血液透析和灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的临床应用

为探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒在农村基层医院应用的疗效。     

微创经皮肾取石术治疗复杂肾结石的手术护理

目的探讨微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的手术护理特点。方法对27例复杂肾结石需行微创经皮肾取石术手术的患者进行观察,同时对术前、术中及术后护理的特点进行总结。结果27例手术配合过程顺利,手术时间1~3h,出血5~30ml,术中病人生命体征稳定,术中、术后均未出现并发症。结论微创经皮肾取石术治疗复杂肾结石临床疗效显著,具有创伤小,出血量少,缩短手术时间,并发症少等特点;完善的术前准备、术中密切有序的配合是手术安全顺利进行的重要环节;术后及时随访及健康教育是早期发现并发症和预防复发的重要手段。     

左旋布比卡因、芬太尼和氟哌啶复合液用于上肢手术术后臂丛神经自控镇痛

上肢手术后疼痛原因复杂,除手术切口本身的疼痛刺激外,手术后患肢肿胀、肌筋膜紧张、骨间摩擦和骨膜的刺激等皆为术后疼痛的重要因素,加之术后对患肢常行包扎或石膏固定,更加重了患肢缺血胀痛不适[1].上肢手术术式的改进如交锁髓内钉、DHS内固定、肱骨头置换等,其创伤程度和疼痛也增大.因此,寻找较好的镇痛方法是术后镇痛研究的重要内容.本研究拟评价在臂丛神经麻醉下行上肢手术患者术后采用左旋布比卡因、芬太尼及氟哌啶混合液用于上肢手术后臂丛神经自控镇痛的可行性.     

耳穴压豆预防眼底荧光血管造影胃肠反应的效果观察

目的:探讨耳穴压豆疗法预防眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)胃肠反应的效果.方法:选取2019年10月至2020年4月在汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心特殊检查科行眼底荧光素血管造影检查的患者583例,试验组298例,对照组285例.对照组在检查前予常规...     

依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇中期引产效果观察

目的 观察依沙吖啶联合米非司酮和米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果.方法 90例妊娠中期引产者,随机分为两组:依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮和米索前列醇组(观察组)44例,单纯依沙吖啶羊膜腔内注射组(对照组)46例,观察记录两种引产方法的用药至宫缩、宫缩至排胎时间、流产后产后2h内出血量、软产道损伤情况和引产成功率...     

早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者的影响

目的:探讨早期实施护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者血压和24 h尿蛋白的影响。方法:将66例妊娠高血压轻度子痫前期患者随机分为干预组和对照组各33例,对照组进行常规治疗及护理,干预组在此基础上给予心理干预、饮食干预、休息干预、行为干预及防治并发症等早期护理干预。结果:干预后两组收缩压、舒张压及干预前后两组24 h尿蛋白差值比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:积极有效的早期护理干预可明显提高妊娠高血压轻度子痫前期患者的疗效,有效防止病情的进一步发生、发展。     

臂丛神经自控镇痛对断肢(指)再植患者免疫功能的影响

目的:探讨臂丛神经自控镇痛对断肢(指)再植患者免疫功能的影响。方法:断肢(指)再植30例术后随机分为患者臂丛神经自控镇痛(PCRA)和患者静脉自控镇痛(PCIA)组,分别于术前(T0)、术后即刻(T1)、术后第1天(T2)、术后第3天(T3)、术后第5天(T4)测定血液中细胞因子、C-反应蛋白(CRP)、皮质醇以及免疫细胞(中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞)以了解免疫功能状况。结果:与PCIA组比较,PCRA组循环细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和应激反应指标CRP和皮质醇等的浓度均无明显变化。此外单核细胞数差异也无统计学意义,但PCRA组术后B淋巴细胞和T-辅助细胞明显减少,自然杀伤(NK)细胞也明显减少。结论:术后臂丛神经自控镇痛对单核细胞功能没有影响,但可使自然杀伤细胞数减少。因此臂丛神经自控镇痛可影响特异性免疫系统,而对先天性免疫系统无影响,并可能减轻与抗感染能力有关的术后淋巴细胞抑制。     

以岗位管理为核心的护理绩效考核方案及其应用效果

目的建立以岗位管理为核心结合工龄、职称、综合指标等方面的护理人员绩效考核方案,并探讨其应用效果。方法2015年3月,按职称层次采用分层随机抽样的方法抽取福建医科大学附属泉州第一医院内科病房各职称层级护士123名为研究对象。按原先的岗位分为责任组长、责任护士、辅助和夜班岗位4组,采用病房护理岗位绩效指标系数,建立绩效考核表,并应用于绩效分配。经过半年实践后,调查参加研究的护理人员对绩效分配的满意度;比较实施绩效考核前后护士对不同岗位的倾向性及对护理质量的影响。结果护士对绩效考核方案的满意度达89.43%;实施后护士对责任大、较为辛苦的责任组长及夜班岗位的倾向性高于实施前,差异均有统计学意义(均P0.05);实施后基础护理、护理安全及护理文书等护理质量考评得分高于实施前,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论以岗位为核心结合工龄、职称、综合指标等方面的护理人员绩效奖金分配方案简便易行,有利于提高护理人员的工作积极性、自我价值感及护理质量,并促进岗位管理的有效实施。     

经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理

目的 探讨经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理措施.方法 对在笔者所在医院行经皮肾镜碎石取石术的41 例患者的临床资料和护理措施进行回顾性分析.结果 全部手术患者经过精心的护理,结石清除率为95.1%,经术后统计调查,患者对护理的满意度为100%.5 例患者出现术后并发症,经抗炎治疗一周后体温正常.结论 加强经皮肾镜碎石取石术的术后护理有利于并发症的防治.