鼻内镜联合显微镜经鼻腔蝶窦及中颅窝手术

目的探讨鼻内镜下经鼻腔直接入路行蝶窦及中颅窝手术的方法. 方法鼻内镜下经较宽大一侧鼻腔将中鼻甲向外推移,鼻腔扩张器扩大视野,直达并开放蝶窦前壁, 鼻内镜与显微镜联合切除病变. 结果 10例孤立性蝶窦炎术后症状消失.6例蝶窦囊肿、脑膜瘤均一次手术切除.32例垂体腺瘤17例全切除,12例次全切除,3例大部分切除,术后补充X刀治疗.48例术后随访6个月～3.5年,平均2.5年,蝶窦囊肿、蝶窦炎、脑膜瘤无复发,3例垂体腺瘤复发,无颅内感染并发症,无鼻腔粘连、鼻出血等鼻腔并发症. 结论鼻内镜联合显微镜经鼻腔蝶窦及中颅窝手术损伤小、出血少、手术时间短、效果好.     

支撑喉镜下射频加囊肿揭盖术治疗会厌囊肿的临床研究

目的探讨囊肿揭盖术、囊肿揭盖术＋射频、射频＋囊肿揭盖术治疗会厌囊肿3种术式的疗效及其优劣。方法57例随机分为3组：单纯囊肿揭盖术组、囊肿揭盖术＋射频治疗组及射频＋囊肿揭盖术组。3组均采用表面麻醉＋强化麻醉经支撑喉镜下手术。随访6-12个月，比较3组总有效率、术中出血量及手术时间。结果3种术式总有效率均为100％，差异无显著性。囊肿揭盖术＋射频治疗组、射频＋囊肿揭盖术组与对照组比较，术中出血量、手术时间的差异均有显著性；囊肿揭盖术＋射频治疗组、射频＋囊肿揭盖术组术中出血量、手术时间相比较，差异均有显著性。结论3种术式均是治疗会厌囊肿的有效方法。射频＋囊肿揭盖术具有出血更少、手术时间更短、病人痛苦更小等优点，值得临床推广应用。     

去带盲升结肠可控膀胱术后远期并发症(附105例报告)

目的 探讨去带盲升结肠可控膀胱术后远期并发症的发生及防治.方法 回顾性分析1995年10月至2003年1月105例去带盲升结肠可控膀胱术后患者资料.男83例,女22例.年龄32～78岁,平均60岁.随访时间9～82个月,平均40.5个月.结果 发生远期并发症27例（25.7%）,其中导尿插管困难4例（3.8%）,3例行尿道扩张后治愈,1例再次手术利用末段回肠重建输出道;贮尿囊结石5例（4.8%）,4例行贮尿囊切开取石治愈,1例无自觉症状者未行处理;贮尿囊穿孔1例（0.9%）,行手术修补后痊愈;贮尿囊过度扩张1例（0.9%）,行贮尿囊缩小术;肾积水8例（7.6%）,合并输尿管返流1例,合并下段输尿管狭窄4例,其中2例行狭窄段输尿管切除再吻合,1例术前为氮质血症者发展为尿毒症需行规律血透;血氯增高7例（6.7%）,1例出现高氯性酸中毒需长期口服碳酸氢钠;单纯表现为症状性泌尿系感染1例（0.9%）.27例中另合并症状性泌尿系感染10例,根据尿培养结果予敏感抗生素治愈.结论 去带盲升结肠可控膀胱术后远期并发症多与症状性泌尿系感染相关,积极防治泌尿系感染,规律、充分的贮尿囊冲洗及定时清洁导尿对远期并发症的预防有重要作用.     

脑缺血大鼠海马超微结构的形态定量研究

对大鼠双侧颈总动脉夹闭2小时,经透射电镜观察海马,用Weibel氏形态定量法分别测量了海马1区和3区的线粒体和突触的表面积密度(Svi)、表面积—体积比(Si/Vi),并与对照组进行了比较。结果表明:缺血时海马1区受损较严重,表现为线粒体体积缩小,数量减少,Svi下降;突触数量有增多的趋势,但突触的Svi与Si/Vi变化不明显。缺血组海马3区受损较轻,线粒体和突触的结构基本正常,其Svi、Si/Vi与对照组差别不显著,提示了3区对缺血有较强的耐受性。     

扇贝多肽对UVB辐射小鼠胸腺淋巴细胞的保护作用

目的：研究扇贝多肽(polypeptide ftom Chlamys，farreri)对中波紫外线(UVB)辐射损伤小鼠胸腺淋巴细胞的保护作用。方法：UVB辐射小鼠胸腺淋巴细胞，MTT法检测胸腺淋巴细胞的活性；酶生化法检测细胞谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性；流式细胞术检测细胞内活性氧(ROS)的产生量以及细胞凋亡率。结果：PCF能明显减轻UVB辐射对小鼠胸腺淋巴细胞的损伤；提高细胞GSH-Px、SOD和CAT活性；降低细胞中ROS的产生量和细胞凋亡率。结论：PCF对小鼠胸腺淋巴细胞具有明显的辐射保护作用。     

近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治探索

目的探索保存和利用近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治方法,以期保留更多的近中水平阻生的下颌第三磨牙。方法利用自行研制的磨牙胎面正轴装置及磨牙远中正轴装置,配合下颌固定矫治器,对近中水平阻生的下颌第三磨牙进行矫治。结果利用本研究方法对10例11颗近中水平阻生的下颌第三磨牙进行17．26个月矫治,均取得第三磨牙直立、稳定、覆胎覆盖关系正常的预期目标。结论利用磨牙殆面正轴装置及磨牙远中正轴装置,可快速、安全、高效地完成对近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治。     

健康男性血浆kisspeptin与迟发性性腺功能减退关系研究

目的探讨健康男性血浆kisspeptin与更年期发生的关系。方法对上海市宝山区99名健康志愿者进行PADAM问卷调查、外周血激素测定,分析血浆kisspeptin与年龄、更年期发生及激素间的关系。结果成年男性99名血浆kisspeptin随年龄增加而增长,PADAM症状阳性率也随年龄增高。PADAM症状阳性组与阴性组间年龄差异有统计学意义(P<0.01),而kisspeptin差异无统计学意义(P>0.05)。血浆kisspeptin与年龄(P<0.01)、雌二醇(E2)(P=0.039)密切相关,年龄是血浆kisspeptin变化的重要影响因素(P=0.004)。结论血浆kisspeptin与更年期发生无明显关系,提示成年后kisspeptin在HPG轴中的作用可能不及青春期启动时重要。     

构建早产儿生后7 d内败血症风险列线图模型

目的 构建预测早产儿生后7 d内发生败血症的列线图,以供指导临床识别具有败血症高危风险的早产儿。方法 采用2017年1月至2020年12月产科出生并转入新生儿科住院的早产儿进行logistic回归分析找出早产儿生后7 d内败血症的独立风险因素;接着采用赤池信息量准则(AIC),即找可以最有效地解释数据且纳入的参数是最少的模型,选取变量纳入列线图模型,然后应用R软件建立预测早产儿生后7 d内发生败血症的风险系数的列线图。结果 纳入2 701例早产儿病例,生后7 d内共有371例发生败血症,总发病率为13.7%。Logistic回归分析显示绒毛膜羊膜炎(OR=1.468,95%CI=1.059～2.036)、羊水胎粪污染(OR=1.759, 95%CI=1.118～2.768)、胎膜早破时间(OR=1.001,95%CI=1.000～1.003)、气管插管(OR=5.434,95%CI=4.126～7.157)、胎龄(OR=0.983,95%CI=0.970～0.996)、体重(OR=0.650,95%CI=0.437～0.967)是早产儿生后7 d内发生败血症的独立影响因素。根据列线图制...     

肺癌干细胞标志物的研究现状

肺癌具有高度异质性,能够抵抗化疗药物治疗,5年生存率小于15%。尽管我们关于肺癌的知识在不断增多,但仍很难确定肺癌的异质性和耐药性的发病基础。肿瘤干细胞模型近年来吸引了很多注意力,通过这种模型可以解释各种肿瘤的异质性、耐药性、休眠、复发和转移。肿瘤干细胞理论较少涉及肺癌研究。本文综述了肺癌干细胞的鉴定方法,包括其细胞表面标志物和生物学特征,还讨论了肺癌干细胞与肺癌预后的关系,从而为消灭肺癌干细胞、攻克肺癌提供理论依据。