动态浊度法检测注射用苯唑西林钠细菌内毒素的研究

目的：建立注射用苯唑西林钠细菌内毒素动态浊度法检测方法。方法：按照《中华人民共和国药典》2015年版四部,采用动态浊度法进行干扰试验,发现注射用苯唑西林钠对细菌内毒素检查有抑制作用,实验中用辅剂稀释剂Ⅰ稀释供试品以加入适量镁离子的方式消除注射用苯唑西林钠对细菌内毒素检查的抑制作用,定量测定样品中细菌内毒素含量。结果：补充适量的金属镁离子可以有效地消除注射用苯唑西林钠对细菌内毒素的抑制,降低样品的稀释倍数,细菌内毒素回收率在50%~200%之间。结论：可建立动态浊度法进行注射用苯唑西林钠细菌内毒素定量检测,样品中细菌内毒素含量均远低于《中华人民共和国药典》规定的0.10 EU·mg-1,建议提高现有标准。     

UGT1A1*6 基因多态性与IP 方案治疗广泛期小细胞肺癌患者临床疗效和毒副反应的相关性分析

目的：探讨尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1＊6（UGT1A1＊6）基因多态性与IP方案治疗的广泛期小细胞肺癌（ED-SCLC）患者临床疗效和毒副反应的相关性。方法选择2010年3月至2013年4月我院应用IP方案治疗的46例ED-SCLC患者,化疗前采全血提取基因组DNA,PCR法扩增目的基因片段,焦磷酸测序法测定UGT1A1＊6的基因多态性,化疗过程中观察并分析患者的临床疗效及不良反应的发生情况,探讨UGT1A1＊6基因多态性与不良反应和疗效之间的关系。结果46例患者中,UGT1A1＊6位点野生型G/G 34例（73％）,杂合突变型G/A 8例（17％）,纯合突变型A/A 4例（8％）。化疗期间,突变杂合型（G/A）及纯合突变型（A/A）患者3-4级腹泻和中性粒细胞减少的发生率明显高于UGT1A1野生型（G/G）（P〈0.05）,UGT1A1＊6各种基因型之间血小板减少的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 UGT1A1＊6基因多态性与IP方案治疗ED-SCLC发生严重的腹泻和中性粒细胞减少有关,但与其临床疗效无关。     

基于液相反应的降钙素原(PCT)即时检测系统的实验室评价

目的评价基于液相反应的降钙素原(PCT)的即时检测系统(O-PCT)的分析性能和临床应用价值。方法①按EP文件评估基于液相反应的降钙素原(PCT)的即时检测系统的分析性能;②测试不同抗凝剂的同源性标本并与血清测试结果做相关性分析;③测定2018年11月～2019年1月期间180例血清样本及212例同源血浆样本,对测得数据与罗氏全自动电化学发光免疫分析系统进行相关性分析和Bland-Altman分析,并在医学决定水平处PCT=0.5 ng/ml和PCT=2.0 ng/ml进行卡方检验。结果①该系统总平均回收率为106.1%,0.5 ng/ml和10 ng/ml的批内变异系数(CV)分别为7.3%和5.4%,批间CV分别为8.6%和5.7%;线性范围:0.2～40 ng/ml(r=0.999);②血清-EDTA血浆:直线回归方程为Y=0.983 6X-0.154,相关系数r为0.995 5;血清-枸橼酸三钠血浆:直线回归方程为Y=0.859 8X+0.039 6,相关系数r为0.992 5;血清-肝素血浆:直线回归方程为Y=1.160 1X-0.296 8,相关系数r为0.988 1;③两种检测方法差异无统计学意义(回归方程Y=0.957 7X+0.344,r=0.9924,P=0.2840.05),97.8%(176/180)的数据在一致性界限内;在医学决定水平处PCT=0.5 ng/ml和PCT=2.0 ng/ml的kappa值分别为0.987和0.887。结论基于液相反应的降钙素原(PCT)的即时检测系统各项指标都能达到临床检测需求,与电化学发光法测定PCT结果具有高度的相关性和一致性,检测同源血清、EDTA血浆、枸橼酸三钠血浆和肝素血浆具有良好的相关性。可用于临床PCT浓度的快速检测。     

CRRT治疗体外循环心脏术后并发急性肾衰竭16例监测与护理

2008年12月～2011年3月,我们对16例心脏术后并发急性肾衰竭患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT),效果满意.现将监测与护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组16例,男9例,女7例;年龄8～55岁,平均41岁.其中双瓣膜置换术2例,二尖瓣置换术3例,室间隔缺损修补术1例,房间隔缺损修补术2例,主动脉窦瘤纠治术2例,主动脉夹层动脉瘤全弓置换1例,法洛四联症根治术2例,冠脉搭桥术2例,部分型心内膜垫缺损行纠治术1例.     

必降脂、诺衡降血脂作用的观察

通过本文观察21例服诺衡、必降脂均能有效地改善脂质代谢紊乱。口服必降脂后,TC比治疗前平均下降27.8％,TG平均下降49.0％;口服诺衡,TC平均下降26.5％,TG平均下降47.3％。两种药物降TC、TG的效果均很好。口服必降脂后,70％患者HDL—C升高,平均升高15.3％,口服诺衡后,只有18.2％的患者HDL—C升高。说明必降脂升高HDL—C的疗效比诺衡好。两药均无副作用。     

儿童左室致密化不全3例报告

<正>心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardium,NVM)是较少见的先天性心肌病。由Chin于1990年首先报道〔1〕,又称海绵状心肌病,它是胚胎发育早期,网织状肌小梁致密化过程失败导致小梁化的心肌持续存在,以无数突出的肌小梁和深陷的小梁隐窝为特征〔2〕。有的患者与     

脑梗死与颈动脉粥样硬化关系的临床探讨

1对象和方法1．1对象2004年2月-2008年5月我院收治的脑梗死患者做颈动脉血管彩超者52例，其中男30例，女22例，年龄50岁-82岁，平均年龄（68．3±18．3）岁。脑梗死的诊断标准符合第四届全国脑血管病会议修订的标准，全部病例均经头颅CT或MRI扫描证实为脑梗死，并排除心脏瓣膜病、心房纤颤、癌症等。另选取同期住院和门诊非脑血管病患者50例作为对照组，     

彩色高频超声在乳腺检查中的应用价值

乳腺疾病是妇女常见疾病之一，且发病率逐年增高，已成为女性恶性肿瘤及致死的重要原因。因此早发现、早治疗是降低死亡率的重要手段。钼靶X线是公认的乳腺癌检查主要手段，但随着超声技术的发展，高频彩超在乳腺疾病检查中已被广泛应用。本文回顾性分析2004年1月-2007年4月在我院乳腺检查及普查女性，探讨彩色高频超声在乳腺检查中的应用及检查中应注意的问题。     

人文关怀在检验科管理中的应用

近年来,随着医疗水平的不断提高,检验医学已经成为临床重要的学科。检验科在疾病的治疗和诊断中发挥了重要作用。现代化检验设备的普及让检验技师把大多数的精力用在了保证结果的精准性,而忽视了对受检患者的人文关怀。当代临床检验医学呈现出人文关怀的缺失,仅强调检验工作者的技术能力显然是不够的。笔者结合自身的临床检验工作经验,以满足患者需求作为导向,总结了一系列提高医学检验科人性化服务水平的措施。     

针刺胆经对偏头痛大鼠脑干组织G蛋白含量的影响

目的研究针刺胆经对实验性偏头痛大鼠脑干组织G蛋白亚基（Gsa和Gia）含量的影响。方法通过皮下注射硝酸甘油（10mg／kg）建立实验性偏头痛大鼠模型；将动物随机分成正常对照组、生理盐水组、模型对照组和针刺治疗组，运用免疫印迹法（Westernblot）检测脑干组织Gia和Gsa的含量。结果皮下注射硝酸甘油4h后脑干组织Gsa蛋白含量明显升高（P〈0．01），Gia蛋白含量明显降低（P〈0．01），Gsa／Gia蛋白比值升高；针刺治疗组与模型组比较，脑干组织中Gsa蛋白含量明显降低（P〈0．01），Gia蛋白含量明显升高（P〈0．01），Gsa/Gia蛋白比值降低。结论偏头痛发作可能与大鼠脑干组织G蛋白信号传导系统功能障碍有关。针刺传导的G蛋白信号通路可能是其防治偏头痛的重要机制之一。