不同刺激强度电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃肠运动功能及胃窦平滑肌Ras同源物基因组成员A/相关卷曲螺旋蛋白激酶信号表达的影响

目的:观察不同刺激量电针腧穴对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠Ras同源物基因组成员A(RhoA)/Ras同源物相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)信号表达的影响,探讨刺激量是否为腧穴配伍效应的影响因素。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、小刺激量组、中刺激量组、大刺激量组,每组12只。采用单次腹腔注射2%链脲佐菌素配合高脂高糖饮食喂养8周建立DGP大鼠模型。分别采用0.12mA、0.24mA、0.36mA对小刺激量组、中刺激量组、大刺激量组电针"足三里""梁门""三阴交",每次20min,每日1次,连续15d。治疗后,酚红染色观察大鼠胃排空率及小肠推进率;免疫组化、Western blot法检测胃窦平滑肌组织RhoA、ROCK、肌球蛋白磷酸酶靶亚单位1(MYPT 1)、磷酸化MYPT 1(p-MYPT 1)蛋白的表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠血糖明显升高(P0.05);胃排空率、小肠推进率和胃窦平滑肌组织RhoA、ROCK、MYPT 1、p-MYPT 1蛋白表达水平明显降低(P0.05)。与模型组比较,小、中、大刺激量组的胃排空率、小肠推进率和胃窦平滑肌组织RhoA、ROCK、MYPT 1、p-MYPT 1蛋白表达水平明显升高(P0.05)。与大刺激量组比较,小刺激量组胃窦平滑肌组织RhoA、ROCK、MYPT 1、p-MYPT 1蛋白表达水平明显降低(P0.05)。结论:电针治疗能通过上调RhoA/ROCK信号的表达有效促进胃平滑肌收缩,改善糖尿病胃轻瘫的症状,且大刺激量电针上调RhoA/ROCK信号的效果优于小刺激量,因此不同的刺激量可能是影响腧穴配伍效应的因素之一。     

蜂胶类黄酮对糖尿病合并肺结核患者外周血WBC与T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨蜂胶类黄酮对糖尿病合并肺结核(diabetes mellitus complicated with pulmonary tuberculosis,DM-PTB)患者外周血中WBC与T淋巴细胞亚群的影响.方法 以DM-PTB患者120人为对象,利用随机数字表采用完全随机法分成A(蜂胶黄酮1000 mg/d)、B(蜂胶黄酮2000 mg/d)、C(条件对照)三组,每组40人,观察6个月,比较综合治疗前后白细胞计数(WBC)及分类(淋巴细胞L和中性粒细胞N)、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+数量及CD4+/CD8+比值的变化,并比较组内前后差异和组间差异.结果 三组7项观测指标自身前后配对差值(治疗后-治疗前)的均数比较Hotelling T2=515.359,P=0.000;治疗7项观测指标差别Wilksλ=0.017,P=0.000,其中多重比较结果为WBC的B组大于A与C组,L的B组>A组>C组,N的B组大于A与C组,CD3+的B与A组大于C组,CD4+的B组>A组>C组,CD4+/CD8+比值多重比较结果为B与A组大于C组.结论 蜂胶类黄酮能提高DM-PTB患者的细胞免疫水平.     

基于数据挖掘探讨国内外针灸治疗阿尔茨海默病的选穴规律*

目的 运用数据挖掘技术分析国内外针灸治疗阿尔茨海默病的选穴规律。方法 检索建库至2020年12月31日中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊服务平台（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、Web of Science、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库收录的针灸治疗阿尔茨海默病的相关文献,采用Microsoft Excel 2019建立针灸处方数据库,对腧穴、经脉进行频数统计,并运用IBM SPSS Modeler 18.0软件对腧穴、经脉进行关联规则分析。结果 共纳入182篇文献,包括308个针灸处方、96个腧穴,腧穴使用总频次为1 928次。其中,主要选取的经脉为督脉及足三阳经;腧穴主要分布于头面、下肢和上肢;累计应用频次最高的腧穴为百会、四神聪、足三里;特定穴多使用交会穴;腧穴配伍以大椎→百会最为常见。结论 国内外针灸治疗阿尔茨海默病重视督脉及足三阳经的使用;取穴以近部取穴及远近配穴为主;重视特定穴使用,尤其是交会穴。     

按经选穴针刺对失眠大鼠下丘脑5-HT 1a、5-HT 2a受体mRNA表达的影响

目的:观察按经选穴针刺对失眠大鼠下丘脑5-HT 1a、5-HT 2a受体mRNA表达的影响,探讨针刺治疗失眠症的疗效机制及按经选穴针刺对腧穴配伍效应的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为5组,即:空白组、模型组、百会+神门穴组、百会+三阴交穴组、百会+非经非穴组,每组12只,通过腹腔注射DL-4-氯苯基丙氨酸混悬液建立失眠模型大鼠,各治疗组针刺相应腧穴,每次30min,治疗7d。运用实时荧光定量方法检测大鼠下丘脑5-HT1a、5-HT 2a受体mRNA表达量。结果:与模型组比较,各针刺组大鼠下丘脑5-HT 1a受体mRNA表达量均有一定程度的升高,5-HT 2a受体mRNA表达量均有一定程度的降低,且以百会+神门穴组调节效果最明显,百会+三阴交穴组及百会+非经非穴组次之。结论:针刺治疗可能通过调节失眠大鼠下丘脑5-HT 1a、5-HT 2a受体mRNA的表达发挥治疗作用,且按经选穴针刺可能是影响腧穴配伍效应的影响因素之一。     

循经选穴针刺对失眠大鼠褪黑素的影响

目的观察固定局部取穴(百会)分别配伍循经(本经、他经、非经)选穴针刺治疗对失眠大鼠生物褪黑素(MT)含量的影响,探索循经选穴对腧穴配伍效应的影响。方法将60只SD雄性大鼠随机分为5组:空白组、模型组、本经穴组(百会+神门组)、他经穴组(百会+三阴交组)、非经非穴组(百会+非经非穴组),每组12只,用腹腔注射对氯苯丙氨酸法(PCPA,500 mg/kg)2 d建立失眠模型,针刺治疗7 d,用ELISA法检测下丘脑腹外侧视前区(VLPO)、视交叉上核(SCN)与血浆中的MT含量。结果与空白组比较,模型组MT含量均降低(P0.05);与模型组比较,本经穴组、他经穴组MT含量升高(P0.05);治疗组之间比较,本经穴组高于非经非穴组(P0.05)。结论固定局部百会穴配伍本经选穴(神门)针刺治疗可以提高失眠大鼠的褪黑素含量,从而提高腧穴配伍效应。     

构建以科研应用能力为本位的医学统计学成绩综合评价体系

目的:构建以科研应用能力为本位的医学统计学成绩综合评价体系。方法:以学习医学统计学课程的本科生和硕士研究生1325人为对象,以授课班级为单位随机分为A、B两组,采取交叉设计方法,比较传统模式与改革模式受学生欢迎的程度和学习效果。结果:改革模式较传统模式更受学生欢迎,有利于提高学习效果(P0.01)。结论:构建以科研应用能力为本位的医学统计学成绩综合评价体系具有必要性和可行性。     

循经选穴针刺治疗原发性失眠:多中心随机对照研究

目的:比较不同取穴针刺治疗原发性失眠的临床疗效。方法:于3个临床中心共纳入333例原发性失眠患者,随机分为A组(111例,脱落7例)、B组(111例,脱落5例)、C组(111例,脱落2例)。A组针刺神门、百会,B组针刺三阴交、百会,C组针刺非经非穴点、百会。每天1次,每次30 min,均5次为一疗程,治疗5个疗程。比较各组患者治疗前后、治疗结束后4周随访时匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、阿森斯失眠量表(Athensinsomniascale,AIS)评分;观察各组患者治疗前后脑电超慢涨落图(encephalofluctuograph technology,ET)的差异。结果:治疗后、随访时,各组患者PSQI评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且A组、B组降低幅度大于C组(P<0.01);治疗后、随访时,各组患者AIS评分均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后A组降低幅度大于C组(P<0.05);治疗前后,各组患者组间与组内ET检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:循...     

妇科千金片治疗慢性盆腔炎的研究进展

慢性盆腔炎为妇科常见病,病程较长且反复发作,不利于女性身心健康。临床上的治疗以西药为主,其短期疗效较好,但存在不良作用较大等一些弊端,不利于疾病的长期治疗。妇科千金片为纯中药制剂,弥补了西药的不足,能长期有效治疗慢性盆腔炎。目前,临床上多联合常用西药或其他治疗方式治疗慢性盆腔炎,但其联合方式较少,且存在一定的局限性,应开展高质量的临床研究使妇科千金片的临床应用更加广泛。以维普期刊数据库、万方期刊数据库、中国知网数据库为文献来源,就近年来妇科千金片治疗慢性盆腔炎的研究进展做一综述。     

关于“心主神明”“脑为元神之府”“心脑共主神明”的思考

心、脑是主宰人体生命活动的重要器官,《黄帝内经》首载“心主神明”,明代李时珍在《本草纲目》指出“脑为元神之府”,那么,心、脑究竟孰主神明？目前有3种说法,即“心主神明”“脑主神明”“心脑共主神明”,各执一端,一直未有定论。现就以上3种说法,根据其中医理论基础溯源、现代科学依据进行了有益探讨。     

不同经穴组合针刺对失眠大鼠松果体褪黑素含量的影响

目的:观察针刺不同经脉穴位对失眠大鼠松果体褪黑素(MT)含量及视交叉上核(SCN)内褪黑素受体1(MT_1)、褪黑素受体2(MT_2)mRNA表达的影响,探讨固定局部穴位配伍不同经脉穴位之间作用的差异。方法:雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、百会+神门组、百会+三阴交组和百会+非经非穴组,每组12只。采用腹腔注射对氯苯丙氨酸混悬液建立失眠模型。治疗组每日针刺治疗1次,连续治疗7d。运用免疫组织化学法检测大鼠松果体MT的表达量,运用实时荧光定量PCR法检测大鼠SCN内MT_1、MT_2 mRNA的表达量。结果:与空白组比较,模型组大鼠松果体MT灰度值升高,SCN内MT_1、MT_2mRNA表达量降低(P0.05,P0.01)。与模型组比较,百会+神门组、百会+三阴交组松果体MT灰度值明显降低(P0.05),百会+三阴交组、百会+神门组SCN内MT_1、MT_2mRNA表达量均明显升高(P0.01)。各治疗组组间比较,百会+神门组MT_1mRNA表达量明显高于百会+非经非穴组(P0.01),MT_2mRNA表达量明显高于百会+三阴交组及百会+非经非穴组(P0.01)。结论:针刺治疗可以提高失眠大鼠松果体MT含量及SCN内MT_1、MT_2mRNA表达量,固定局部穴位配伍循经选穴可以提高腧穴配伍效应。