右心室起搏心律中的同腔性期前收缩二联律现象1例

患者女性 ,７１岁。因冠心病 ,病态窦房结综合征 (慢快综合征型 )安置永久型起搏器(ＶＶＩ)。安置当时测起搏参数良好 ,患者如期出院。询问病史及查阅患者以往心电图未发现有室性期前收缩。３个月后 ,患者因胸闷、心悸再次就诊。即查心电图 ,Ⅰ导联连续记录 (图１Ａ)示 :基本心律 (Ｒ)为心房颤动 ,起搏心律 (Ｒ′)起搏、感知功能良好 ,起搏频率６２次／ｍｉｎ。Ｒ１＿Ｒ２、Ｒ２＿Ｒ′、Ｒ′＿Ｒ３ 间期分别为０．９２、１．０、０．９ｓ;Ｒ３后０．６２ｓ提前出现较宽的ＱＲＳ波群 (Ｒ″) ,伴ＳＴ段下斜型降低 ,Ｔ波倒置 ,继之每一起搏心律…     

急性心肌梗塞早期血脂含量与心肌梗塞发病关系

目的为探讨血脂浓度与心肌梗塞发生关系。方法：收集２０１例急性心肌梗塞病人和１８３例无心肌梗塞病史成人的空腹血，测定总胆固醇，甘油三脂高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，并加以比较，对照。     

刺激性室性心律失常与心室起搏电极成功放置的关系探讨

为探讨起搏器安置术中电极刺激所致室性心律失常与电极定位成败关系，对１５９例患者安装永久起搏器（ＶＶＩ）时出现的４５１例次刺激性室性心律失常进行分析。按刺激性室性波数目和类型分少发组、多发组及高发组，并比较各组达满意起搏参数值例次数。发现少发组刺激性室性波２６５例次无一例次达满意起搏参数值；多发组７４例次中达满意起搏参数值为４７例次（６４％）；高发组１１２例次全部达满意起搏参数值。多发组、高发组分别与少发组比较差异有显著性（Ｐ均＜０．０１）。表明起搏电极定位成败与刺激性室性波多少有关，而与电极所处心室位置无关；认为刺激性室性波属心肌应激正常生理反应，是预测心室起搏定位的一项简便、可靠的监测指标。     

对舒张性心力衰竭下定义

多年来,心衰一直被分为前向或后向性、左或右、代偿或失代偿性。现在由于临床医生可获得的信息已超越了病史和体格检查,故老的分类法不足以估计心力衰竭的病理生理情况。事实上流行病学和心力衰竭方面病例对照研究证实,心力衰竭患者中收缩功能正常者占40％～50％,提示这些病人为舒张性心力衰竭(DHF)。DHF患者再入院率与收缩性心力衰竭(SHF)相似。区分DHF、SHF有重要临床意义,因为两者的治疗和预后均有很大不同。     

超滤法治疗终未期心衰死亡原因分析

单纯超滤法（简称“单超”，以下同）治疗心衰国外早在70年代已有报道，近年国内也有少量报道，主要用于治疗终末期心衰，疗效较满意。但对该疗法失败原因的分析未见报道。本文通过单超治疗终末期心衰死亡原因的分析，旨在对更合理地应用该疗法方面有所帮助。一、对象与方法1．     

气囊电极锁骨下静脉床旁紧急心脏起搏治疗严重缓慢型心律失常71例

抢救严重缓慢型心律失常首选人工心脏起搏术,而尽快、有效地建立临时起搏是抢救成功与否的关键。近二年我们应用带气囊的临时起搏导管,经锁骨下静脉床旁起搏治疗71例,疗效满意,报道如下: 1 临床资料 71例患者,男42例,女29例,年龄17～90岁。其中Ⅱ度Ⅱ型、Ⅲ度房室传导阻滞32例:双侧束支阻滞、三分支阻滞11例;窦房阻滞、窦性静止等28例,室率≤45次/分,伴有程度不同的黑朦、心绞痛、     

β_1和β_2肾上腺素能受体在人类纯心室肌细胞内并存及其作用

本文介绍用酶解方法,从人心脏分离出纯心室肌细胞,以药理学原理评价β_1、β_2肾上腺能受体(β_1AR、β_2AR)在心肌收缩中的作用。 方法 标本取自12例心脏移植患者和一只供体心脏。切块后置于含钙量低的溶液中反复浸泡,遂放入蛋白酶、胶原酸酶解分离肌细胞,离心备用。采用视频/长度探测系     

在社区接受治疗的高血压患者白大衣效应发生率

在三级医疗机构接受药物治疗的高血压患者诊所血压测值高于动态血压测值,所谓白大衣效应。对象为在社区由家庭医师治疗的未经选择的147例高血压患者。白大衣效应的标准是:诊所血压—动态血压≥2.66/1.33kPa。家庭医师常规测量时的白大衣效应多于家庭医师专门测量时和护士专门测量时(91/147对54/147和30/47,P<0.001)。动态收缩压测值同护士专门测值、同家庭医     

伯氨喹啉—乙胺嘧啶作疟疾抗复发治疗时药物反应的观察

1973年3月开封地区某些大队采用伯氨喹啉—乙胺嘧啶、乙胺嘧啶—伯氨喹啉、单独伯氨喹啉三组抗疟疾复发五日疗法,药物反应出现率分别为19.1%(264/1,381)、20.3%(174/857)、13.4%(114/853),比一般文献报道稍高。三组中以不加服乙胺嘧啶的单伯法反应率最低。作者于1973年3月试用单伯法3,178人,伯、乙法5,111人作休止期抗复发,结果使上半年复发人数较同期分别下降83.0%与74.2%,两疗法结果无显著差别,认为可考虑在适当时间(本地区为2、3月)继续试用单伯法以克服药物反应带来的工作困难和病人痛苦。     

多普勒超声评价高血压病、冠心病患者的二尖瓣及肺静脉血流与左室舒张功能的关系

本研究应用多普勒超声对一组高血压病、冠心病患者和正常人二尖瓣血流及肺静脉血流进行测定 ,并与常规超声心动图结合 ,旨在为临床诊断提供客观的依据。1　资料及方法1.1　临床资料　 (1)正常对照组 (ＮＣ) :46例 ,其中男 19例 ,女2 7例 ,年龄 3 4～ 74岁 ,平均 5 6.1± 9.9岁。经常规体检、心电图及超声心动图检查确定为正常者。 (2 )舒张功能不全 (ＤＤＦ)组 :84例 ,其中男 5 2例 ,女 3 2例 ,年龄 3 7～ 74岁 ,平均 61.6± 9.2岁。高血压病 47例 (5 6% ) ,冠心病 3 7例 (4 4 % ) ,高血压合并冠心病 13例。有房颤、左束支传导阻滞、严重二…