护理人员职业防护意识调查分析

经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是护理人员生物性职业危害的主要种类，是护理工作中主要面对的职业危害。为了解护理人员对护理职业危害与防护认知程度。笔者对本院在职护理人员进行问卷调查，旨在加强护理人员的职业防护．减少职业危害的发生。     

经尿道等离子前列腺电切术的护理配合

经尿道等离子前列腺电切术是治疗前列腺增生症的新方法。我院自2003年采用英国佳乐GYRUS等离子电切系统,与传统开放手术相比,本手术具有损伤小、切割创面平整、创面碳化小、愈合快的特点,避免了闭孔神经的损伤,术中出血小、止血彻底、疗效显著。减少了前列腺电切综合征的发生。现就该手术护理配合介绍如下。1临床资料本组前列腺患者209例,年龄最大86岁,最小52岁,平均63.8岁。临床表现均为尿频、夜尿增多、尿线变细、进行性排尿困难,其中合并膀胱结石12例。2护理2·1术前护理2·1·1术前1 d巡回护士要访视患者、查阅病历、询问病史及有无药…     

剖宫产术中放置吉娜IUD后产褥出血量及恶露持续时间的观察

目的:观察剖宫产术中放置吉娜固定式宫内节育器(GyneFix PP IUD)对产时、产后出血、恶露持续时间及子宫复旧的影响。方法:对200例剖宫产放置吉娜IUD和204例剖宫产未放IUD妇女产时、产后出血量,产后恶露持续时间进行比较,并B超复查产后42天、90天时子宫复旧情况及吉娜IUD的状况。结果:两组产后出血量、恶露持续时间无显著差异,子宫复旧正常。在产后42天复查时吉娜脱落率为4％。86％的妇女可在宫颈见到吉娜尾丝。结论:剖宫产术即时放置吉娜IUD是安全的,未增加产后出血量及恶露持续时间,不影响子宫复旧,为产后即时避孕提供了新的选择。     

分娩期的体位

产妇分娩的体位有多种 ,如仰卧位、坐位、蹲位、站位、侧卧位、跪位及自由体位等。不同的体位有其不同的特点 ,在分娩过程中发挥着不同的作用。本文将目前应用较多的分娩体位作一介绍。1　仰卧位仰卧位是目前大多数医院普遍采用的分娩体位。产妇平卧在床上 ,两腿屈曲分开放在脚蹬上 ,这种分娩体位最早出现于法国。在产科历史上 ,仰卧位分娩可能并不是主要的体位 ,只是在近代产科特别是各种手术器械助产出现以后 ,才以仰卧位为主要的体位。这种体位使得助产士容易观察产程、听胎心音和操作接生[1] 。但长期临床应用发现 :仰卧位并不是最佳的…     

血清E-cadherin、HMGB1水平在卵巢癌中的价值及其与化疗疗效的关系

目的探讨血清上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、高迁移率簇蛋白B1(HMGB1)在卵巢癌中的价值及其与化疗疗效的关系。方法选取2012年10月至2014年10月应用ELISA法测定80例初治卵巢癌患者行NAC化疗方案前后血清E-cadherin、HMGB1水平,并与60例健康体检者进行比,化疗后对患者随访36~60个月,分析血清E-cadherin、HMGB1水平与卵巢癌近远期疗效的关系。结果卵巢癌化疗前血清Ecadherin、HMGB1水平高于卵巢良性肿瘤及对照组,差异有统计学意义(P0.05),而化疗后血清E-cadherin、HMGB1水平低于化疗前,但仍高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。化疗后CR+PR组血清E-cadherin、HMGB1水平低于化疗前,差异有统计学意义(P0.05),且与对照组相当;而SD+PD组患者血清E-cadherin、HMGB1水平明显高于对照组及CR+PR组,差异有统计学意义(P0.05)。患者化疗后E-cadherin、HMGB1水平与临床分期、肿瘤大小及淋巴结转移有关(P0.05),经Cox风险模型分析可知,肿瘤临床分期、淋巴转移、化疗后E-cadherin2.10mg/L、化疗后HMGB1115μg/mL是卵巢癌无进展生存期的独立危险因素(P0.05)。结论化疗前后动态监测血清E-cadherin、HMGB1水平将有助于评价卵巢癌预后情况及复发情况,为下一步治疗提供指导。     

儿童糖尿病患者的营养和运动指导治疗的效果评估

目的：评估营养和运动指导对儿童糖尿病患者的治疗效果。方法：将60例儿童糖尿病患者随机平均分为对照组与观察组,每组30例,对照组行皮下注射胰岛素治疗,观察组在营养和运动指导下行皮下注射胰岛素治疗。比较干预3个月后两组受试患儿的血糖水平、胰岛素用量并评估患儿的生活质量。结果：干预后观察组受试患儿空腹血糖、餐后2　h血糖、胰岛素用量较对照组均明显降低,生活质量显著提高,两组间存在统计学显著差异（P < 0.05）。结论：在营养与运动的指导下配合胰岛素注射有利于控制儿童糖尿病患者的血糖,降低胰岛素用量,提高患儿的生活质量,其治疗效果明显优于单纯注射胰岛素的治疗方式。     

高丽参提取液对大鼠自身免疫性脑脊髓膜炎的保护作用

目的:探讨高丽参提取液(Korean red ginseng extract,KRG)对实验性自身免疫性脑脊髓膜炎(EAE)的治疗作用及相关免疫调节机制。方法:取SD 大鼠30 只,随机分为空白对照组、模型组(实验性自身免疫性脑脊髓炎模型)和实验组(高丽参提取液治疗),每组10 只,对EAE 大鼠进行神经功能评分及体重测量,通过病理学HE 染色和免疫组化观察25 d 脑和脊髓炎症浸润,流式细胞术检测大鼠脊髓和淋巴结CD4+ 、CD4+ / IFN-β+(Th1)、CD4+ / IL-17+(Th17)和CD4+ / Foxp3+ T 细胞数量,实时荧光定量q-PCR 检测大鼠脊髓和淋巴结IFN-β、IL-17、IL-23 和Foxp3 mRNA 水平的表达。结果:治疗组大鼠神经功能评分明显改善,体重明显增加;与模型组比较,实验组神经症状和病理改变减轻;与模型组相比,治疗组中大鼠脊髓和淋巴结 CD4+ 、CD4+ / IFN-β+ 、CD4+ / IL-17+ T 细胞数量减少,而CD4+ / Foxp3+ T 细胞数量增多(P<0.05);大鼠脊髓和淋巴结IFN-β、IL-17、IL-23 mRNA 表达下降,而Foxp3 mRNA 表达增加(P<0.05)。结论:高丽参提取液通过调节免疫系统的CD4+ 、CD4+ / IFN-β+ 、CD4+ / IL-17+和CD4+ / Foxp3+ T 细胞数量和CD4+ T 细胞分泌细胞因子的水平对EAE 起保护作用。     

胃痛宁片质量标准的研究

目的 建立胃痛宁片的质量标准.方法 采用TLC法对处方中龙胆粉进行定性鉴别,采用HPLC法测定蒲公英提取物中咖啡酸的质量分数.结果 在薄层色谱中可检出龙胆苦苷的特征斑点;咖啡酸回归方程为A=42.128 6ρ-19.133 2(r2=1),在6.29～ 62.9 μg/mL范围内线性关系良好,平均加样回收率为96.4％,RSD为0.28％(n=6).结论 所建立的定性方法专属性强,定量方法简便、准确,能有效地控制胃痛宁片的质量.     

丙泊酚靶控输注用于儿童鼾症鼻内镜手术

目的评价丙泊酚靶控输注在儿童鼻内镜手术中对血压、心率、术野出血及术后苏醒过程的影响。方法86例因腺样体肥大拟行手术患儿,ASA为Ⅰ-Ⅱ级,随机分成二组,每组43例,B组行丙泊酚靶控输注麻醉,I组行异氟醚吸入麻醉。分别观察手术开始后10,25,45 m in血压、心率变化及术野质量评分,记录术毕患儿自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,观察术后恶心、呕吐、躁动的发生率。结果①两组收缩压、舒张压和术野质量评分无显著差异;②B组患儿术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间显著短于I组;③I组并发症高于B组。结论丙泊酚靶控输注用于儿童鼻内镜手术,血压、心率、术野质量评分佳,术毕麻醉恢复更为迅速、优良。     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流的效果观察

目的比较单纯应用丙泊酚与丙泊酚复合小剂量氯胺酮应用于人工流产手术的麻醉效果。方法80例自愿终止妊娠的孕妇,随机分为P(丙泊酚组),K(丙泊酚复合氯胺酮组)两组,麻醉后观察两组病人的丙泊酚用量、入睡时间、苏醒时间、离院时间、麻醉效果及术后不良反应。结果两组病人年龄、体重、手术时间相比较无显著差异。K组丙泊酚用量(1.8±0.2mg.kg-1)明显少于P组(2.5±0.1 mg.kg-1)入睡时间两者相比较无明显差异,苏醒时间K组较P组略长,但相差时间平均1 min左右。离院时间K组也较P组略长平均相差2 min。镇痛效果观察:K组均优于P组,组间比较有显著差异。术后不良反应情况:K组术后1例出现轻微恶心呕吐,无其他不良反应。P组术后无恶心呕吐发生,但有3例下腹疼痛。结论丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流的麻醉效果较单纯使用丙泊酚优越。