=6）。结论所建立的方法简便、稳定、可靠,可用于该制剂的质量控制。