声触诊组织定量剪切波弹性成像联合盆底超声对阴道分娩者产后盆底功能障碍的诊断价值

目的探讨声触诊组织成像定量（VTIQ）剪切波弹性成像联合盆底超声对阴道分娩者产后盆底功能障碍（PFD）的诊断价值。 方法选取2019年1月至12月海南医学院附属海南医院收治的经阴道分娩的42例PFD患者为PFD组，选择同期52名经阴道分娩的健康志愿者为正常对照组，均进行盆底超声和VTIQ剪切波弹性成像检查。记录并比较2组受检者的临床资料，包括年龄、体质量指数、产次及新生儿体质量以及盆底超声检查参数［膀胱颈移动度（BND）、膀胱尿道后角（PUVA）、尿道旋转角度（URA）、子宫颈外口移动度（COD）、直肠壶腹部移动度（RAD）、盆膈裂孔面积（LHA）］和弹性超声参数（静息状态和最大缩肛状态下杨氏模量值）。单因素分析采用秩和检验及t检验，筛选出对PFD有诊断价值的指标，并建立二分类Logistic回归模型，明确阴道分娩者产后PFD的独立影响因素。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析单个参数及回归模型的诊断价值，并进行曲线下面积（AUC）的比较。 结果单因素分析正常对照组和PFD组产次、新生儿体质量、BND、PUVA、URA、COD、RAD、LHA、最大缩肛状态杨氏模量值及杨氏模量值差值比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。杨氏模量值差值区分正常对照组与PFD组AUC大于最大缩肛状态杨氏模量值（0.865 vs 0.750），差异具有统计学意义（Z=2.844，P＜0.001）。二分类Logistic回归分析结果显示新生儿体质量（X₄）、BND（X₅）及LHA（X₁₀）是阴道分娩后PFD的独立危险因素，杨氏模量值差值（X₁₃）是阴道分娩后PFD的独立保护因素，构建的Logistic回归模型为：Logit（P）=-60.011+0.010X₄+0.599X₅+1.202X₁₀-0.416X₁₃。ROC曲线结果显示新生儿体质量、BND及LHA、杨氏模量值差值以及回归模型预测阴道分娩后PFD的AUC分别为0.779、0.836、0.876、865、0.996，其中回归模型预测的AUC明显高于各指标单独预测的结果（P＜0.001、＜0.001、=0.006、=0.013），其余单个指标AUC比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。当回归模型预测概率为0.5454时，其敏感度与特异度分别为88.10%和94.23%。 结论VTIQ技术联合盆底超声建立的回归模型对阴道分娩者产后PFD有较高的诊断价值。     

彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

[目的]探讨彩色多普勒超声在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值.[方法]选取2010年1月至2012年3月应甲状腺结节在本院行手术治疗的患者80例(98个结节),术后病理检查为42个恶性结节,56个良性结节,分析各结节彩色多普勒超声图像,比较良恶性结节间纵/横比、内部钙化、血流情况等监测值差异.[结果]42个恶性结节纵/横比≥1比例为76.19％高于良性结节比例28.57％(P＜0.05);而恶性结节多数边缘模糊,无包膜,而良性结节多数边缘清晰,有包膜;恶性结节有12个颈部淋巴结肿大,良性结节仅为2个,恶性结节出现23个细钙化,良性仅为3个,且恶性结节血流丰富,血管分布杂乱,良性结节血流相对不丰富.[结论]超声是甲状腺结节的首选影像学检查方法,彩色多普勒超声结合二维超声对鉴别甲状腺结节良恶性具有临床应用价值,值得临床推广应用.     

B超与钼靶X线摄片诊断乳腺疾病的价值比较

目的 比较B超与钼靶X线摄片诊断乳腺疾病的价值。方法 回顾性分析2012年1月至2012年12月在海南省人民医院就诊的乳腺疾病患者共194例;所有患者均于术前2周内在本院行过乳房B超及钼靶X线摄片,以术后病理结果为金标准,比较两种检查方法对乳腺疾病的诊断符合性。结果 194例患者中共有89例乳腺癌患者,年龄37～69岁,平均（47.2±3.6）岁;乳腺良性病变患者共105例,年龄17～73岁,平均（39.2±2.1）岁。B超对乳腺癌的诊断符合率达79.8%（71/89）,而钼靶X线摄片对乳腺癌的诊断符合率为49.2%（42/89）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B超对乳腺良性疾病的诊断符合率为69.5%（72/105）,而钼靶X线摄片对乳腺良性疾病的诊断符合率达91.4%（96/105）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 相较于钼靶X线摄片,B超具有准确率高、对人体无放射性伤害及价格低廉等优势,在乳腺癌的诊断中具有更大的应用价值。     

B超联合ECT检查甲状腺结节的临床意义

目的探讨B超联合ECT检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值.方法分析行B超联合ECT检查的320例甲状腺占位性病变患者的临床资料,对比单独行B超及ECT检查的甲状腺占位性病变的各200例患者.结果单项ECT或B超检查,甲状腺结节的良恶性与术后病理诊断有很大差异,两种方法联合后差异有明显的统计学意义(P<0.05).结论 ECT和B超联合检查对甲状腺结节良恶性具有较大的定性诊断价值,值得推广应用.     

声触诊组织定量剪切波弹性成像技术评估女性盆底功能障碍性疾病的应用研究

目的:探讨声触诊组织成像定量(VTIQ)弹性技术在女性盆底功能障碍(PFD)性疾病诊断中的应用价值.方法:纳入PFD患者20例作为PFD组,同期健康志愿者40名作为对照组,其中正常未育组、正常已育组各20例.采用VTIQ技术对3组耻骨直肠肌(PR)不同状态下杨氏模量值进行测量,计算差值并比较各组内及各组间的差异,应用R...     

普通型偏头痛患者的脑血流状态研究

目的：研究普通型偏头痛的脑血管功能状态。方法：对25例普通型偏头痛患者分别在头痛发作期、发作间期进行TCD检查，记录各动脉平均血流速度(MFV)进行统计分析。结果：在偏头痛患者发作间期的颈内动脉系统中，颅内段的平均血流速度明显增高，而颅外段无明显变化；椎-基底动脉系统无明显变化；发作间期双侧半球指数均较发作期明显增高。结论：偏头痛发作间期颅内段颈内动脉系统血管持续性收缩而发作期处于相对扩张状态。     

普通型偏头痛患者的脑血流状态研究

目的 研究普通型偏头痛的脑血管功能状态.方法 对25例普通型偏头痛患者分别在头痛发作期、发作间期进行TCD检查,记录各动脉平均血流速度(MFV)并统计分析.结果 在偏头痛患者发作间期的颈内动脉系统中,颅内段的平均血流速度明显增高,而颅外段无明显变化;椎-基底动脉系统无明显变化;发作期双侧半球指数均较发作期明显增高.结论 偏头痛发作问期颅内段颈内动脉系统血管持续性收缩而发作期处于相对扩张状态.