重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-体融合蛋白联合甲氨蝶呤对改善病情抗风湿药治疗无效活动性类风湿关节炎的疗效

目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体．抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc，益赛普）联合甲氨蝶呤（methotrexate，MTX）对改善病情抗风湿药（disease—modifying antirheumatic drug，DMARD）无效类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者的疗效。方法DMARD治疗效果不佳的活动性RA患者64例，根据患者性别、年龄、病程及疾病活动程度将患者随机分为具有可比性的两组。试验组32例，予每周2次皮下注射rhTNFR：Fc 25mg／次．同时口服MTX 15mg／周；对照组32例，13服泼尼松5～10mg／d，同时口服MTX1 5mg／周。疗程12周。疗效评价采用美国风湿病学会（ACR）疗效评定标准。结果治疗第4、8和12周，试验组ACR20有效率（45．2％、54．8％和64．5％）均显著高于对照组（16．1％、19．4％和22．6％）（P〈0．05）。治疗第8和12周试验组ACR50有效率亦显著高于对照组（P〈0．05）。结论相对于应用小剂量激素联合甲氨蝶呤，rhTNFR：Fc联合甲氨蝶呤治疗DMARD无效的RA效果更佳。     

维生素D干预对大鼠胶原诱导关节炎模型血管功能的影响

目的 探讨维生素D(VD)对胶原诱导关节炎(CIA)大鼠血管功能的影响.方法 鸡Ⅱ型胶原建立雌性4周龄Wistar大鼠CIA模型,同时设正常对照,模型组及正常组均随机分为VD干预组和空白对照组.每周记录大鼠关节炎评分.造模4及6周时取材.检测大鼠血清25羟维生素D[25(OH)VD]、 肾素、 血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ...     

D-二聚体及纤维蛋白原水平在类风湿关节炎中的临床意义

目的 了解类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(FIB)的水平及其与RA病情活动指标的关系.方法 检测RA患者及健康对照者血浆DD及FIB水平,分析RA血浆DD和FIB与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、疾病活动度评分(DAS28)及血红蛋白(Hb)的相关性.结果 RA患者血...     

系统性硬化病患者血清IL-27的水平及意义

目的 检测系统性硬化病(SSc)患者血清中自细胞介素27(IL-27)水平,分析IL-27水平与SSc的临床指标之间的相关性,探讨IL-27对于SSc的意义.方法 采用ELISA方法 测定38例SSc患者和24例健康对照者血清IL-27水平.结果 SSc患者血清IL-27水平为94.8(78.0)pg/ml,高于健康对照组[37.4(33.9)pg/ml,P<0.001].弥漫型SSc组血清IL-27水平为112.5(92.1)pg/ml,高于局限型ssc组[76.5(63.3)pg/ml,P<0.01].SSc合并肺间质纤维化组IL-27水平为105.6(61.7)pg/ml,高于无肺间质纤维化组[70.9(68.3)pg/ml,P<0.01].SSc患者的血清IL-27水平与改良的Rodnan TSS呈正相关(P<0.01).结论 IL-27可能参与了SSc的发病过程,血清IL-27水平可能成为判断SSc病情严重程度的指标之一.     

霉酚酸酯治疗难治性狼疮肾炎的疗效观察

[目的]比较霉酚酸酯(mycophenolate mofetil ,MMF)与间断性环磷酰胺(cyclophosphamide ,CTX)静脉冲击疗法治疗狼疮肾炎(lupus nephritis ,LN)的近期及远期疗效、不良反应及安全性.[方法]CTX组:间断性环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗31例LN患者.MMF组:M...     

贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮的效果分析北大核心CSCD

目的:探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果。方法:回顾性分析2020年12月9日至2021年11月16日在中国医科大学附属盛京医院经贝利尤单抗治疗的患者,统计患者的临床资料。采用配对t检验和配对Wilcoxon秩和符号检验,比较分析患者治疗前后各项指标差异。结果:回顾性纳入20例患者,贝利尤单抗中位治疗时间86 d,累计用药次数(5±3)次,贝利尤单抗应用前后,激素用量、SLE病情活动度2000(SLEDAI-2K)评分、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)、血清补体、免疫球蛋白、血沉、血红蛋白、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白及D二聚体等指标差异均有统计学意义。结论:贝利尤单抗可以协助激素减量,同时对改善贫血、减轻蛋白尿、缓解低蛋白血症及体内高凝状态等具有一定效果。     

硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎近期疗效评价

目的评价硫酸氨基葡萄糖对膝关节骨性关节炎的近期疗效。方法用硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎患者76例。76例患者中,早期病变21例,中期病变45例,晚期病变10例。采用国际公认的WOMAC作为临床观察指标。结果应用硫酸氨基葡萄糖治疗后总有效率达89.5%。与治疗前比较,膝关节WOMAC指数早中期差异有统计学意义(P<0.05),晚期差异无统计学意义。结论硫酸氨基葡萄糖是一种较为理想的治疗早中期膝关节骨性关节炎的药物。     

类风湿关节炎患者血清富含半胱氨酸蛋白61水平及临床意义

目的检测类风湿关节炎(RA)患者的富含半胱氨酸蛋白61(cysteine-rich 61,Cyr61)水平,比较不同病程患者的血清Cyr61水平,对患者血清Cyr61水平与各相关指标进行分析。方法 ELISA方法检测RA与健康对照组的血清Cyr61水平。结果 RA的血清Cyr61水平高于健康对照组(P0.01),早期RA的血清Cyr61水平高于中晚期患者(P0.05),RA的血清Cyr61水平与类风湿因子(RF)水平正相关(r=0.362,P0.05)。结论 Cyr61可能参与RA的发病机制,水平升高可能预示RA预后不佳。     

血小板/血红蛋白比值对类风湿性关节炎疾病活动度的预测价值

选取2018年1月至2019年12月首次确诊类风湿关节炎（RA）患者136例,根据疾病活动度评分将其分为疾病缓解组、低疾病活动度组、中等疾病活动度组和高疾病活动度组。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析血小板/血红蛋白比值（PHR）对RA疾病活动度的预测价值。结果显示,PHR对疾病活动度具有一定的预判作用,有望成为一种辅助判断RA活动度的新指标。