腰椎不稳卧床期的康复护理

Background:Clinical rehabilitation of unstable lumbar vertebrae is an important part of mordern rehabilitation medicine.Because of its plentiful contents,rapid developing, comprehensive using of methods, it has been paid more and more attention to.     

导尿前经尿道注入液体石蜡预防男性尿道损伤

目的 防止男性导尿患者尿道损伤。方法 按时间顺序将120例男性导尿患者均分为对照组和观察组．观察组导尿前润滑导尿管并向尿道注入无菌液体石蜡5ml，对照组采用传统方法润滑导尿管。结果 观察组一次插管成功率为100．0％．尿道粘腱损伤发生率为1．7％，患者出现中重度不适反应8例（13．3％）．与对照组尿道粘膜损伤发生率及中重度不适反应发生率比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论 导尿前尿道注入液体石蜡可以预防男性尿道损伤厦插管所致的不适。     

新生儿呼吸机相关性肺炎临床与病原学分析

目的分析新生儿重症监护病房（NICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床病原学特点。方法以2004年1月。2006年12月我院NICU机械通气患儿为对象，分析vAP患儿的临床资料、病原学构成及药敏实验结果。结果82例机械通气患儿中，49例发生VAP，发生率为59％，病原体以革兰阴性茵为主，细菌耐药高。结论明确VAP的发病因素和致病菌，有利于合理运用抗生素和防治VAP。     

某钢铁厂工艺改进前后金属酸洗岗位职业危害的对比

目的了解工艺改进后金属酸洗岗位职业危害因素及浓度降低效果，控制岗位人员职业危害因素接受量，预防职业病的发生。方法通过对某钢铁厂金属酸洗车间工艺改进前后酸洗和天车操作两个岗位职业危害因素监测结果进行对比、分析，确定工艺改进对控制岗位职业危害的效果。结果天车操作室：硫酸雾合格率由60．2％上升到88．9％，盐酸雾合格率由63.0％提高到100％；酸洗操作岗位：硫酸雾合格率由37．0％上升到87．9％，盐酸雾合格率由49．0％提高到99．1％。经统计学分析，工艺改进前与工艺改进后硫酸雾、盐酸雾总体合格率差异均有显著性（P〈0．05），说明工艺改进后主要岗位职业危害因素减低的合格率均有较大提升。结论工艺改进对控制酸洗岗位职业危害效果明显。     

左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞的进展

左旋布比卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,为麻醉中常用局麻药物布比卡因的左旋体.左旋布比卡因中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有儿乎与布比卡因相同的麻醉效能.长效局麻药用于蛛网膜下腔的安全性长期以来一直是麻醉学家关注的问题,近年来国内外已有很多学者对左旋布比卡因蛛网膜下腔的应用进行了大量研究.现就左旋布比卡因蛛网膜下腔阴滞的安全性、可行性和临床应用等方面的进展作一综述.     

氯喹对全肝缺血再灌注大鼠肺损伤的保护作用

目的 探讨氯喹对全肝缺血再灌注大鼠急性肺损伤（Au）的保护作用及其机制。方法 健康SD大鼠90只，雌雄不拘，体重300～350g，随机分为3组：假手术组（A组）、全肝缺血再灌注组（B组）、全肝缺血再灌注＋氯喹组（C组），每组30只。阻断肝门及肝上、肝下下腔静脉20min时开放血流，建立大鼠全肝缺血再灌注模型。C组于缺血前即刻经股静脉注射氯喹10mg／kg，A、B组给予等量生理盐水。于缺血20min、再灌注4h时每组分别处死10只大鼠，抽取门静脉血，测定血浆D-乳酸、内毒素（ETX）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）浓度，另外10只用于观察再灌注48h时大鼠生存率，并在电镜下观察肺组织超微结构的改变。结果 缺血再灌注可导致大鼠缺血期和再灌注期门静脉血D-乳酸、ETX、TNF-a浓度升高，大鼠生存率降低，肺组织超微结构严重受损，氯喹可减弱全肝缺血再灌注导致的上述改变。结论 氯喹对全肝缺血再灌注大鼠ALI有一定的保护作用，通过抑制磷脂酶A2激活，降低肠粘膜屏障通透性升高，降低肠黏膜内毒素移位。     

聚γ-谷氨酸高产突变株的选育及摇瓶发酵条件

对地衣芽孢杆菌(Bacilluslicheniformis)进行亚硝基胍和60Co诱变,获得一株γ PGA的高产菌株C9.γ PGA质量浓度由9.44g/L提高到19.76g/L,提高了109%.突变株传代10次,质量浓度保持基本稳定.通过正交试验和单因素试验对发酵培养基及发酵条件进行了优化.当发酵培养基中含柠檬酸12g/L、甘油80g/L、L 谷氨酸23g/L、氯化铵7g/L,pH7.0,装液量为50mL/250mL三角瓶,接种体积分数为5%时,37℃摇瓶发酵72h,γ PGA达到23.32g/L.     

先天性心脏病导管介入治疗对小儿生长发育和内分泌功能的影响

目的　了解先天性心脏病 (CHD)导管介入治疗对患儿生长发育和内分泌功能的影响。方法　测定 4 2例CHD患儿导管介入治疗前后的身高、体重和三碘甲状腺原氨酸 (T3)、甲状腺素 (T4 )、促甲状腺素 (TSH)、生长激素(HGH)。结果　治疗前后身高、体重的增长速度明显改善 ,而T3、T4、TSH、HGH无明显改变。结论　导管介入治疗能明显改善先心病患儿生长发育而不会影响患儿的内分泌功能     

原发性小肠肿瘤60例临床分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点和诊查方法。方法 回顾性分析60例原发性小肠肿瘤的临床资料、发病特点及术前诊查方法。结果 小肠肿瘤临床表现不特异，确诊时长达1周-32个月，平均6个月。术前确诊率低（31．7％）。检查方法中胃肠造影和CT的使用相对较多，受检阳性率分别为54．2％（26／48）和81．3％（26／32）。小肠肿瘤恶性居多，占53．8％（21／39）。结论 原发性小肠肿瘤表现隐匿，容易误诊，常规检查手段特异性不高，胃肠造影和CT确诊率相对较高，新的检查方法有待开发。     

轻刺激——从克罗米芬到来曲唑

长方案、短方案已在临床使用了20余年,这类超排卵方案采用降调节抑制内源性卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)合成和释放,降低了过早排卵导致的周期取消,但也导致了促性腺激素用量大增、促排卵时间延长,即使是卵巢储备正常者也可能出现超排卵反应低下导致周期取消;卵巢储备低下患者则因不能超排而无缘体外受精胚胎移植(IVF-ET);同时,垂体抑制使卵巢反应增加,重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率增加.因传统的超排卵技术有上述不足,最近几年关于微刺激或轻刺激的讨论逐渐增多,轻微卵巢刺激的理念已被业界所认可[1-3].