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1.
骶骨肿瘤的分区切除与重建方式的选择 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨对骶骨肿瘤按其发生部位进行分区切除,选择相应重建方式的方法及疗效。方法:1988年2月-2005年1月手术治疗43例骶骨肿瘤患者,按肿瘤侵及部位(即上段骶骨、骶髂关节及骶髂关节水平向外的髂骨是否被破坏)对骶骨肿瘤进行分区切除并重建,相应的手术及重建方式包括单纯切除、钢针加塑形骨水泥(CPC)重建骶骨、钢板螺钉固定或骶骨螺钉固定重建骶髂关节、不同长度的Luque棒或髂骨棒加钢丝缠扎或TSRH或Isola或CGWS腰椎骨盆内固定。并给予相应的放疗与化疗。结果:术后出现脑脊液漏2例,切口感染及延期愈合3例,切口皮肤边缘坏死1例,下肢深静脉血栓形成1例,经积极处理后均治愈。随访1-17年,平均75个月,43例患者中39例(90.7%)术后疼痛得到缓解,视觉模拟疼痛评分由术前平均8.5分降低到术后3.4分(P〈0.01)。14例有神经功能损害的患者中,11例术后症状改善,3例无改善。20例行自体和或异体植骨的患者术后1年16例获得骨性融合。3例脊索瘤、3例恶性纤维组织细胞瘤和4例骨巨细胞瘤患者于术后1年因复发而进行1次或多次手术,其中有5例和1例骨髓瘤、1例转移癌患者于术后17-50个月因肺部和全身转移死亡。发生断棒2例,均再次手术更换断棒。结论:按肿瘤部位进行分区切除,选择相应的重建方式,达到尽可能广泛切除肿瘤组织和维持脊柱及骨盆稳定性的目的.是取得良好疗效的重要保证。 相似文献
2.
腹股沟区淋巴静脉分流加硝酸银肾盂灌注治疗乳糜尿的临床疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨腹股沟区淋巴静脉分流加硝酸银肾盂灌注治疗乳糜尿的疗效。方法 采用2%硝酸银肾盂灌注加同侧腹股沟区淋巴结与大隐静脉主干吻合方法治疗乳糜尿患者28例。其中男16例,女12例,年龄41~68岁,平均46岁。病史6个月~30年,平均3.6年。乳糜尿来自左肾14例,右肾12例,双肾2例。结果 术后3d内尿乳糜试验转阴者8例,7d转阴者17例,11d转阴者3例。27例随访3~12年,复发3例,复发率11%。结论 腹股沟区淋巴静脉分流加硝酸银肾盂灌注是治疗乳糜尿简单、安全、有效的方法,适宜于基层医院开展。 相似文献
3.
5065例遗传咨询患者的染色体分析佟秉政,郝明革(第二临床学院细胞遗传室,沈阳110003)关键词遗传咨询;染色体畸变染色体病是由于先天性染色体数目或结构异常而引起的具有一系列临床症状的综合征,除少数性染色体异常和平衡易位携带者外,智力低下和发育迟缓... 相似文献
4.
我有一名中学好友,大学毕业后任中学语文教师。前年(1999年),突然爱妻病逝。年近40岁的他,不得不一个人支撑起整个家庭。虽然工资收入微薄,也要负担起赡养老人及培育幼子上学的重任。为此,他拼命地工作,平素在学校承担着繁重的教学任务,休息时间还要开办补习、辅导班。常常饭不应时,难得按时进餐。2000年秋季开始,不时自感饭后腹痛,没有介意;大约2个月后,出现黑便,并日见消瘦。到当地医院求治,怀疑“胃炎”,予以一般对症处理。月余不见好转,黑便继续,消瘦明显,不得不再次就医。做X线钡餐透视,未见异常,仍… 相似文献
5.
颈前路单纯植骨与植骨加钢板内固定治疗脊髓型颈椎病疗效分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 :探讨颈椎前路减压后单纯植骨和植骨加钢板内固定两种方法治疗脊髓型颈椎病 (CSM)的临床疗效。方法 :行单纯植骨术 5 8例 ,植骨加钢板内固定术 4 4例。结果 :单纯植骨组和植骨加钢板内固定组临床疗效优良率分别为 82 .7%和90 .3% (P >0 .0 5 ) ;骨融合时间分别为 (3.0± 1.38)个月和 (2 .5± 0 .5 0 )个月 (P <0 .0 5 ) ;并发症发生率分别为 2 5 .9%和 18.2 % (P >0 .0 5 )。结论 :单纯植骨术和植骨加钢板内固定术各有优缺点 ,前者手术操作简单 ,费用少 ,但植骨融合时间较长 ;后者植骨融合时间较短 ,但费用较高贵 相似文献
6.
目的 研究膝关节肿瘤保肢手术两种假体置换的术后效果及其比较.方法 随访我院1999年6月2006年3月治疗的72例膝关节肿瘤患者,失访9例,余63例中40例采用单纯铰链型假体置换(A组),23例采用旋转铰链型假体置换(B组)63例随访时间9月~8年平均3年9个月,按MSTS膝关节评分标准、ambulation scores、关节屈伸度及感染、复发、手术时间进行评估。结果:A组:手术时间2.6625±0.3362h,复发5例,转移死亡3例,感染2例; B组:手术时间2.5722±0.2878h,复发3例,转移死亡2例,感染2例 。B组1例术后发生旋转轴聚乙烯轴套断裂关节脱位,再次手术更换轴套后未再出现并发症,两组无假体松动病例。两组手术时间无统计学意义;去除复发及转移死亡病例后,剩50例, A组32例, MSTS评分平均23.0/30分。 B组18例,MSTS评分平均23.7/30分。两组MSTS评分p>0.05,无统计学意义;ambulation scores各分项总分均p<0.05,有统计学意义.两组关节伸直时为0°或接近0°,屈曲度A组119.3750±17.49°,B组125.0000±15.34°,无统计学意义(p>0.05)。结论: 1. 按ambulation scores标准,在步行舒适度和快速步行方面,旋转型铰链假体置换组与单纯铰链型假体置换比较有统计学意义;2.而MSTS标准则未能体现出两组术后功能方面的统计学意义,因此ambulation scores较MSTS评分更灵敏,更适合对膝关节保肢术后功能评价;3.两组在手术时间、术后临床屈伸功能及并发症方面,如复发、感染,未见显著差别,单纯铰链型不会出现脱位,而可旋转铰链型假体有脱位的可能。 相似文献
7.
8.
9.
洪世德 《云南中医学院学报》1998,21(1):51-51,53
应用自拟银蓝桃疣汤治疗扁平疣68例,结果:临床痊愈57例,其中痊愈2例,有效2例,无效7例,总有效率为89.7%。 相似文献
10.
1临床资料1.1病例选择:本组40例,均为在哈医大一院进修期间,同期慢性肺源性心脏病患者,ⅡⅢ级心功能不全,经常规治疗效果不明显者。随机分为阿斯匹林治疗组及无阿斯匹林治疗组(对照组)。男性22例,女性18例,年龄在45~68岁之间进行对比观察。1.2治疗方法:对照组:继续按肺心病常规治疗,即休息、限盐、吸氧、抗感染、血管、支气管扩张利。利尿剂,必要时强心剂治疗2周;治疗组加用阿斯匹林IO0mg,3次/日,口服治疗2周。1.3疗效判定:显效PaO。>8.IKPa、PaCO。<74KP。,心功能改善:0一l级、心率<90次价、尿量每天I000… 相似文献