PCR技术在细菌学方面的运用及检测

在临床微生物检验中,常规分离方法是最基础的,也是最广泛的,并不是所有的病原菌的检测都能用PCR技术代替,因此,应用PCR技术时,必须有所选择。 1 PCR检测结核分支杆菌结核杆菌不产生内外毒素,其毒性物质主要为索状因子和硫脂,人类对其有较高的易感性,最易受损害的器官是肺,内消化道和接处感染者很少,绝大多数是由呼吸道入侵导致感染和发病。结核和其他分支杆菌感染疾病的诊断时间长,     

体表心电图T波电交替预报恶性心律失常的临床观察

恶性室性心律失常(MVA)是威胁患者生命的严重病症,及时预防和控制往往能挽救患者的生命。目前对预测MVA的指标已有较多研究,最近又发现ECG T波电交替对预防MVA具有重要的临床价值。其准确性较以往的QT间期延长,QT离散度增加和心室晚电位等更优越,且不受束支阻滞和心律不齐的影响,对折返激动和触发活动所引起的MVA都能有效预测。本文就此问题进一步探讨。     

神经内科患者护理安全隐患的探讨及对策

安全是患者的基本需要之一,促进护理安全,即在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机理结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全问题正引起医学界的高度重视,我们护理人员为患者提供安全舒适的就医环境,提供快捷有效的护理服务、精湛的护理技术,是我们义不容辞的责任.在目前严峻的医疗形势下,患者及家属的维权意识越来越强,尤其是对护理服务,就医环境及护理技术,几乎是达到苛求的状态.特别是我们神经内科患者多数系高龄患者,发病急,病情危重且死亡率和致残率高,给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担.     

腹部手术后胃肠功能紊乱机制与营养支持研究进展

经过大量的资料翻阅与与分析,通过(1)正常胃肠道解剖、功能、生理学等特点;(2)腹部手术及麻醉创伤后胃肠道功能及生理主要改变;(3)营养支持的作用,营养评价方法,营养方式的选择及相关并发症;(4)营养支持的现状、对比与展望四个方面进行归纳总结。阐述目前腹部手术后胃肠功能紊乱机制与营养支持研究进展。     

心内科住院患者失眠原因分析及护理对策

失眠是最常见的睡眠障碍，已成为产生疾病和影响疾病的主要因素，对住院患者，疾病本身及外界环境的改变，都会影响其睡眠，本文对心内科136例住院患者进行了睡眠质量的调查分析，从中找出影响睡眠的因素，探索减少失眠的护理措施，以便为心内科住院患者提供最佳的护理，促进疾病的康复。     

补片材料对青年男性腹股沟疝修补术后近期精液质量的影响

【目的】对比研究补片植入式的无张力疝修补术对20～30岁男性腹股沟疝患者精液质量影响。【方法】回顾性分析广西南宁市红十字会医院2008～2012年收住入院的20～30岁采用补片植入式无张力疝修补术治疗的31例男性腹股沟疝患者的临床资料,对比分析术前、术后3个月及术后1年的精液检查结果。【结果】采用补片植入式的无张力疝修补术患者术前与术后3个月及术后1年精液质量各项指标无明显统计学差异（均 P ＞0．05）。【结论】补片植入式的无张力疝修补术对青年男性腹股沟斜疝患者精液近期质量无明显影响,远期影响有待进一步观察。     

腹部手术后临床营养支持疗法进展

手术患者往往因为术前疾病本身的消耗,手术、麻醉对胃肠道的刺激,术后一段时间内对胃肠动力恢复及分泌、吸收功能产生了干扰及影响,统称为术后胃肠道功能紊乱(PGID).PGID使机体吸收功能处于抑制状态,导致机体处于营养失衡状态,故术后营养支持治疗至关重要.临床营养支持有肠内与肠外两大类,而肠内营养更符合生理要求.有研究表明[1],胃的功能可于术后1～2d恢复正常,大肠功能与术后3～5d恢复正常,而小肠的蠕动、消化吸收功能在术后几小时即可恢复正常,肠内营养可在肠道术后6h进行.早期的肠内营养对小肠有局部营养作用,能刺激肠蠕动,并可使肠功能提前恢复.胃肠道手术患者常存在不同程度的营养不良及免疫功能障碍,手术创伤又使分解代谢增加,机体营养消耗增多,笔者认为做好临床营养支持与护理,将肠内营养与肠外营养灵活有机地结合在一起,控制及减轻术后营养不良现象,从而降低并发症发生及促进患者早日康复.     

AOSC急诊手术中采用ERCP、PTCD治疗效果比较与选择

目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)在急诊抢救急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者生命,解决胆道梗阻及感染效果选择。方法笔者回顾性分析广西医科大学第一附属医院(2011-2013年)67例确诊为因胆总管下段结石梗阻诱发急性重症胆管炎患者,两组患者术前基础情况差异无统计学意义,急诊分别采用ERCP、PTCD治疗,进行术中麻醉、手术创伤及术后恢复情况比较。结果 PTCD手术耐受性更好,引流效果更确切,ERCP则在微创的前提下提供了解决结石梗阻的方案。结论具体病例应按照损伤控制性手术(Damage control op-eration,DCO)原则与理念进行分析与选择。     

1例外伤断指致失血性休克并早产胎膜早破的急救护理

断指是指因各种意外因为导致正常指节从掌指部位离断的一种严重手外伤,手部功能极为复杂,假肢难以代替.手指伤残后,病人将不同程度失去劳动能力,严重影响生活,波及家庭、社会,因而对手指断离伤应尽量行再植手术.另断指创面处理方式错误时可合并大出血而影响血液循环,通常侄迅速失血超过全身血量的20%时即出现休克.     

40例四肢浅Ⅱ度烫伤患者早期创面冷疗临床效果对比观察

目的 探讨四肢浅Ⅱ度烫伤患者创面早期处理方法.方法 通过回顾性分析南宁市红十字会医院急诊与普外科2008-2012年收治40例四肢浅Ⅱ度烫伤病人,其中20例病人创面早期使用持续冷疗,另20例病人烫伤创面进行传统处理：冷水冲洗后涂抹烧伤膏暴露疗法,对比治疗后疼痛、炎症水平、创面渗出停止时间、治疗费用等.结果 四肢浅Ⅱ度烫伤患者早期创面冷疗临床治疗效果更为确切肯定.结论 冷疗的作用机制及如何进一步规范治疗的细节需进行深入的试验、对比、研究与探讨.