血流成像STIC技术联合胎儿心脏智能导航对胎儿心脏异常的检测价值

目的 探究血流成像时间-空间相关成像技术(STIC)联合胎儿心脏智能导航对胎儿心脏异常的诊断价值。方法 前瞻性选择2019年1月至2022年1月于昆明市妇幼保健院超声科开展胎儿心脏超声检查的69例单胎妊娠胎儿为研究对象,对其分别开展二维超声诊断后实施STIC容积联合心脏智能导航检测,以产后诊断等结果为金标准(39例为异常病例组,30例为正常对照组)。分别计算二维超声与联合检测对胎儿心脏异常的诊断敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)以及诊断符合率,同时统计两种检测方式对胎儿心脏异常诊断价值的差异。结果 (1)血流成像STIC技术联合心脏智能导航对胎儿心脏异常的诊断敏感度为94.87%,特异度为93.33%,阳性似然比为14.23,阴性似然比为0.05,诊断符合率为94.20%,ROC曲线下面积为0.761;二维超声对胎儿心脏异常的诊断敏感度为76.92%,特异度为86.67%,阳性似然比为5.77,阴性似然比为0.27,诊断符合率为81.16%,ROC曲线下面积为0.659。(2)联合检测在正常对照组胎儿检测中能够提高三血管气管切面、大动脉...     

二维、三维超声与MRI对胎儿颅脑畸形的诊断对比

目的 探讨二维、三维超声与MRI对研究胎儿颅脑畸形的诊断对比.方法 用二维超声行常规产前超声检查, 对发现的49例胎儿颅脑畸形或可疑畸形的孕妇, 加行三维超声检查, 24 h内在昆明市妇幼保健院放射科行胎儿头颅核磁共振 (MRI) 检查, 3种方法检查结果与确诊标准进行对比分析.结果 49例颅脑畸形或可疑畸形胎儿中二维误诊Dandy-Waiker畸形2例, 误诊率40.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;二维超声对侧脑室扩张和单纯后颅窝池增宽的误诊率分别为26.7%, 33.3%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;2例小头畸形, 三维检出1例, 漏诊1例, 误诊率50.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;全前脑2例, 产前MRI检出1例, 另1例未检出, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 二维、三维超声和MRI各有优缺点, 二维超声可用于胎儿颅脑畸形的筛查, 三维技术能对二维超声进行有效补充, MRI可作为超声检查的有利辅助方法, 能进一步完善和纠正超声诊断.     

PKG及RISK信号通路对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及内在关系

心肌缺血再灌注损伤已成为阻碍缺血心肌从再灌注治疗中获得最佳疗效的主要难题,其保护机制涉及多条信号转导通路,且存在相互交叉影响,许多药物及机械处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用是通过这些信号通路来实现的。蛋白激酶G(protein kinase G,PKG)及再灌注损伤挽救激酶(reperfusion injury salvage kinases,RISK)信号通路均有保护作用,但之间是否有联系尚不明确,现就二者对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其内在关系作一综述。     

胎儿生长发育受限脐-门静脉血流循环产前超声特点

目的:探讨胎儿宫内发育迟缓脐-门静脉血流循环变化。方法:将264例孕22~40周宫内单胎分为正常妊娠186例(对照组)、胎儿生长迟缓78例(观察组),采用彩色多普勒超声诊断仪检测胎儿的脐静脉、门静脉左支、门静脉窦部及静脉导管血流波形,测定最大血流速度,对两组胎儿的脐静脉、门静脉、静脉导管的血流流速进行比较与分析。结果:观察组胎儿的脐静脉、门静脉血流流速显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组胎儿静脉导管A波血流流速显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:由于胎儿的脐静脉、门静脉以及静脉导管血流等相关参数可以直接显示胎儿生长发育的状况,为此在对胎儿畜生风险分级时应该对这些指标进行全面检查。     

经阴道超声监测排卵在不孕症中的应用研究

目的经阴道超声监测卵泡生长、发育、排卵情况,评价临床用药治疗效果.方法对100例诊断为排卵障碍性不孕症经促排卵治疗者进行经阴道超声监测卵泡发育,从月经第10天开始监测卵泡发育,观察子宫内膜厚度、分期,卵巢内卵泡大小、数目、卵泡生长速度,是否排卵,指导临床治疗.结果 100例经促排卵治疗,卵泡成熟并排卵60例,卵泡不发育11例,卵泡闭锁9例,卵泡黄素化未破裂者5例,多囊卵巢11例,卵泡过度刺激4例.结论经阴道超声监测排卵并指导临床用药,对不孕症诊治具有非常重要的临床价值;经阴道超声监测卵泡优于临床根据基础体温和血及尿中激素水平的变化来估计排卵日期.