高脂血症的正确治疗

脂质是人体内的脂肪（如胆固醇、甘油三酯）和类脂（如磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，主要包括血浆中的胆固醇、甘油三酯。而胆固醇、甘油三酯在血浆中必须与其他脂质，如磷脂和蛋白质一起组成复合物，才能在血液中被转运．这种脂质和蛋白质组成的复台物称为血脂。临床上测定酌总胆固醇、甘油三酯是血浆中所有脂蛋白审含有的胆固醇、甘油三酯的总和，还可以测定出高密度脂蛋白中的胆固醇（称高密度脂蛋白胆固醇），以及计算出低密度脂蛋白胆固醇。     

心复宁胶囊治疗过早搏动106例

用心复宁胶囊对 10 6例室性及室上性早搏病人进行了治疗 ,并与心律平对照组 61例进行了对比观察。结果 ,心复宁治疗组显效 4 3例 ( 4 0 6% ) ,总有效率 85 8% ,优于对照组 (P <0 0 5 )。临床症状体征的疗效也明显优于对照组 (P <0 0 1)。还有提高早搏病人血浆SOD、降低LPO含量 ,调节TXB2 / 6 k PGF1α比例 ,改善心脏功能等作用     

不稳定型心绞痛患者基质金属蛋白酶-1与白细胞介素-1β及C-反应蛋白的关系

目的:分析不稳定型心绞痛(UAP)患者外周血基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平与白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)之间的相关性,探讨IL-1β介导MMP-1的表达与分泌在UAP发病机制中的作用。方法:UAP患者(UAP组)32例,稳定型心绞痛患者(SAP组)28例及对照组20例,采用酶联免疫吸附法分别测定各组外周血MMP-1及IL-1β的水平,采用免疫比浊法测定各组CRP的水平,分析UAP组MMP-1水平与IL-1β及CRP之间的相关性。结果:UAP组MMP-1、IL-1β水平显著高于SAP组及对照组(均P<0.01);UAP组MMP-1水平与IL-1β之间呈正相关(r=0.369,P<0.05),与CRP之间呈正相关(r=0.489,P<0.01)。结论:冠状脉粥样硬化斑块的破裂可能与IL-1β介导的MMP-1表达与分泌有关。     

激光制作心肌管道对离体狗心脏腱索的影响(摘要)

采用Nd:YAG激光(JCW-Ⅳ型,波长1064 nm)经心内、外膜照射心肌制作心肌管道,以了解其对心脏腱索的影响。成年杂种狗30只,急性处死后取出心脏。分成A组(n=15):使直径400 μm的光导纤维与左室     

急性心肌梗死患者血浆内皮素-1浓度的动态变化

内皮素－１（ＥＴ－１）主要是由血管内皮细胞产生的迄今所知体内最强的收缩血管物质。它是内皮素（ＥＴ）家族成员之一。虽然国内有急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者血浆ＥＴ－１浓度动态观察的报道［１－２］，但与国外报道的结果不一致［３～４］。本研究对ＡＭＩ患者血浆 ＥＴ－ １浓度进行了进一步的动态观察。１对象与方法１．１对象所有患者均为符合 ＷＨＯ诊断标准［５］的 ＡＭＩ住院病人，共３５例，分为有和无并发症两组，另选健康者２０例作为对照组。１．１．１ＡＭＩ无并发症组 ２４例，男１６例，女８例；年龄３７－５２岁（平均…     

左束支传导阻滞及右室起搏对肥厚梗阻型心肌病的影响

经心导管及心脏超声观察２１例肥厚梗阻型心肌病（ＨＯＣＭ）病人左束支传导阻滞（ＬＢＢＢ）和右室起搏对心脏血流动力学及结构的影响，其中阻滞组９例，无阻滞组１２例．结果：阻滞组临床症状明显轻于无阻滞组（Ｐ＜０．０５），左室收缩压和左室收缩末期内径、收缩期二尖瓣前向运动、左室流出道压力阶差均低于无阻滞组，心脏指数高于无阻滞组（Ｐ＜０．０５），两组起搏后各项指标无显著差异（Ｐ＞０．０５）．认为合并ＬＢＢＢ可减轻ＨＯＣＭ病人临床症状和血流动力学变化．     

自体外周血内皮祖细胞移植联合PPAR激动剂治疗大鼠急性心肌梗死的实验研究

目的探讨自体外周血内皮祖细胞（EPCs）移植联合PPAR激动剂罗格列酮、非诺贝特治疗大鼠急性心肌梗死的可行性和疗效。方法40只SD雄性大鼠随机分为四组：心肌梗死对照组（组Ⅰ）、单纯EPCs移植组（组Ⅱ）、EPCs移植联合罗格列酮治疗组（组Ⅲ）、内皮祖细胞移植联合非诺贝特治疗组（组Ⅳ）,每组10只。应用密度梯度离心法获得大鼠外周血单个核细胞,体外培养扩增获得较纯的EPCs后,移植到大鼠急性心肌梗死模型梗死区,罗格列酮组、非诺贝特组分别以罗格列酮（20mg·kg^-1·d^-1）和非诺贝特（20mg·kg^-1·d^-1）灌胃。8周后超声心动图检测大鼠心功能改变,测定血流动力学指标,免疫组化观察心肌内移植EPCs及大鼠心肌修复情况。结果细胞移植8周后,组Ⅱ、组Ⅲ和组Ⅳ大鼠心功能,左室收缩舒张功能较组Ⅰ明显改善（P〈0．05）,且组Ⅲ和组Ⅳ改变更显著（P〈0．05）。结论EPCs移植可以显著改善急性心肌梗死大鼠的心功能,EPCs移植联用罗格列酮和非诺贝特,优于单独应用EPCs移植。     

慢性心力衰竭患者血清IL-1β、TNF-α水平与左室平均室壁应力测定

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与左室平均室壁应力的关系及临床意义。方法：CHF患者62例，另设15例健康人作对照。血清TNF-α、IL-1β含量测定采用ELISA法。心脏超声测定左室舒张末期和收缩末期内径（Dd和sd）、室间隔舒张末期和收缩末期内径（IVSd和IVSs），左室后壁舒张末期和收缩末期厚度（PWd和PWs），计算左室平均室壁应力（MWS）。结果：CHF患者血清IL-1β、TNF-α含量及MWS高于对照组；CHF患者血清IL-1β、TNF-α含量与MWS呈正相关（r分别为0．489，0．458，P均〈0．001）。结论：CHF患者血清IL-1β、TNF-α含量升高，室壁应力增加，它们可能相互作用，共同参CHF的致病机制。     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗后心电图ST段分析

目的探讨体表心电图早期估价急性心肌梗塞静脉溶栓疗效及预测临床预后的快捷指标。方法对40例急性心肌梗塞患者静脉溶栓后心电图ST段抬高之和（∑ST）回降程度，与冠状动脉造影结果，左心室功能、血清肌酸磷酸激酶（CPK）峰值，住院期间及随访心脏事件发生情况进行了对比分析，从中探索其相互关系。结果∑ST回降≥50％的患者较∑ST回降＜50％的患者冠状动脉再通率高，CPK峰值低，左心室功能及预后好。结论∑ST回降程度是一个适用于无束支传导阻滞及陈旧性心肌梗塞患者的早期预测溶栓疗效及预后的良好指标，对临床实践有指导意义和参考价值。     

食管心房调搏对阵发性室上性心动过速(PSVT)转复的体会

本文报道了19例PSVT经食管心房调搏转复心律的体会。心房起搏在19例中均获成功,其中13例立即转为窦律,2例转为房颤伴减慢的心室率,4例无效。我们认为转复成功与否,与电极的位置,起搏电压及频率,是否有器质性心脏病存在,折返途径等因素有关。此项技术对治疗PSVT是有效的,且其方法简单,安全,无创伤,副作用少,可重复性大,值得推广。