406例脑外伤所致精神障碍的司法鉴定分析

目的分析司法鉴定中颅脑外伤所致精神障碍的特点及相关因素。方法用自编的调查表对2013年度在我所鉴定的与颅脑外伤有关的精神障碍司法鉴定全部案例406例进行回顾性调查。结果与颅脑损伤有关的精神障碍中,男性287人(70.7%),女性119人(29.3%);工人和个体户358人(88.2%);初中以下学历者369人(90.9%);排在前四位的精神障碍诊断分别是:器质性遗忘209人(51.5%),器质性智能损害128人(31.5%),器质性神经症样综合征34人(8.4%),器质性人格改变23人(5.7%);部分案例被鉴定人心理评估有不合作现象。结论在我所鉴定的颅脑外伤致精神障碍案例有一定地区特异性,男性多于女性,工人和个体户所占比例高,低文化程度者比例高;重型颅脑损伤者多表现为智能损害,轻型及中型颅脑损伤者多表现为记忆损害;部分被鉴定人在鉴定时存在不合作现象。     

精神病司法鉴定中性自我防卫能力鉴定分析

目的探讨精神病司法鉴定中女性精神障碍患者被性侵害案例的特征。方法对91例女性精神障碍患者被性侵害案例的鉴定资料进行回顾性分析。结果被性侵害的女性精神障碍患者中以精神发育迟滞者居多（68．1％）,其次为精神分裂症（24．2％）;性自我防卫能力削弱者（63．7％）明显多于性自我防卫能力丧失者（34．1％）及性自我防卫能力存在者（2．2％）;无性自我防卫能力者以精神分裂症居多（58．1％）,其次为中度精神发育迟滞（22．6％）、轻度精神发育迟滞（9．7％）。结论女性精神障碍患者性自卫能力丧失或削弱者居多,社会及家庭应加强对女性精神障碍患者的监护与管理。     

巴林特小组改善精神科医护人员职业压力与职业倦怠的效果分析

目的:研究在医务人员中开展巴林特小组对精神科医护人员职业倦怠和职业压力的影响作用。方法:本院此次研究纳入的对象是2015年12月—2017年12月期间就职于本院的60名对巴林特小组活动感兴趣且实施巴林特小组干预的医务人员作为试验组,并且选取2015年12月—2017年12月期间就职于本院的60名实施常规干预的精神科医护人员作为参照组,分析比较参照组与试验组对巴林特小组活动感兴趣的医务人员活动实践前、实践后3个月、实践后6个月满意度、职业倦怠情况。结果:数据显示,试验组对巴林特小组活动感兴趣的医务人员实践后3个月、实践后6个月满意度、职业倦怠情况对比参照组,P0.05,统计学有检验分析意义。结论:将巴林特小组应用在改善精神科医护人员职业压力与职业倦怠中具有显著效果,值得应用。     

午后烤炉综合征反复发作1例

1　资　　料患者 ,女性 ,5 1岁 ,诊断偏执型分裂症。病期 15年 ,住院至今已 14年。现服用甲硫哒嗪 2 5 0mg/d治疗。患者目前表现被动、孤僻退缩 ,无幻觉妄想。近几年常有过多饮水 ,伴呕吐清水、多尿现象。 2 0 0 3年 5月 19日下午 3时 ,患者呕吐清水约 80 0mL ,当时意识模糊 ,约 15分钟后进入浅昏迷状态。测体温 35 6℃ ,血压 12 0 / 80mmHg ,瞳孔等圆等大约5mm ,口角抽动 ,双手细微震颤 ,肌张力正常 ,未引出病理反射。血生化结果 :K+ 4 0 1mmol/L ;Na+ 117 4mmol/L ;CI-89 3mmol/L ;Bs5 4 2mmol/L ;BUN4 74mmol/L ;Cr115 7mmol…     

东莞与上海刑事案件犯罪嫌疑人精神疾病司法鉴定对照研究

目的：探讨东莞与上海两地刑事案件犯罪嫌疑人精神疾病司法鉴定的差异性。方法收集东莞与上海2009年—2011年进行精神疾病司法鉴定的案例,对两组被鉴定者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、案件类型、精神障碍诊断及刑事责任能力评定结果进行回顾性分析。结果两组被鉴定者的性别构成无显著性差异,但年龄、文化程度、婚姻状况、职业、案件类型、精神障碍诊断及刑事责任能力评定方面比较差异均有显著性(P <0.01)。结论东莞与上海两地精神疾病司法鉴定被鉴定者的社会统计资料存在一定的差异,在实际鉴定工作中要着重关注各地的危险人群,做到有的放矢。     

精神病司法鉴定中刑事责任能力鉴定案例分析

目的:探讨近5年东莞市新涌医院法医精神病司法鉴定所涉及刑事责任能力评定案例的特点。方法:对484例要求刑事责任能力评定的司法鉴定案例资料进行回顾性分析。结果:近5年涉及刑事责任能力评定案例逐年增多。精神分裂症患者占46.9%,精神活性物质所致精神障碍患者占18.0%,躁狂发作患者占12.6%,无精神病者占11.4%,四者占总数的88.8%。所有案件中,评定为完全刑事责任能力的占24.0%,评定为限定刑事责任能力的占19.8%,评定为无刑事责任能力的占45.7%,不予评定刑事责任占10.5%。结论:东莞市近年来刑事案件逐年增加,有地区特异性,相关部门应加强精神卫生知识的普及工作和精神疾病的防治工作。     

精神科护士的工作疲溃感及其相关因素分析

目的探讨精神科护士的工作疲溃感及其与工作源、个性和应对方式的关系.方法采用Mashach工作疲溃感量表(MBS)、护士工作压力源量表(NJSQ)、简化的艾森克个性问卷(EPQ)和特质应对方式问卷(TCSQ),对两所医院的98名在职精神科护士进行调查.结果与常模[(7.12±5.22)分,(22.19±9.53)分,(36.54±7.34)分]比较,精神科护士的工作冷漠感[(14.13±4.89)分]为高度,而情绪疲溃感[(16.59±7.93)分]与工作无成就感[(15.09±7.61)分]均为轻度;护士的工作压力与情绪疲溃感和工作无成就感密切相关(r=0.239～0.545,P＜0.05～0.01);个性倾外向且情绪不稳定的护士易于产生情绪疲溃感和工作无成就感;积极应对有助于减轻工作冷漠感与工作无成就感,消极应对则会加重情绪疲溃感.结论精神科护士的工作疲溃感相对较轻,并受工作压力及个性、应对方式的影响.应关注引起精神科护士工作压力的特殊成因,改善他们的工作环境,同时塑造良好的个性,提高其积极应对技巧.     

康复护理对精神分裂症患者睡眠质量的影响分析

目的:了解康复护理对精神分裂症患者睡眠质量的影响。方法:将东莞市第七人民医院2018年1月-2018年12月的100例精神分裂症患者,随机分组,对照组给予传统护理,康复护理干预组开展康复护理干预。比较两组满意度;患者对精神分裂症的认知水平、康复治疗的依从性评分;护理前后匹兹堡睡眠质量评分以及焦虑心理;并发症发生率。结果:康复护理干预组满意度、匹兹堡睡眠质量评分以及焦虑心理、患者对精神分裂症的认知水平、康复治疗的依从性评分、并发症发生率对比对照组有优势,P<0.05。结论:精神分裂症患者实施康复护理干预效果确切。     

06例脑外伤所致精神障碍的司法鉴定分析

目的分析司法鉴定中颅脑外伤所致精神障碍的特点及相关因素。方法用自编的调查表对2013年度在我所鉴定的与颅脑外伤有关的精神障碍司法鉴定全部案例406例进行回顾性调查。结果与颅脑损伤有关的精神障碍中,男性287人（70.7%）,女性119人（29.3%）;工人和个体户358人（88.2%）;初中以下学历者369人（90.9%）;排在前四位的精神障碍诊断分别是：器质性遗忘209人（51.5%）,器质性智能损害128人（31.5%）,器质性神经症样综合征34人（8.4%）,器质性人格改变23人（5.7%）;部分案例被鉴定人心理评估有不合作现象。结论在我所鉴定的颅脑外伤致精神障碍案例有一定地区特异性,男性多于女性,工人和个体户所占比例高,低文化程度者比例高;重型颅脑损伤者多表现为智能损害,轻型及中型颅脑损伤者多表现为记忆损害;部分被鉴定人在鉴定时存在不合作现象。