血液透析串联血液灌流治疗尿毒症瘙痒的疗效观察

随着血液净化技术的日臻完善,维持性血液透析患者存活时间不断延长,但对于终末期肾病（ESRD）患者来说,仍要忍受着各种并发症的折磨[1]。皮肤瘙痒是维持性血液透析患者常见的皮肤症状之一,在血液透析期间和透析后症状最为明显,发生率约为36.1%,单纯血液透析治疗可增加瘙痒的发生率,约60.0%～90.0%[2]。     

实施护理人员层级管理的问题及建议

文章阐述了护理层级管理的概论、研究进展,并对实施护理人员层级管理中存在的问题进行分析,对岗位责任进行分层、加强对专科护士以及护理专业的技能培训,加强对不同层次学历护理人员的培训教育等方面提出建议,以便能充分发挥现有护理人力资源的潜力和提高护理管理质量,保证护理安全,达到最佳的护理管理目标.护士分层级管理,必须结合医院实际,加快专业梯队建设、人才队伍培养和护理学科发展,探讨出适合我国国情的管理方法,满足社会和护理专业发展的需求.     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的疗效观察及护理

血液灌流（唧）是通过体外循环的方法清除人体血液中内源性和外源性的毒物，是临床抢救多种毒性疾病的常用有效方法。我院2004年4月-2007年1月共收治毒鼠强中毒病人28例，其中6例因经济原因未用唧治疗，其余22例均于入院后立即行唧治疗，收到很好疗效。现将治疗结果及护理汇报如下。     

维持性血液透析动静脉內瘘失功34例的原因及护理

血液透析是治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的主要方法,建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析能顺利进行的先决条件,但临床上常常因各种原因导致內瘘狭窄、闭塞而失去功能,导致透析无法正常进行,做好內瘘的护理,延长內瘘使用寿命是主要因素.现对我院行维持性血液透析治疗,发生內瘘狭窄或闭塞患者的临床资料进行分析,现报道如下.     

维持性血液透析患者的抑郁状况调查及护理干预

目的研究维持性血液透析患者的抑郁状况并分析护理干预对血液透析患者的影响。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)对80例采用生理、心理、社会功能的护理干预后的血液透析患者进行调查。结果67%血透患者存在不同程度的抑郁状态,经护理干预后患者心理功能明显改善,有显著性差异(P<0.005)。结论合理的护理干预可减少抑郁症的发生,对提高患者生活质量具有重要意义。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的疗效观察及护理

血液灌流(HP)是通过体外循环的方法清除人体血液中内源性和外源性的毒物,是临床抢救多种毒性疾病的常用有效方法。我院2004年4月—2007年1月共收治毒鼠强中毒病人28例,其中6例因经济原因未用HP治疗,其余22例均于入院后立即行HP治疗,收到很好疗效。现将治疗结果及护理汇报如下。     

不同透析方式对维持性血透患者甲状旁腺激素清除效果的影响

目的为了评估和对比血液透析（HD）、血液透析＋血液灌流（HD＋HP）、血液透析滤过（HDF）三种血液净化方式对维持性血透患者血清甲状旁腺激素（PTH）的清除效果及影响。方法60例血透患者随机分成三组：HD组20例,采用低通量聚砜膜透析器F6,血流量250-300 m l/m in。HD＋HP组20例,HA型树脂灌流器串联在F6透析器前使用,血流量200-250 m l/m in。HDF组20例,用高通量聚砜膜F60滤过器,血流量200-250 m l/m in。分别测定各组治疗前后PTH水平,计算其下降率和P值。结果三种治疗方式均可使PTH降低,其中HDF组PTH下降率为58.5%（P〈0.05）,HD＋HP组PTH下降率为49.2%（P〈0.05）,HD组PTH下降率为13.3%（P〉0.05）。结论HD＋HP和HDF治疗能明显降低患者的PTH,很好地改善血透患者的继发性甲状旁腺功能亢进症状,而HD治疗则不能有效清除PTH。     

日间延长在线式血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭患者的综合护理

日间延长在线式血液透析滤过(Online-HDF)相对于综合血液透析(HD)和血液滤过透析(HF),既可有效清除大中小分子毒素,又能保持血流动力学相对稳定的优点,在重症急性肾功能衰竭(ARF)的治疗中效果显著[1].     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的综合护理

目的探讨血液灌流治疗毒鼠强中毒患者的疗效及管理。方法采用活性炭灌流器治疗12例毒鼠强中毒患者,血管通路选择股静脉插管或桡动脉—贵要静脉直接穿刺,血流量180~200 mL/min,每30 min追加肝素8~10 mg,每次灌流时间2.5 h。动态观察灌流前及灌流后24 h4、8 h7、2 h患者血中毒鼠强浓度的变化。结果血液灌流过程中低血压、寒战是常见并发症,发生率分别为42%和25%,灌流治疗前后各项指标比较具有显著性差异(P<0.01)。结论血液灌流治疗毒鼠强中毒能迅速清除体内毒素,治疗后24 h毒素上升最快,是再次灌流治疗的最佳时机;灌流时严密观察病情并及时监测各项指标是治疗和护理的关键。