涂擦和冲洗两种采样法对腹腔镜器械灭菌效果分析

腹腔镜手术因具有创伤小、痛苦少、恢复快等众所周知的特点[1],正以迅猛的速度发展.但是由于腹腔镜器械的特殊构造和不耐高温,给清洗和消毒带来种种困难[2],因器械的管径长、窄及关节的密闭性,在消毒灭菌时会存在着个别区域液体渗透不全的现象.因此,我们对消毒灭菌后的器械采用了如下两种方法进行采样培养.     

腹腔镜手术器械的清洗和灭菌

腹腔镜手术以其创伤轻、切口小、恢复快等优点,越来越多地被广大患者所接受,但因其器械精密易损、结构复杂、价格昂贵,购置数量有限,器械使用存在供需矛盾,由此也带来医院感染的新问题。为了有效预防和控制院内感染,必须重视腹腔镜手术器械的清洗和灭菌工作,对腹腔镜手术器械进行彻底有效清洗,并采用正确的灭菌方法,以降低院内感染的风险,保证医疗质量和病人手术安全。我院自2008年1月以来,完成腹腔镜手术1138例,效果良好,未发生1例因手术器械引起的并发症。现将我院对腹腔镜手术器械的清洗、灭菌方法介绍如下。     

腹腔镜手术器械采用低温等离子体灭菌机灭菌的效果观察

目的 观察低温等离子体灭菌机对腹腔镜手术器械灭菌的可行性及效果.方法 对手术室使用的腹腔镜手术器械灭菌过程和火菌结果 进行监测.结果 658份腹腔镜手术器械采用低温等离子体灭菌机灭菌,所有的化学指示卡、指示胶带均变色合格,合格率100%;生物监测、手术器械灭菌效果监测均为阴性;所有腹腔镜接台手术器械均在44～66 min恢复使用.结论 采用低温等离子体灭菌机对腹腔镜手术器械进行灭菌,能够保证灭菌的安全性;对精密器械损伤小、灭菌时间短,可加快器械周转,提高腹腔镜手术器械的使用频率,提高效益.     

低温等离子体灭菌机灭菌循环取消的原因及对策

低温等离子体灭菌机具有低温、干燥、快速、无毒残留等优越性,适用于医院多数怕热怕湿手术器械的灭菌.本医院手术室引进国产低温等离子体灭菌机,用于腔镜等多种手术器械的灭菌.由于使用时间不长,对机器的性能、保养维护等方面知识了解甚浅,缺乏经验.     

外来手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨

介绍了外来手术器械的清洗消毒、检查包装、灭菌、发放、回收清洗等规范化、标准化管理.将外来手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,统筹管理外来手术器械,提高了外来手术器械的清洗和灭菌质量,确保病人手术安全,控制医源性感染.促进资源共享,降低医院成本;也利于促进区域化消毒供应中心的建立和消毒供应专业的发展.     

外来手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨

介绍了外来手术器械的清洗消毒、检查包装、灭菌、发放、回收清洗等规范化、标准化管理。将外来手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程,统筹管理外来手术器械,提高了外来手术器械的清洗和灭菌质量,确保病人手术安全,控制医源性感染。促进资源共享,降低医院成本;也利于促进区域化消毒供应中心的建立和消毒供应专业的发展。     

标准化流程管理对外来手术器械清洗质量的分析

目的探讨标准化流程管理对外来手术器械清洗和包装质量控制的效果。方法对外来手术器械实施标准化流程管理,并对清洗和包装质量进行评价,分别比较实施标准化流程管理前、后外来手术器械清洗质量、包装盒清洗质量、器械功能完好性、包内指示卡、包外标签、包的重量、包的体积等质量指标。结果标准化流程管理后外来手术器械清洗和包装质量整体合格率为99.6%,明显高于标准化流程管理前(83.6%),差异有统计学意义(2χ=282.195,P<0.01)。结论外来手术器械由消毒供应中心实施标准化流程管理,能有效提高器械的清洗和包装质量,利于医院感染控制。