甘肃省娱乐场所预防艾滋病干预研究

甘肃省艾滋病目前仍处于相对较低的流行期 ,是预防控制艾滋病的关键时期 ,我们开展本项目旨在通过对某市娱乐场所进行干预研究 ,了解我省商业性性行为的现状 ,研究娱乐场所性服务人员避孕套使用率及影响因素 ,探索在全省范围内推广使用避孕套的策略和措施 ,为进一步在娱乐场所全面推广避孕套使用创造条件。1　对象和方法1 1　研究对象　甘肃省某市两城区发廊、桑拿洗浴、按摩、宾馆等娱乐场所的性服务人员。1 2　研究材料1 2 1　调查表的设计　在预调查的基础上自行设计调查表 ,共涉及六部分内容 80个问题 ,包括人口学特征、艾滋病知识、避…     

天水市乡镇企业职业危害及卫生服务状况调查

乡镇工业是我国50年代后期出现的“五小工业”基础上发展起来的经济形式,改革开放以来乡镇企业异军突起,迅速发展,对我国国民经济和社会发展做出了重大贡献。但是,大多数乡镇企业生产设备简陋、工艺落后、工人劳动强度大,生产防护措施差,因此,普遍     

婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压心房肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达改变

[目的]探讨室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿心房肌Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白含量的变化,并分析心肌间质胶原成分含量及比值的改变与肺动脉压力的相关性.[方法]试验组为30例室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿,体外循环建立时留取少量右心房肌标本,对照组为8例非心血管疾病及胶原疾病死亡的儿童,尸体解剖时留取右心房肌,并应用免疫组化及数字图像分析技术观测其心房肌Ⅰ、Ⅲ胶原的表达.[结果]正常心房肌Ⅰ型胶原为粗、细不等的条状纤维,彼此连接成网,Ⅲ型胶原呈散在的斑片状分布,而婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压患儿Ⅰ型胶原呈现出大斑片状增加,Ⅲ胶原呈现出条索状增加.免疫组化图像分析显示：对照组Ⅰ型胶原含量明显高于Ⅲ型胶原,有显著差异（P〈0.01）,Ⅰ型/Ⅲ型比值为5.66±0.43,试验组中：Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量均较对照组显著增加（P〈0.01）,Ⅰ型/Ⅲ型比值为3.04±2.06,Ⅲ型胶原蛋白增加幅度较大,Ⅰ型/Ⅲ型比值较前明显减少.线性回归模型拟合显示肺动脉压力与Ⅰ型/Ⅲ型呈显著相关,肺动脉压力=0.927-0.058（Ⅰ/Ⅲ）.[结论]室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿心房肌中,Ⅰ型及Ⅲ型胶原含量均较正常心房肌中明显增加,且以Ⅲ型胶原含量增加明显,表明室间隔缺损合并肺动脉高压婴儿未成熟心肌组织亦存在心肌间质重构.室间隔缺损合并肺动脉压力患儿中,肺动脉压力与Ⅰ型及Ⅲ型胶原含量之比（Ⅰ/Ⅲ值）呈线性关系,即：肺动脉压力=0.927～0.058（Ⅰ/Ⅲ）,表明随着肺动脉压力的增高,心肌间质重构将逐步加重.     

氨茶碱与乌司他丁合用在婴幼儿体外循环中的肺保护作用

目的探讨氨茶碱与乌司他丁合用对体外循环（CPB）所致肺损伤的保护作用。方法选取体重≤7kg的单纯室间隔缺损新生儿及低体重婴幼儿60例,采用随机化分组表分为氨茶碱组（A组）、乌司他丁组（U组）、联合组（AU组）和对照组（C组）,每组各15例。A组麻醉诱导后静脉注射氨茶碱5mg／kg,并在体外循环过程中按每小时0．5mg／kg维持;U组在CPB过程中应用10000U／k乌司他丁;AU组联合应用上述两种药物;C组未给予氨茶碱及乌司他丁。选取CPB启动前（t1）、CPB结束后1h（t2）和CPB结束后24h（t3）计算胸肺顺应性（Cs）、动态肺顺应性（Cd）以及呼吸指数（RI）。结果术后对照组1例因多器官功能衰竭死亡,乌司他丁组1例因严重心律失常死亡。手术后1h,AU组Cs优于A组、C组,RI优于A组、U组;手术后24h,AU组Cs和RI优于其他组,Cd优于A组、U组。结论氨茶碱和乌司他丁可减轻体外循环引起的急性炎症反应和CPB导致的肺损伤;两者联合应用有协同作用。     

肢体缺血预处理对婴幼儿心脏手术后心电图变化的观察

目的 动态观察肢体缺血预处理(RIPC)对婴幼儿心脏手术后心电图(ECG)变化、心律失常情况,从心电图角度评价肢体RIPC的心肌保护效果. 方法 选取60例体重7 kg以下室间隔缺损婴幼儿,随机分为预处理组和对照组(每组30例),预处理组在心脏手术前予以上肢RIPC两次;于RIPC实施时、术后1 h及24 h描记12导联ECG,术后持续ECG监测记录24 h内心律失常发生情况. 结果 RIPC实施过程中,ECG无ST-T改变,无心律失常;手术后2组患儿心率差异无统计学意义;术后1 h,对照组ST-T改变发生率高于处理组(7/30,4/30,P=0.01),术后24 h内对照组出现心律失常事件22例,高于处理组16次(22/30,16/30,P=0.04). 结论 从ECG及术后心律失常方面,可反映出RIPC对婴幼儿心脏手术相关心肌缺血再灌注损伤有一定的保护效果.     

半夏泻心汤加减治疗慢性胆囊炎的临床效果观察

目的观察半夏泻心汤加减治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法选取该院慢性胆囊炎患者一共86例,患者收取时间在2015年1月—2016年2月,将慢性胆囊炎患者86例随机分为观察组、对照组,观察组43例患者-实施半夏泻心汤加减治疗,对照组43例患者-实施常规药物治疗。结果观察组慢性胆囊炎患者的总有效率93.02%与对照组患者差异有统计学意义(P0.05),观察组患者胆囊壁厚度(0.20±0.01)mm、胆囊短径(2.45±0.33)cm、胆囊长径(7.62±0.33)cm与对照组差异有统计学意义(P0.05),观察组患者腹胀症状积分(0.51±0.41)分、右上腹疼痛积分(0.41±0.61)分低于对照组(P0.05)。结论通过对慢性胆囊炎患者实施半夏泻心汤加减治疗,具有显著效果,能改善患者胆囊壁厚度、胆囊短径、胆囊长径,提高患者治疗效果,值得应用。     

联体新生儿成功分离需要多学科合作

一、病例介绍 患儿,联体儿一和联体儿二,为胎龄40周的女性胸腹联体儿,在当地医院剖腹产分娩,于2009年3月18日(出生后60 h)入院.体查:联体儿一,T37℃,HR 152次,分,R 40次/分;联体儿二,T37℃,HR 160次/分,R 42次/分;Wt(共有)4 800g.皮肤巩膜中度黄染,两婴面面相对,自胸骨下端至脐相连形成"体桥",长13.5 cm,周径28 em,表面皮肤正常,共有一脐部,呈暗红色,表面有少量分泌物.     

石棉肺伴胸膜斑一例报告

患者李××,男,63岁。因咳嗽、咳痰4～5年,伴胸闷、气短进行性加重半年来我站就诊,查体未发现明显异常体征,摄胸部正位片显示双肺纹理增重,双下肺可见不规则小阴影(S)。经询问既往病史及职业接触史,患者曾于1967年至1973年间在天水市物资局贮     

乌司他丁对婴幼儿体外循环细胞免疫功能的保护作用

目的 观察体外循环对婴幼儿T淋巴细胞免疫功能的影响,及乌司他丁对免疫功能的保护作用.方法 将湖南省儿童医院2010年1月至2010年6月收治的连续50例体重10 kg以下的室间隔缺损患儿随机分为两组,乌司他丁组和(U组)对照组(C组),每组25例.U组在体外循环预充液中加入乌司他丁10 000 U/kg,C组未使用乌...     

先天性心脏病：早治早好

不久前，一名14岁的先心病男孩未湖南省儿童医院接受手术时，心脏瓣膜已出现严重关闭不全，心脏血液返流，产生重度肺动脉高压，以致术后8天还需气管插管，手术的难度和风险都大为增加。为此，湖南省儿童医院心胸外科主任医师高纪平一再强调：先心病要尽早手术治疗。