首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   1443648篇
  免费   119251篇
  国内免费   6620篇
耳鼻咽喉   18155篇
儿科学   45829篇
妇产科学   38332篇
基础医学   197408篇
口腔科学   38336篇
临床医学   131570篇
内科学   299908篇
皮肤病学   33487篇
神经病学   120792篇
特种医学   58906篇
外国民族医学   277篇
外科学   224953篇
综合类   33241篇
现状与发展   3篇
一般理论   571篇
预防医学   116117篇
眼科学   30704篇
药学   101142篇
  7篇
中国医学   2384篇
肿瘤学   77397篇
  2018年   15329篇
  2017年   12112篇
  2016年   14403篇
  2015年   16321篇
  2014年   22814篇
  2013年   34232篇
  2012年   42791篇
  2011年   45868篇
  2010年   28374篇
  2009年   27694篇
  2008年   43127篇
  2007年   46100篇
  2006年   47081篇
  2005年   45890篇
  2004年   43699篇
  2003年   42736篇
  2002年   40306篇
  2001年   67040篇
  2000年   68658篇
  1999年   57604篇
  1998年   18131篇
  1997年   16162篇
  1996年   16953篇
  1995年   17102篇
  1994年   15819篇
  1993年   14889篇
  1992年   47644篇
  1991年   46280篇
  1990年   44457篇
  1989年   42281篇
  1988年   39195篇
  1987年   38483篇
  1986年   36269篇
  1985年   35127篇
  1984年   27039篇
  1983年   22793篇
  1982年   14786篇
  1981年   13315篇
  1980年   12505篇
  1979年   23927篇
  1978年   17567篇
  1977年   14813篇
  1976年   13565篇
  1975年   14077篇
  1974年   16394篇
  1973年   15639篇
  1972年   14359篇
  1971年   13145篇
  1970年   11993篇
  1969年   11193篇
排序方式: 共有10000条查询结果,搜索用时 0 毫秒
1.
2.

Objectives

Expedient extubation after cardiac surgery has been associated with improved outcomes, leading to postoperative extubation frequently during overnight hours. However, recent evidence in a mixed medical-surgical intensive care unit population demonstrated worse outcomes with overnight extubation. This study investigated the impact of overnight extubation in a statewide, multicenter Society of Thoracic Surgeons database.

Methods

Records from 39,812 patients undergoing coronary artery bypass grafting or valve operations (2008-2016) and extubated within 24 hours were stratified according to extubation time between 06:00 and 18:00 (day) or between 18:00 and 6:00 (overnight). Outcomes including reintubation, mortality, and composite morbidity-mortality were evaluated using hierarchical regression models adjusted for Society of Thoracic Surgeons predictive risk scores. To further analyze extubation during the night, a subanalysis stratified patients into 3 groups: 06:00 to 18:00, 18:00 to 24:00, and 24:00 to 06:00.

Results

A total of 20,758 patients were extubated overnight (52.1%) and were slightly older (median age 66 vs 65 years, P < .001) with a longer duration of ventilation (4 vs 7 hours, P < .001). Day and overnight extubation were associated with equivalent operative mortality (1.7% vs 1.7%, P = .880), reintubation (3.7% vs 3.4%, P = .141), and composite morbidity-mortality (8.2% vs 8.0%, P = .314). After risk adjustment, overnight extubation was not associated with any difference in reintubation, mortality, or composite morbidity-mortality. On subanalysis, those extubated between 24:00 and 06:00 exhibited increased composite morbidity-mortality (odds ratio, 1.18; P = .001) but no difference in reintubation or mortality.

Conclusions

Extubation overnight was not associated with increased mortality or reintubation. These results suggest that in the appropriate clinical setting, it is safe to routinely extubate cardiac surgery patients overnight.  相似文献   
3.
4.
5.
6.
Sinus venosus atrial septal defect (SV‐ASD) usually coexists with partial anomalous pulmonary vein connection (PAPVC). It is a difficult diagnosis in transthoracic echocardiography (TTE) due to eccentric position of defects. We present a rare case of atypical anatomical variation in PAPVC, which was never described before. Two right pulmonary veins drained into superior vena cava, which overrode SV‐ASD and interatrial septum, a third pulmonary vein into the right atrium. Complete diagnosis could not be set after TTE, nor transesophageal echocardiography, whereas angio‐CT was finally conclusive. This diagnostic approach allowed the surgical planning.  相似文献   
7.
8.
9.
10.
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号