早期清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究

目的 分析在急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS）治疗中应用早期清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗的效果。方法 选取2022年6月—2023年5月于广西柳钢医疗有限公司医院就诊的52例ARDS患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组（行经鼻高流量氧疗,n=25）和观察组（早期清醒俯卧位联合经鼻高流量氧疗,n=27）。比较两组治疗前、治疗24 h后、治疗48 h后的氧合指标变化情况;比较两组插管率及ICU住院天数;比较两组患者整体舒适度和治疗依从性。结果 治疗前,两组氧合指标比较,差异无统计学意义（P均>0.05）,治疗24 h后,两组患者氧合指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义（P均<0.05）,但是两组之间比较,差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗48 h后,两组患者的氧合指标较治疗24 h后明显改善,差异有统计学意义（P均<0.05）,观察组的氧合指数为（219.84±52.54）mmHg、氧分压为（92.18±2.76）mmHg、动脉血氧饱和度为（94.47±2.06）%,高于对照组的（1...     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床分析

目的探讨双水平气道无创正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对2010年1月-2012年12月收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料行回顾性分析,根据实施BiPAP呼吸机辅助通气治疗与否分为呼吸机研究组与对照组,每组各40例,比较生命体征及血气分析变化、疗效及医疗费用。结果研究组治疗前后,生命体征及血气分析各项指标比较显示出逐渐好转的一致性趋势（P〈0.05）;治疗3 d后,研究组患者生命体征及血气分析各项指标改善明显优于对照组（P〈0.05）。较之对照组,研究组治疗总有效率增高,住院时间缩短,插管例数明减少,医疗费用减少（P〈0.05）。结论 BiPAP无创呼吸机在改善AECOPD呼吸衰竭患者的生命体征、血气分析指标、气管插管率、住院时间等方面效果显著,值得推广。     

支气管肺泡灌洗联合无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的研究

88例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者仅予以常规无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用支气管肺泡灌洗。结果结束治疗后,两组的血气指标以及外周血指标均得到显著改善,且观察组显著优于对照组;观察组的有创通气率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,P〈0.05。对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用支气管肺泡灌洗联合无创正压通气治疗,安全可靠,可取得显著疗效,值得在临床中推广应用。     

急性心肌梗死药物溶栓后ST段的回落与梗死血管开通及近期预后

目的本研究将对急性心肌梗死患者在行药物溶栓治疗后ST段的梗阻血管开通与回落以及治疗后的近期预后展开分析讨论。方法选择我院2010年1月至2012年12月所收治的180例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据患者的ST段回落情况,将其均分为无回落组(A组)、部分回落组(B组)、充分回落组(C组)三组,对所有患者采用药物溶栓进行治疗,并对其资料进行回顾性分析。结果患者在接受治疗后的90 min末,随着ST段回落增加,患者的冠状动脉开通情况也呈现出增加的趋势,相较于治疗前,他们之间的差异较为明显,具有统计学意义,P<0.05;C组患者的冠状动脉达到TIMIⅡ^Ⅲ级的可能性明显高于其他组,他们之间的差异较为明显,具有统计学意义,P<0.05;C组患者在30 d随访过程中的病死率明显低于其他两组,他们之间的差异较为明显,具有统计学意义,P<0.05。结论在对急性心肌梗死患者采用药物溶栓进行治疗的过程中,在治疗后90 min末对心肌灌注以及心外膜血管开放情况进行预测时,ST段回落是其良好因子,ST段充分回落还可以降低患者出现心源性死亡的概率。