金黄色葡萄球菌心内膜炎的特征及治疗

为了解金黄色葡萄球菌（金葡菌）心内膜炎的临床变迁。分析了１９７７～１９９４年我院确诊的金葡菌心内膜炎２１例，并与１９５７～１９７７年我院确诊的金葡菌心内膜炎１１例进行比较。结果显示：近年来，金葡菌心内膜炎有上升趋势，以右心内膜炎增加明显，后者尤与静脉毒瘾、血管介入性操作等有关。右心内膜炎在其高危因素、基础心脏病、临床表现及预后等方面与左心内膜炎有明显区别。室壁心内膜炎临床表现常不典型，有赖于超声心动图确诊。并发症种类有所增多且较严重。由于有效抗生素的应用，使住院病死率明显下降。提高对金葡菌心内膜炎的认识，对于早期诊断、治疗及改善预后均有重要意义。     

低压、控压持续膀胱冲洗在经尿道前列腺电切中的价值研究

目的 研究低压、控压膀胱冲洗在经尿道前列腺电切（TUR—P）中的价值。方法 将我院2003年1月至2005年5月需要行TUR—P患者98例随机分3组。常规冲洗电切组32例；低压、控压冲洗组34例；低压非控压组32例。常规组冲洗压80cmH2O、冲放式冲洗。低压、控压冲洗组经耻骨上膀胱穿刺造瘘，30-35cmH2O压力持续冲洗，利用引流管虹吸作用加快液体流速，切除突入膀胱的腺体时让膀胱保持适度充盈。低压非控压组经耻骨上膀胱穿刺造瘘，30—35cmH2O压力持续冲洗。结果 常规电切组平均手术时间（71±12）min；出血量（110±21）ml，电切综合征发生3例；膀胱或输尿管损伤5例。低压、控压持续冲洗组手术时间（44±11）min，出血量（49±15）ml，无电切综合征发生。膀胱或输尿管损伤0例。低压非控压组平均手术时间（44±11）min，出血量（45±10）ml，无电切综合征发生，膀胱或输尿管损伤4例。结论 经尿道前列腺电切中采用低压、控压膀胱冲洗，有手术时间短，副损伤少，并发症低的优点。