DNA免疫吸附治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的观察DNA免疫吸附血液灌流器对狼疮性肾炎患者的临床疗效。方法选择重庆第三军医大学新桥医院肾内科16例活动性狼疮性肾炎患者,采用DNA免疫吸附血液灌流器进行32例次血液灌流。观察相关症状及蛋白尿改善情况;ANA、ds-DNA清除效果;血常规、肝、肾功能、电解质、免疫球蛋白等影响程度。结果吸附后症状明显改善,尿蛋白减轻;ANA水平显著下降(P=0.0001),ds-DNA抗体完全清除;血中有形成份、肝、肾功能、电解质等无明显影响。结论DNA免疫吸附血液灌流的净化疗法是治疗狼疮性肾炎特异性相对较强、疗效好、无明显毒副反应的一种新疗法。     

外固定架与石膏外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效比较

目的 比较桡骨远端粉碎性骨折外固定架和石膏外固定治疗的效果,为临床治疗此类骨折提供方法选择.方法 66例桡骨远端粉碎性骨折分别采用外固定架治疗(28例),石膏固定治疗(38例);术后腕关节功能按Sarmiento标准进行评定.结果 外固定架组:优19例,良8例,可1例;石膏外固定组:优18例,良14例,可6例.结论 外固定架较石膏固定治疗桡骨远端粉碎性骨折有明显的优势.     

椎体间植骨RF固定治疗腰椎滑脱症

随着椎弓根钉内固定技术及椎间融合技术的发展,腰椎滑脱手术治疗的疗效有了明显提高。自2000年4月-2005年5月,本院应用RF复位,固定加椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症28例,临床疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组共28例,男16例,女12例,年龄30￣61岁,平均39.3岁;滑脱部位:L4 18例,L5 10例。术前所有患者均摄腰椎正侧位片,双斜位片,过屈过伸侧位片,其中16例为真性滑脱,12例为假性滑脱(均为退变性滑脱,I°7例,II°5例)。滑脱程度:I°15例,II°8例,III°5例,均行CT及MRI检查,18例显示椎管狭窄,伴腰椎间盘突出4例,6例无狭窄。所有病例均有…     

腰椎病突出椎间盘组织炎症因子含量与直腿抬高的相关性研究

目的 探讨腰椎病突出椎间盘组织中肿瘤坏死因子α和受激活调节正常T细胞表达和分泌因子表达水平及其直腿抬高的相关性.方法 ELISA法检测35例腰椎病患者腰椎间盘突出物中肿瘤坏死因子α和分泌因子表达水平,CT测量突出组织的突出指数(ST),并分别与患者的直腿抬高程度进行相关性分析.结果 椎间盘突出组织中炎症因子肿瘤坏死因子α(7.03±1.22 )pg/g和分泌因子水平(15.97±4.14)pg/g分别与直腿抬高程度(32.98°±11.64°)呈明显负相关(r1=-0.563,r2=-0.864,P<0.01);突出物相对大小ST值(19.57±5.60)%与直腿抬高程度间(32.98°±11.64°)没有统计学相关性(r=0.19,P>0.05).结论 腰椎病突出椎间盘的物理压迫作用并非直接病因,局部炎症因子肿瘤坏死因子α和分泌因子加剧了椎间盘的退变和炎症反应.     

片段弓在年轻恒牙外伤脱位固定中的临床应用

目的:探讨用固定矫正器片段弓来治疗青少年前牙因外伤脱位固位的临床疗效.方法:将24例患者42颗脱位或半脱位牙局麻下再植或复位回正常位置后,上开口器3％双氧水蒸馏水交替清洁牙面,用GC富士树脂光固化玻璃离子(不用酸蚀,不用吹干)直接黏接托槽于牙唇面适当位置:范围包括松动脱位牙左右各1～2颗健康稳固基牙,健康基牙托槽槽沟尽量在同一平面或直线,有利于弓丝的弯制和就位;而脱位牙的托槽槽沟位于该平面或直线的颌方约0.5 ～1mm,这样有利于脱位牙的根尖方向就位;弓丝选用0.018″或0.016″×0.022″的不锈钢丝弯制成随彤弓.放入托槽槽沟内,栓扎后脱位牙有轻微根尖向压入,并与基牙稳固,无明显松动.术后2周,1个月、3个月、6个月、12个月、24个月复诊,并拍X线检查及牙髓活力测试判断脱位牙是否固位成功.结果:42颗脱位牙固定后,38颗固位良好电活力检查均为阳性;1颗根尖1/3折断的半脱位牙,1年后折断处形成骨痂仅1度松动.结论:利用固定矫治器片段弓固定治疗脱位牙效果明显,较传统牙弓夹板固定不良反应小,且简便易行利于各级医院及门诊推广,为广大患者造福.     

Aloin improves TGF-β induced renal tubular epithelial cell fibrosis by activating Nrf2北大核心CSCD

Aim To investigate the effect of aloin, an aloe extract,on fibrosis of renal tubular epithelial cells (HK-2) induced by TGF-β and the underlying molecular mechanism. Methods The experiment included a control group,TGF-β induced group,TGF-β + Aloin 50 or 100 μmol • L-1group. The effect of aloin on cell viability was detected by CCK-8. The expression of fibrosis and antioxidant-related proteins was analyzed by Western blot and immunofluorescence. The ROS was detected by flow cytometry. The related indexes of oxidative stress were detected by SOD activity kit and MDA lipid oxidation kit. The inflammatory factors were detected by ELISA. Results Aloin did not affect the viability of HK-2 cells. Aloin decreased the expression of α-SMA, E-Cadherin, collagen I and fibronectin in HK-2 cells induced by TGF-β. Aloin up-regulated the expression of antioxidant molecules of Nrf2, HO-1 and NQOl, but reduced the levels of ROS and MDA, and restored the activity of SOD. Meanwhile, aloin also inhibited the release of IL-1β and IL-6 inflammatory factors. Conclusions Aloin can improve the oxidative stress and fibrogenesis of HK-2 cells induced by TGF-β through up-regulating Nrf2, and inhibit releasing inflammatory factors. © 2023 Publication Centre of Anhui Medical University. All rights reserved.     

SFBC联合TOT对急性脑卒中后偏瘫患者肢体功能康复及ADL能力的影响

目的 探究焦点解决短期咨询（SFBC）联合任务导向性训练（TOT）对急性脑卒中后偏瘫患者肢体功能康复及日常生活活动（ADL）能力的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月于潜江市中心医院康复医学科收治的101例急性脑卒中后偏瘫患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组（51例）和对照组（50例）。对照组采用常规TOT训练方法,观察组采用SFBC联合TOT训练方法。比较两组患者心理状况[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]、Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）及Barthel指数（BI）。结果干预前两组心理状况、FMA评分及BI评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,干预2个月后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,上肢运动功能量表（FMA-UE）、下肢运动功能量表（FMA-LE）、BI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 SFBC联合TOT的康复治疗训练可以改善急性脑卒中后偏瘫患者心理状况,提高患者肢体康复功能及ADL能力。     

项针联合吞咽训练对脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽及语言功能的影响

目的观察项针联合吞咽康复训练干预对脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽及语言功能的影响,为临床治疗及研究提供更多依据。方法将64例脑梗死后假性延髓麻痹患者随机分为研究组与对照组各32例。对照组予以神经内科常规治疗及吞咽康复训练,研究组在此基础给予项针联合吞咽康复训练干预,2组均治疗1周为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程间调整休息1 d。观察2组治疗前后吞咽功能评分、语言功能评分变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后,2组吞咽功能评分、语言功能评分均明显升高(P均0.05),且研究组评分均明显高于对照组(P均0.05);研究组吞咽功能临床总有效率为96.88%,语言功能临床总有效率为93.75%,均分别显著高于对照组的71.88%和75.00%(P均0.05)。结论项针联合吞咽康复训练干预,可以明显改善假性延髓麻痹患者吞咽功能、语言功能,在临床具有较高的推广价值。     

一期清除病灶、自体植骨并内固定治疗胸腰椎结核疗效分析

目的探讨一期病灶清除、自体植骨并内固定治疗胸腰椎结核的安全性及疗效。方法对15例胸腰椎结核采用一期前路病灶清除、椎体间自体植骨并腰椎“Z”形前路钛钢板内固定治疗;随访12～36（平均23）个月。结果15例脊柱结核均治愈,无局部结核复发,植骨全部骨性融合,融合时间平均为5．1个月。术后后凸矫正角度平均29&#176;,1～3年随访后平均丢失2．1&#176;。结论在结核病灶清除后一期植骨并局部植入钛质内固定器械是安全和有效的。