脑分水岭梗死临床分析

目的探讨脑分水岭梗死的临床治疗。方法回顾分析本院自2004年1月至2009年2月收治的30例CWI患者的临床资料。结果均给予纠正低血压,补充血容量,抑制血小板聚集,积极治疗原发病,按照1996年全国第四届脑血管病会议制定的标准评定疗效,基本痊愈15例,显著进步11例,进步4例。结论CWI分为皮质前型、皮质后型及皮质下型。临床特点与其病变部位有关,皮质前型表现为以上肢为主的偏瘫和偏身感觉障碍,可伴有精神障碍;皮质后型以偏盲最常见;皮质下型主要表现为偏瘫及偏身感觉障碍。由于头颅CT及头颅MRI的特征性改变,使CWI在临床上与其他类型脑梗死更易识别。临床上对此类脑梗死应减少脱水药物的应用,注重病因治疗,积极纠正低血压,扩充血容量,如有老年高血压合并颅内外血管重度狭窄患者,应注意降压的调控,避免过度降压,老年人发生腹泻、脱水时应立即补液,保证有效循环血量,减少CWI的发生。     

儿童肝豆状核变性并肾损害36例分析

目的总结肝豆状核变性并肾损害患者临床表现、诊断及治疗。方法对36例儿童肝豆状核变性并肾损害的临床资料进行分析。结果36例患儿肾损害均明显改善,以“急性肾炎”收住院的患儿6例双下肢浮肿减退,36例患儿中28例蛋白尿均消失。结论儿童肝豆状核变性并肾损害起病隐袭易被临床忽视,治疗上以减少铜摄入和吸收,增加铜排泄、维持铜代谢的负平衡及对症治疗为主,预后较好。     

14例气管异物窒息的抢救

自1980年以来,我们采用了拍击病儿胸背,变换病儿体位等方法,现场抢救小儿气管异物所致窒息14例,成功11例,报告如下。14例中,男9例,女5例。年龄40天～5岁。窒息时间即刻抢救9例(均为住院病儿),3～10分钟2例,10分钟以上3例。喂奶、喂药(粉剂或片剂)引起者7例,水     

普米克都保治疗儿童哮喘的疗效观察

哮喘是儿童时期常见的反复发作的慢性疾病 ,传统的口服和静脉注射较大剂量激素全身不良反应较多且操作不便 ,而吸入激素治疗可使药物直接到达气道粘膜的靶细胞 ,我们采用普米克都保干粉剂治疗儿童哮喘 46例 ,疗效较好 ,现报告如下。临床资料一、病例选择　 46例均来自我院儿科及呼吸内科 ,根据儿童哮喘诊断标准[1] 进行分型。男 32例 ,女 14例 ,年龄 2～12ａ ,平均 5 .8ａ。病程 0 .5～ 9.5ａ,平均 2 .8ａ。其中轻度 19例 ,中度 2 5例 ,重度 2例。 46例中 2 8例 (占 6 0 .9% )有过敏性疾病和 (或 )药物、食物、花粉等过敏史。家族中一、二级…     

50例灭鼠药中毒患者脑电图观察分析

目的 通过对灭鼠中毒患者脑电图的观察、分析,了解灭鼠药对中枢神经系统的损害.方法 选择50例灭鼠药中毒病例的脑电图进行观察、分析.结果 脑电图异常率明显高于正常.结论 灭鼠药对中枢神经系统有影响,脑电图异常程度与临床病情严重程度相符.     

自身免疫性脑炎相关癫痫对儿童认知功能影响

目的：探讨自身免疫性脑炎相关癫痫对儿童认知功能的影响。方法选择2010年2月-2014年2月新乡市中心医院（以下简称“我院”）收治的自身免疫性脑炎引发癫痫患儿40例为病例组,序贯选择同期在我院行常规体检的健康儿童40名作为对照组。采用中国韦氏儿童智力量表及Halstead-Reita（H-R）儿童神经心理成套测验检测并比较两组儿童智商（IQ）及脑病损程度（DQ）。同时,收集病例组患儿一般情况,采用Logistic回归分析自身免疫性脑炎引发癫痫患儿智力的影响因素。结果病例组患儿智力主要处于低于平常（32.5%）及边界（40.0豫）水平,而对照组主要为平常（85.0豫）水平;病例组IQ值[（72.7±21.8）分]低于对照组[（98.2±8.7）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。脑病损程度评价结果显示,病例组患儿DQ一般处于中度（62.5%）,而对照组主要处于正常脑功能（95.0%）水平;两组DQ值比较,病例组[（0.51±0.13）]高于对照组[（0.07±0.02）],差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,发病频率、病程、抗癫痫药种类与自身免疫性脑炎引发癫痫患儿智力相关,且均为危险因素（OR 〉1,P〈0.05）。结论自身免疫性脑炎相关癫痫可降低儿童认知功能,其发生可能与发病频率、病程、抗癫痫药种类相关。     

新形势下初探护理安全隐患与安全防范

<正>随着社会的发展,医疗水平的提高,患者法律意识的增强,这就对广大医疗护理人员提出了更高的要求。而现在医疗护理日趋复杂,患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临一定的不安全因素。为有效地防范护患纠纷,为患者提供安全、有序的优质护理、做到以人为本共建和谐社会,新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中     

肝豆状核变性18例误诊分析

肝豆状核变性是常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，其临床特点为肝硬化、基底节变性、角膜色素环（K-F环）和肾脏损害等全身多系统损害。因本病临床少见，起病隐袭，临床表现多样化，故易误诊、漏诊。1996年9月～2004年9月，我院共收治肝豆状核变性患者54例，其中初诊误诊18例。现分析报告如下。     

65例颅内静脉窦血栓形成临床分析

目的探讨颅内静脉窦血栓形成的原因及诊治。方法回顾分析本院收治的65例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料。结果65例患者均采用脱水治疗,其中20例患者直接行静脉溶栓,15例患者应用低分子肝素皮下注射7～25d,近期疗效评价：基本痊愈60例,好转5例。随访1～2年,所有患者未出现复发。结论静脉窦血栓形成临床表现虽然缺乏特异性,但随着MRI、MRV等技术的不断完善和发展,使其诊断率大大提高,其准确率高于MRI及MRA,它不仅能显示各静脉窦的充盈状态,还能显示颅内静脉窦闭塞的程度。而早期诊断以及静脉内溶栓技术的进步,对于提高本病的生存率,降低致残率,减少严重并发症有重要意义。