尿激酶联合阿托伐他汀治疗ST段 抬高型心肌梗死的疗效分析 丁永

目的　分析探讨尿激酶与阿托伐他汀联合应用在ST段抬高型心肌梗死临床治疗上的应用效果.方法　采用回顾性分析法,随机抽取２００９年９月到２０１４ 年９月期间在我院接受尿激酶和阿托伐他汀联合治疗的２４例ST段抬高型心肌梗死患者为实验组,以同期来我院接受常规治疗的２４例ST段抬高型心肌梗死患者 为对照组,对比两组患者的临床疗效以及不良时间发生情况.结果　实验组胸痛缓解时间、ST 段回落、酶峰出现时间和再灌注心律失常均优于常规治疗组,差异均 有统计学意义,实验组各不良事件发生率也明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P ＜０．０５).结论　在ST段抬高型心肌梗死的临床治疗上,尿激酶与阿托伐 他汀的联合应用,能够有效促进临床疗效的提升,减少术后并发症的发生,具有良好的临床实用价值.     

常规方法联用比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,绝大多数患者存在交感神经系统和肾素血管紧张素系统的激活,使心衰加重.β受体阻滞剂治疗心力衰竭,可以改善左室功能,提高患者的生活质量,减少住院率和死亡率.本文对我院心内科2001年11月～2003年6月常规治疗基础上联用比索洛尔治疗的32例慢性心力衰竭患者的完整资料进行了总结.     

床边紧急心脏临时起搏治疗42例分析

近年来，笔者经左锁骨下或左锁骨上途径穿刺左锁骨下静脉，床边紧急临时心脏起搏治疗42例严重缓慢性心律失常或心室停搏患者，现报告如下。     

顽固性心绞痛使用麝香保心丸的疗效观察

目的:比较顽固性心绞痛患者强化西药治疗基础上使用麝香保心丸与不使用该药治疗的临床疗效。方法:选择2012年6月~2014年7月我院住院治疗的顽固性心绞痛患者64例,随机分为两组。治疗组32例:强化西药治疗基础上使用麝香保心丸;对照组32例:仅给予强化西药治疗:比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为96.9%,显著高于对照组的84.4%。结论:顽固性心绞痛患者使用麝香保心丸临床疗效满意,未见严重不良反应,值得推广应用。     

经人工破损球囊给予替罗非班治疗冠状动脉血栓的应用研究

目的 经人工破损球囊给予盐酸替罗非班氯化钠注射液（欣维宁）治疗冠状动脉内血栓的有效性和安全性.方法 把在预扩张时使用过的球囊人工刺破形成破损球囊,经破损球囊给予盐酸替罗非班注射液治疗冠状动脉内血栓性病变.结果 实验组血栓清除情况及TIMI血流及再发心绞痛较对照组明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,住院期间均无死亡、恶性心律失常、严重出血等不良事件发生,住院日平均（7.4±1.9）天.随访6个月主要不良心脏事件（MACE）差异无统计学意义（P=0.86）.结论 经人工破损球囊给予盐酸替罗非班注射液治疗冠状动脉内血栓既安全有效,又经济快捷.     

NT—proBNP在急性心肌梗死所致心力衰竭患者中的检测价值

目的探宄血浆氨基末端脑钠素前体（NT-proBNP）水平与急性心肌梗死所致心力衰竭患者的心功能之间的关系,以及影响NT—proBNP水平的主要因素。方法选取沫阳县中心医院114例急性心肌梗死所致心力衰竭患者,按心功能NYHA分级系统分为NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级4组,检测4组患者NT—proBNP水平。测量4组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）,记录患者年龄、性别、收缩压、舒张压、NYHA分级、LVEF、LVEDD、有无糖尿病史、高血压史、冠心病史、房颤史。结果4组NT-proBNP水平分别是：Ⅳ组（2016．3土423．10）pg／mL、HI组（1542．1±326．32）pg／mL、Ⅱ组（1123．4±241.36）pg／mL、Ⅰ组（785．3±112．30）pg／mL,两两比较差异均有统计学意义,并且心功能分级增加,NT-proBNP水平升高。LVEF与LVEDD4组之间的数据两两相比差异均有统计学意义,并且心功能分级增加,LVEF逐渐减少,LVEDD逐渐升高。患者性别、糖尿病史、高血压史、冠心病与患者NT-proBNP水平无关,与年龄、房颤史、LVEDD、NYHA分级、收缩压、舒张压呈正相关,与LVEF呈负相关。结论NT—proBNP对急性心肌梗死所致心力衰竭患者具有很好的诊断价值。     

不同年龄段急性心肌梗死患者血脂水平变化的对比研究

【目的】探讨不同年龄急性心肌梗死（AMI）患者血清中血脂水平。【方法】选择AMI患者102例,按照年龄分为青年组、中年组和老年组,所有患者均在清晨空腹取肘静脉血5mL,采用全自动生化分析仪检测血清中总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平并比较。【结果】三组患者血清中TC和TG水平比较有统计学差异（P〈0．05）,而HDL-C和LDL-C水平无统计学差异（P〉0．05）;中年组和老年组血清中Tc和TG水平明显低于青年组（P〈0．05）,老年组患者血清中TC和TG水平显著低于中年组（P〈0．05）;血清中TC和TG与发病年龄呈负相关（P〈0．05）。青年组、中年组和老年组患者TG异常检出率分别为38．46％、20．OO％和12．20％,HDL-C异常检出率分别为11．54％、11．43％和31．71％,三组间TG和HDL-C异常检出率比较有统计学意义（P〈0．05）。【结论】不同年龄组AMI患者血脂水平间存在一定的差异,根据不同情况调脂治疗对预防AMI有重要意义。     

卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者76例临床观察

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的疗效。方法 76例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,对照组加用倍他乐克。观察两组治疗前后心率、室性心律失常变化,同时用超声检测左心室射血分数（LVEF）等情况。结果与治疗前相比,两组患者的基础心率下降,LVEF值升高,与倍他乐克组相比,卡维地洛组LVEF值升高和室性心律失常的发生率更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗冠心病慢性心衰合并室性心律失常疗效显著,可比倍他乐克更有效降低室性心律失常的发生,改善心功能。     

误诊为急性阑尾炎19例分析

本院和双沟医院外科从1988年3月至1991年3月共收治急性阑尾炎251例,其中有19例其它疾病被误诊为急性阑尾炎,其误诊率为7.6％,现将其分析介绍如下: 临床资料一、一般资料:本组男9例(47％)、女10例(53％)。年龄:8～15岁2例(11％);16～35岁12例(63％);36～72岁5例(76％)。     

老年冠状动脉硬化性心脏病患者临床治疗分析

目的分析老年冠状动脉硬化性心脏病的临床治疗手段,观察其治疗效果;方法选取我院于2008年1月份至2010年12月份收治的56例老年冠状动脉硬化性心脏病竭患者,回顾性分析其临床资料,采取对比试验的方法,将患者随机分为对照组与治疗组各28例.对照组进行冠状动脉硬化性心脏病的常规治疗.治疗组在对照组的基础上,联合用复方丹参滴丸.结果治疗组在临床治疗总有效率以及心电图改善总有效率上比对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);结论西医常规治疗结合复方丹参滴丸,在老年冠状动脉硬化性心脏病的临床治疗中,可以有效缓解患者的临床症状,治疗效果明显,适于在临床应用.